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孩子咳嗽這樣做等於濫用抗生素?後悔晚看了!

“當真相還在穿鞋的時候, 謠言已經跑遍了半個世界。 ”—— 馬克·吐溫

1.發飆的和睦家醫生

讓這名醫生暴走的, 是網上一個流傳甚廣的帖子。

這個帖子裡宣稱, 霧化治療比輸液的傷害更大, 可能會直接吸入抗生素、激素等。

下面是這個被很多家長轉發的帖子:

其實, 不僅是這個帖子, 還有很多家長對“霧化”存在著誤解, 認為霧化是蠻可怕的一種療法。

真的是這樣嗎?今天, 讓我們來為大家撥開迷霧,

走近霧化治療的真相。

2.揭開霧化的神秘面紗

(1)霧化是什麼?

寶媽們首先得明白:霧化不是一種藥, 而是一種給藥方式, 與口服藥物、輸液、注射一樣, 是藥物進入體內的一種方式。

它的原理就是通過霧化裝置, 將治療藥物分散成直徑為幾微米的小液滴或小顆粒(也就是氣溶膠), 通過孩子的呼吸, 藥物直接進入呼吸道和肺部, 從而發揮藥效的一種簡便治療方式。

(2)什麼時候需要霧化治療?

在兒童呼吸系統疾病方面, 霧化治療已成為重要的輔助治療措施。

哮喘、肺炎、氣管炎、支氣管炎、急慢性咳嗽、上呼吸道感染、嬰幼兒喘息、早產兒慢性肺疾病, 以及其他氣道炎症疾病、慢性肺部疾病和傳染性肺部疾病, 均可以用霧化治療。

在治療時, 醫生一般會根據不同的疾病、不同的治療目的, 選用不同的藥物進行霧化治療。

(3)比起吃藥和打針, 霧化有哪些優點?

或許很多寶媽會問, 對於孩子的各種咳嗽、肺炎、支氣管炎等, 為什麼很多醫生會給出霧化方案?

這是因為, 相較於口服、肌肉注射、靜脈給藥等,

霧化——

直接作用於呼吸道和肺部, 起效快, 效果更好;

局部藥物濃度高, 但總體用藥劑量小(僅為全身用藥的幾十分之一), 副作用小;

使用方便, 在家也可以做。

若把口服藥和靜脈給藥比喻成“狂轟亂炸”, 那麼霧化吸入就是“定點打擊”, 是在對患處直接下藥。 但需要提醒的霧化只是輔助的治療方式, 對輕型呼吸道感染治療效果好, 嚴重的呼吸道感染還需遵醫囑搭配其它治療方式。

兒童霧化治療常用藥

抗炎消腫:布地奈德

氣管舒張劑:沙丁胺醇, 特布他林、異丙托溴銨、複方異丙托溴銨

祛痰:沐舒坦、乙醯半胱氨酸

氣道濕化劑:蒸餾水、0.45% 鹽水或生理鹽水

3. 關於兒童霧化, 撥開眾說紛紜的迷霧

別再被騙啦!真的像上文截圖的那個帖子說的那樣, 霧化治療會讓孩子直接吸入抗生素、激素, 嚴重傷害孩子健康嗎?

(1)霧化藥物不含抗生素!

對於霧化會讓兒童吸入抗生素的說法, 許多醫生已經作出澄清:目前國內沒有兒科可以用的含抗生素霧化劑型上市, 霧化與抗生素是沒有直接關係的, 與濫用抗生素沒更有直接關係!

(2)激素吸入量很少,會很快被代謝分解掉

用於霧化吸入的激素只有布地奈德一種,是FDA唯一批准用於4歲以下兒童使用的霧化吸入激素,安全性非常好,激素的用量很小,而且很快被新陳代謝掉,完全可以放心使用。

所以,關於霧化會直接吸入抗生素和激素影響孩子健康的說法,都是謠言!大家就不要再被騙啦!

(3)該選擇哪種霧化方式?

目前根據霧化給藥方法主要分兩種:噴射霧化(拋射劑和氧氣驅動)和超聲霧化(利用超聲波將藥液變成微細霧滴)。

但孩子更適合用噴射霧化的方式,因為噴射霧化的方式用藥劑量更準確,藥物利用率也更高。

而超聲霧化由於顆粒較大、用藥劑量不易掌握、容易吸入過多水蒸氣、藥物不穩定等原因,不適合兒童使用。

4.在家霧化一二三

(1) 什麼情況下在家做霧化?

醫生指出,在病情的恢復期,以及對於哮喘、過敏性鼻炎等需要定期做霧化的情況,會建議家長在家裡自主霧化。

(2)家庭霧化與醫院霧化相比,優勢在哪裡?

首先,因為患兒依從性會很好,家庭的環境、氛圍不會讓患兒感覺焦慮或恐懼。

其次,使用的器具在消毒、清潔等護理方面相對會更細緻更好一些。

(3)家庭霧化要避免的誤區

霧化不是唯一的治療方式。有的家長不想給孩子吃藥和打針,就選霧化治療,這是不對的。需遵醫囑搭配其他治療方式。

不要自行買藥霧化。家庭霧化一定要嚴格執行醫囑,按照醫生提供的藥品、劑量和使用頻次執行。並在醫護人員培訓後使用。

不能長期使用霧化治療,不然有可能會造成局部黏膜損傷。

不要忽視去醫院複查。儘管可以在家霧化,仍然要重視去醫院做檢查,因為醫生要根據個體病情隨時調整用藥。

(4)如何挑選家用霧化器?

據醫生介紹,如果說明書上顯示小於3.5微米的霧化顆粒所占比例達到50%~60%,說明該霧化器的霧化效果比較好。

另外,還有一個簡單的鑒別方法:將霧化器的噴頭對著鏡子,如果在鏡子上形成的是霧氣而不是水滴,說明霧化效果可以。

(5)霧化時的使用事項

◆ 儘量讓孩子坐著或者半躺,不要躺著和側躺;

◆ 霧化前半個小時不要飲食、不要擦面霜,並清除痰液和鼻涕、漱口。

◆ 每次時間以15~20分鐘為宜。若出現頻繁咳嗽、氣促及其他不舒服,應馬上停止。

◆ 保持孩子與他人90cm的距離,避免交叉感染。

◆ 每次使用後需要清洗、消毒器材,儘量使用一次性管道。避免多個家人混用造成交叉感染。

◆ 面罩距離面部不要超過2公分,手柄保持垂直。不要讓煙霧進入眼睛。

◆ 霧化之後要洗臉和漱口,並幫助孩子翻身拍背、促進排痰。

正如文章開頭那位和睦家醫生所說,霧化是一種常規的、很有用的治療方式,誇大霧化對孩子健康的傷害,是一種沒有科學依據、誤導大眾的做法。

作為家長,我們要有戳穿謠言的勇氣和智慧。

小碗育兒精談,微 信 公 眾 號:guangzhouxiaowan

與濫用抗生素沒更有直接關係!

(2)激素吸入量很少,會很快被代謝分解掉

用於霧化吸入的激素只有布地奈德一種,是FDA唯一批准用於4歲以下兒童使用的霧化吸入激素,安全性非常好,激素的用量很小,而且很快被新陳代謝掉,完全可以放心使用。

所以,關於霧化會直接吸入抗生素和激素影響孩子健康的說法,都是謠言!大家就不要再被騙啦!

(3)該選擇哪種霧化方式?

目前根據霧化給藥方法主要分兩種:噴射霧化(拋射劑和氧氣驅動)和超聲霧化(利用超聲波將藥液變成微細霧滴)。

但孩子更適合用噴射霧化的方式,因為噴射霧化的方式用藥劑量更準確,藥物利用率也更高。

而超聲霧化由於顆粒較大、用藥劑量不易掌握、容易吸入過多水蒸氣、藥物不穩定等原因,不適合兒童使用。

4.在家霧化一二三

(1) 什麼情況下在家做霧化?

醫生指出,在病情的恢復期,以及對於哮喘、過敏性鼻炎等需要定期做霧化的情況,會建議家長在家裡自主霧化。

(2)家庭霧化與醫院霧化相比,優勢在哪裡?

首先,因為患兒依從性會很好,家庭的環境、氛圍不會讓患兒感覺焦慮或恐懼。

其次,使用的器具在消毒、清潔等護理方面相對會更細緻更好一些。

(3)家庭霧化要避免的誤區

霧化不是唯一的治療方式。有的家長不想給孩子吃藥和打針,就選霧化治療,這是不對的。需遵醫囑搭配其他治療方式。

不要自行買藥霧化。家庭霧化一定要嚴格執行醫囑,按照醫生提供的藥品、劑量和使用頻次執行。並在醫護人員培訓後使用。

不能長期使用霧化治療,不然有可能會造成局部黏膜損傷。

不要忽視去醫院複查。儘管可以在家霧化,仍然要重視去醫院做檢查,因為醫生要根據個體病情隨時調整用藥。

(4)如何挑選家用霧化器?

據醫生介紹,如果說明書上顯示小於3.5微米的霧化顆粒所占比例達到50%~60%,說明該霧化器的霧化效果比較好。

另外,還有一個簡單的鑒別方法:將霧化器的噴頭對著鏡子,如果在鏡子上形成的是霧氣而不是水滴,說明霧化效果可以。

(5)霧化時的使用事項

◆ 儘量讓孩子坐著或者半躺,不要躺著和側躺;

◆ 霧化前半個小時不要飲食、不要擦面霜,並清除痰液和鼻涕、漱口。

◆ 每次時間以15~20分鐘為宜。若出現頻繁咳嗽、氣促及其他不舒服,應馬上停止。

◆ 保持孩子與他人90cm的距離,避免交叉感染。

◆ 每次使用後需要清洗、消毒器材,儘量使用一次性管道。避免多個家人混用造成交叉感染。

◆ 面罩距離面部不要超過2公分,手柄保持垂直。不要讓煙霧進入眼睛。

◆ 霧化之後要洗臉和漱口,並幫助孩子翻身拍背、促進排痰。

正如文章開頭那位和睦家醫生所說,霧化是一種常規的、很有用的治療方式,誇大霧化對孩子健康的傷害,是一種沒有科學依據、誤導大眾的做法。

作為家長,我們要有戳穿謠言的勇氣和智慧。

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