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1、肺透明膜病 由於缺乏肺表面活性物質，
呼吸困難發生在出生後12小時以內，
逐漸加重，
病情進展較產前肺炎稍慢，
但這兩種疾病常不易從臨床，
X線片以及病理上鑒別，
因此對肺透明膜病也可試作產前感染性肺炎(特別是B組鏈球菌肺炎)治療，
採用較大劑量青黴素。
2、缺氧缺血性腦病 在足月兒本症多由於窒息引起，
在早產兒則不一定有缺氧史，
發病開始即出現呼吸不規則，
肌張力增高或降低，
有時發生驚厥，
但產前肺炎起病稍晚，
神經系統症狀較少。
3、先天性心臟病 一般需與複雜的先心或出生後不久即出現青紫的先心鑒別， 先心在生後數天內出現呼吸增快或青紫， 心臟有時可聽到雜音， 而肺部無Up音， 胸部X線片可資鑒別。