妊娠糖尿病是孕婦在懷孕大約20幾周時可能會發作的一項疾病， 所以妊娠糖尿病篩檢是產檢中必要的項目之一。 以往採取兩階段篩檢， 主要在找出較高風險的孕婦；但是， 如今醫院曾經普遍採用新的一階段篩檢方式， 使篩檢率更高， 讓可能處於「及格邊緣」的孕媽咪也能留意飲食控制， 降低妊娠糖尿病對孕婦和胎兒所形成之併發症的風險。
妊娠糖尿病篩檢， 降低母胎併發症風險
妊娠糖尿病的發作主要由於某種荷爾蒙在懷孕中、後期對孕婦形成影響， 進而呈現相似糖尿病病症， 若罹患妊娠糖尿病， 對孕婦和胎兒都可能增加產科併發症的風險。 因而， 產檢時必需停止糖尿病篩檢， 找出有情況的孕婦， 停止飲食控制或進一步的治療。
妊娠糖尿病對孕婦的影響
增加妊娠高血壓、子癇前症、流產、早產的風險， 以至增加胎死腹中的時機；消費時則可能由於胎兒過大形成肩難產，
妊娠糖尿病對重生兒的影響
可能呈現重生兒低血糖、低血鈣、黃疸， 進而進步住院的時機。 此外， 媽咪和寶寶未來得到糖尿病的機率也會比普通人高。
新舊篩檢方式的差別
懷孕24-28周之間， 必需承受妊娠糖尿病篩檢， 篩檢在普通的觀念是以最經濟的方式， 去得到最大的篩檢率。 從以往妊娠糖尿病的篩檢就是用簡單、廉價的辦法， 篩檢出有妊娠糖尿病高風險的族群， 再做預防或治療。
以往妊娠糖尿病篩檢方式是采兩階段停止：
1.第一階段（目的為篩檢）：直接喝50公克葡萄糖水（不需空腹）， 1小時後抽血， 血糖值超越140 mg/dl的孕婦， 必需進一步承受第二階段葡萄糖耐糖實驗以確認檢查。
2.第二階段（目的為確診）：此階段檢查條件比擬嚴厲， 作法是經過3天正常的飲食， 於空腹8小時後， 先抽一次血， 然後喝100公克（或75公克）葡萄糖水後， 再隔1、2、3小時各抽一次血， 檢查結果若其中有兩次以上異常， 就肯定是妊娠糖尿病。
新的篩檢方式只需檢查一次：
先空腹8小時以上抽一次血， 並且喝75公克葡萄糖水後， 接著隔1、2小時再各抽一次血， 三次血糖值的正常範圍是92、180、153 mg/dl， 假如有任何一次超越， 就認定有妊娠糖尿病。
新篩檢方式， 找出「及格邊緣」孕婦做好飲食控制
「新的篩檢辦法可抓出的百分比， 較舊辦法篩出的比率來得高一些， 而各國妊娠糖尿病的盛行率依人種而有不同。 孕媽咪若以舊辦法第一階段喝50公克葡萄糖水， 大約可篩檢出近10％為妊娠糖尿病患者， 但再經過第二階段100公克的篩檢， 就大約只要5～6％確以為妊娠糖尿病患者；而以新辦法75公克的一階段篩檢， 則可篩檢出約6～7％的妊娠糖尿病患者。 」
因而有人質疑新辦法篩檢出的比率較高， 會不會把不是妊娠糖尿病的孕婦也找出來？張致遠醫師表示，
站在「預防勝於治療」的觀念， 當然希望儘量找出可疑或風險較高的孕媽咪， 積極做衛教， 教誨如何控制飲食、熱量， 讓血糖控制在正常值內， 以防止日後消費時發作的風險。特別如今大家生的少，每個孕婦、重生兒都應該得到最好的照護，張致遠醫師強調：「對灰色地帶的孕媽咪，寧可嚴厲篩檢，以減少產科、兒科併發症的發作」。
篩檢觀念改動，多一些照顧可得到更高效益
醫界對新的妊娠糖尿病篩檢方式已越來越有共識，但也有醫師可能以為找出高風險族群比擬重要，站在預防醫學的角度，將資源放在高風險群孕婦身上也是合理的想法。
至於舊的篩檢方式，不見得會在短時間內被新方式完整取代，只是大家在觀念上會漸漸改動，這幾年已有越來越多醫師承受並採用這項新的篩檢法，固然篩檢出的患者較多，但其實對妊妊娠糖尿病的控制，剛開端都很簡單，主要在飲食、熱量的留意，能多增加一些照顧，後續得到的效益會更高。
如此能否會因而有效降低併發症的發作率？由於新的辦法在近5年才運用的比擬多，目前較難在國內的材料中察看出明顯的差距，不過臨床上的確有較多的孕婦在承受新篩檢方式下而被找出來，並進一步做衛教，防止後續可能產生的風險。
胎兒越大，問題越多！
張致遠醫師表示，門診常有一些孕婦即使被一再提示控制飲食，卻不一定聽的進去，但是看到篩檢報告，態度就不一樣，配合度會進步，特別有些孕婦以為胎兒養大一些沒什麼關係，但是在篩檢報告出來後，並告知相關風險時，比擬能予以壓服，對醫護人員而言，在衛教的執行上愈加順利。
不要再有生個胖寶寶比擬好的錯誤觀念，特別是老一輩希冀有個白白胖胖小孫子，就拼命幫孕婦進補，常常吃進一些不用要的熱量，增加妊娠糖尿病的時機。其實只需營養平衡，胎兒有正常生長就是最好的了！
本文關鍵字：懷孕、產科、糖尿病、新生兒、高血壓、育兒
以防止日後消費時發作的風險。特別如今大家生的少，每個孕婦、重生兒都應該得到最好的照護，張致遠醫師強調：「對灰色地帶的孕媽咪，寧可嚴厲篩檢，以減少產科、兒科併發症的發作」。篩檢觀念改動，多一些照顧可得到更高效益
醫界對新的妊娠糖尿病篩檢方式已越來越有共識，但也有醫師可能以為找出高風險族群比擬重要，站在預防醫學的角度，將資源放在高風險群孕婦身上也是合理的想法。
至於舊的篩檢方式，不見得會在短時間內被新方式完整取代，只是大家在觀念上會漸漸改動，這幾年已有越來越多醫師承受並採用這項新的篩檢法，固然篩檢出的患者較多，但其實對妊妊娠糖尿病的控制，剛開端都很簡單，主要在飲食、熱量的留意，能多增加一些照顧，後續得到的效益會更高。
如此能否會因而有效降低併發症的發作率？由於新的辦法在近5年才運用的比擬多，目前較難在國內的材料中察看出明顯的差距，不過臨床上的確有較多的孕婦在承受新篩檢方式下而被找出來，並進一步做衛教，防止後續可能產生的風險。
胎兒越大，問題越多！
張致遠醫師表示，門診常有一些孕婦即使被一再提示控制飲食，卻不一定聽的進去，但是看到篩檢報告，態度就不一樣，配合度會進步，特別有些孕婦以為胎兒養大一些沒什麼關係，但是在篩檢報告出來後，並告知相關風險時，比擬能予以壓服，對醫護人員而言，在衛教的執行上愈加順利。
不要再有生個胖寶寶比擬好的錯誤觀念，特別是老一輩希冀有個白白胖胖小孫子，就拼命幫孕婦進補，常常吃進一些不用要的熱量，增加妊娠糖尿病的時機。其實只需營養平衡，胎兒有正常生長就是最好的了！
本文關鍵字：懷孕、產科、糖尿病、新生兒、高血壓、育兒