指導專家/劉慧（解放軍總醫院婦產科院副主任醫師）
順產對每個孕媽咪都是最好的選擇，
尤其是胎位正常、胎寶貝不是巨大兒、孕媽咪也非高齡產媽咪的情況下。
但是對於由於某些問題可能會導致難產的孕媽咪來說選擇剖宮產會比較安全。
這其中，
胎寶貝臀位是孕媽咪選擇剖宮產的原因之一。
什麼是臀位寶貝，
是否必須選擇剖宮產呢？
孕媽咪于逗的煩惱
快到預產期了，
原本打算自然生產的於逗卻有些焦慮，
因為寶貝很淘氣，
小屁股一直在下，
頭在上面，
穩穩地坐著，
似乎一點不著急，
做B超時當醫生告訴于逗，
寶貝的頭尚未落盆，
寶貝臀位，
胎盤位置後壁，
醫生說，
如果之後的兩周內沒有變化，
只能剖宮了。
為了順產奮鬥了好幾個月的於逗，
此時不免心情沮喪，
寶貝，
你能配合一下轉過來嗎？難道一定要剖宮產來到人間嗎？
專家分析
大概半數左右的寶貝在懷孕早期都是臀部朝下的。
臀位3個類型
1.單臀：腿直、臀先露最為常見， 胎寶貝雙髓關節屈曲， 雙膝關節伸直， 屁股先出來， 腳在上靠近頭部。
2.完全臀：先露為混合臀先露較為常見， 胎寶貝雙髖關節及膝關節屈曲， 猶如盤膝而坐， 以臀部和雙足為先露部。
3.不完全臀：先露較為少見， 一隻腳或兩隻腳先出來的臀位。
臀位分娩造成5個危害
1.臀位是一種常見的異常胎位， 難產率接近分娩期難產總數的1/5。 頭位分娩有適應性的變形過程， 臀位分娩時， 體積較小的足部或肢體先通過產道娩出， 對宮頸及陰道的擴張作用不充分， 而體積最大、且沒有適應產道變形的胎頭娩出時就可能發生困難， 在其他身體都出來後， 頭部反而被卡在裡面， 很容易引起胎寶貝窒息、損傷甚至死亡。
2.臀位陰道分娩易造成胎寶貝臍帶脫垂， 在寶貝身體出來之前， 臍帶滑出子宮頸又被壓住， 胎寶貝的氧供應及營養供應就會中斷，
3.臀位自然產時臂叢神經損傷的機會增加， 造成手臂活動障礙。
4.臀位寶貝自然娩出的機會少， 大多需助產人員用力將其牽出， 因此在助產過程中， 有可能發生胎寶貝肢體骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、臂叢神經損傷、頭顱骨折、顱內出血、新生兒窒息、吸入性肺炎等併合症。
5.目前臀位寶貝絕大多數會剖宮產出， 不以自然方式產出， 儘管剖宮產能夠減少分娩期胎寶貝的併發症及死亡率， 但剖宮產畢竟存在諸多不利因素。
應對臀位寶貝3個計策
1.孕期28周以內的臀位，孕媽咪及家人不必著急，盡可順其自然，大多胎寶貝會在足月時轉變成為正常的胎位，因為此時宮腔內羊水相對較多，胎位易變，自然回轉率較高，無須急著矯正胎位。
專家提醒：孕媽咪應按時到醫院進行相應的孕前檢查，關注胎位的變化情況，掌握矯正胎位的有利時機。並遵循醫生的建議，進行一些定期的保健活動、恰當的鍛煉等。睡眠時可取側臥位，促使胎寶貝背部向上，利於自然轉胎。
2.孕30周或以上仍為臀位者，就必須積極採取轉胎措施了。這是由於隨著懷孕週期的逐漸延長，臀位自然回轉率已明顯下降的緣故。
專家提醒：可在醫生的指導下，孕媽咪每天在家裡做胎寶貝臀位矯正運動，採取胸膝臥位，可使胎寶貝臀位離開母體盆腔，當胎寶貝重心發生改變時，即可轉成頭位。方法是每日早晚各一次，每次15分鐘，7天一療程。
3.臀位寶貝並不表示一定非剖腹不可，要根據胎寶貝的大小、先露的方式和媽咪骨盆的大小來綜合判斷。如果確定要進行剖宮產手術，需要提前在預產期前1周住院等待手術。醫生會權衡剖宮產和自然產的風險並結合媽咪的情況給予最好的建議。
專家提醒：加強孕期檢查，保持和醫生的溝通，促進自然轉向或通過人工矯正胎位的方法，最大限度地降低臀位臨產率才是最關鍵的。
應對臀位寶貝3個計策
1.孕期28周以內的臀位，孕媽咪及家人不必著急，盡可順其自然，大多胎寶貝會在足月時轉變成為正常的胎位，因為此時宮腔內羊水相對較多，胎位易變，自然回轉率較高，無須急著矯正胎位。
專家提醒：孕媽咪應按時到醫院進行相應的孕前檢查，關注胎位的變化情況，掌握矯正胎位的有利時機。並遵循醫生的建議，進行一些定期的保健活動、恰當的鍛煉等。睡眠時可取側臥位，促使胎寶貝背部向上，利於自然轉胎。
2.孕30周或以上仍為臀位者，就必須積極採取轉胎措施了。這是由於隨著懷孕週期的逐漸延長，臀位自然回轉率已明顯下降的緣故。
專家提醒：可在醫生的指導下，孕媽咪每天在家裡做胎寶貝臀位矯正運動，採取胸膝臥位，可使胎寶貝臀位離開母體盆腔，當胎寶貝重心發生改變時，即可轉成頭位。方法是每日早晚各一次，每次15分鐘，7天一療程。
3.臀位寶貝並不表示一定非剖腹不可，要根據胎寶貝的大小、先露的方式和媽咪骨盆的大小來綜合判斷。如果確定要進行剖宮產手術，需要提前在預產期前1周住院等待手術。醫生會權衡剖宮產和自然產的風險並結合媽咪的情況給予最好的建議。
專家提醒：加強孕期檢查，保持和醫生的溝通，促進自然轉向或通過人工矯正胎位的方法，最大限度地降低臀位臨產率才是最關鍵的。