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兒童發育評估指南(0

經常有寶寶家長在問, 自己的寶寶多大, 然後看看是否正常發育了。 之前也發過一些兒童發育里程碑的總結, 但是都是各個年齡段, 比如0~3歲;或者分不同的發育類別, 比如大運動或言語。

今天, 我們把所有的這些進行一個總結, 方便大家進行對照。

一、兒童發育評估的目的和作用

從受精卵形成那一刻起, 胎(嬰)兒就一直處於不斷發育中, 這種發育不僅局限於體格發育, 還包括運動、認知、語言、情緒、適應能力、交往能力。 瞭解和掌握兒童發育評估的目的在於對所有兒童進行定期監測, 從而保證兒童發育在正常範圍或趨向正常,

及時發現問題與異常。 對早產、低體重出生、疾病兒童的監測中, 常會出現更多的發育問題, 評估其發育狀況, 及時瞭解存在問題和採取相應方法進行干預, 並監測其干預效果, 有著非常重要的意義。

兒童發育評估的作用如下:

1)評估健康兒童體格、 營養、 行為、 心理健康狀況及生活方式的有效水準。

2)評估兒童疾病狀態下認知、 行為、 社會、 情感等表現及對發育的影響。

3)評估環境因素(社會、 學校、 家庭)對增進健康和防治行為心理疾病的影響。

4)評估疾病康復過程中各種治療方法的效果及其與心理社會影響因素的相互作用。

5)觀察個體對各種應激事件心身反應的性質和程度。

二、使用的原則

1、先篩查, 發現有異常,

然後再進行診斷

2、矯正月齡

對於早產兒, 需使用矯正月齡。 國家衛計委印發的《早產兒保健工作規範》建議:一般情況下, 評價生長發育時建議使用矯正年齡至24月齡。 小於28周出生的早產兒, 可使用矯正年齡至36月齡。 具體可參考下文(點擊藍色文字即可打開連結, 下同):

胎齡、糾正月齡是什麼?為什麼要糾正月齡?|【科普】

三、發育篩查或監測量表

1、總體檢查:

1)兒童發育問題預警及自檢小程式

文中介紹了“兒童發育問題預警徵象”, 可用於0-3歲兒童殘疾的早期篩查, 涉及視力、聽力、肢體、智力、孤獨症五類殘疾篩查技術。 引自中殘聯2013年10月頒佈的《0-6歲兒童殘疾篩查工作規範(試行)》。

另外, 我們還對應地開發了一個小工具(0-5歲), 大家可以方便地自測一下。

0~5歲兒童發育自測

2)WHO標準:兒童六個運動成長里程碑

本文介紹了WHO兒童運動成長標準工具, 包括坐直、站立(有支撐)、爬行(用手和膝蓋)、行走(有支撐)、站立、行走等六個粗大運動成長里程碑。

3)兒童心理行為發育預警徵象(warning sign for children mental and behavioral development, WSCMBD)

由王惠珊等於 2011—2013 年聯合研發, 適用於 0~ 3歲兒童。 WSCMBD是提供給基層兒童保健人員在體檢時簡便、快捷瞭解兒童心理行為發育狀況的工具。

4)教育部:0—6歲兒童發展的里程碑(圖解)

見今天推送的另一篇文章

5)明尼蘇達州教育中心公開課:嬰兒發展里程碑(網易公開課, 非常不錯的視頻)

孩子從出生起到一直到他進入幼稚園之前這段時間, 幾乎每一天都在發生著變化。 本課將用視頻展現孩子各個成長階段的變化, 讓父母更加瞭解他們的寶貝們在想些什麼, 清晰孩子在各個階段的學習內容, 以便父母更好的幫助孩子發展他們的思維、語言、運動技能以及情感等等。

點擊“閱讀原文”觀看視頻。

四、發育診斷量表

1、運動發育

0-3歲嬰幼兒運動發育里程碑圖解

Peabody運動發育圖(0~72個月)

腦癱兒童精細運動能力測試量表介紹

2、語言

兒童語言發育的里程碑(0~7歲)

寶寶語言發展里程碑(0-5歲)

3、認知

0~6歲兒童神經心理發育檢查表

五、相關量表介紹

6歲內兒童認知發育量表的介紹

黃真:腦癱評估量表這麼多, 到底該如何選?

兒童康復評估量表的臨床應用

本文參考:

1、專題筆談│兒童常用的發育評估方法

——The End——

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