關於醫療服務告知的案例分享

大家好， 上周我們“醫錘定因”為大家分享了醫療服務中患者知情權的問題， 今天我們為大家帶來醫療服務告知的兩個小案例， 希望能更好地讓大家瞭解怎樣的告知在醫療中才算是合理的。

案例一， 患者在當地某三甲醫院做腹腔鏡膽囊切除術， 手術後病理顯示膽囊上一個小腫塊為中分化腺癌， 但該醫生可能未審查病理結果， 出院記錄也沒有明確記錄， 患者及家屬也不知道， 術後半年因腫瘤轉移多次治療後患者死亡了， 最終家屬在複印病歷時發現有該病理結果所以引發了醫療糾紛。

醫療評估分析：這個是一個典型的醫療告知的問題， 膽囊癌病理沒有在出院記錄中明確記錄， 患者因此而喪失了早期治療的時機。 雖然膽囊癌腫瘤預後多數患者較差， 即使及時治療， 很可能最後也是死亡的結局， 但是作為醫生一定要告知患者及其家屬， 患者及其家屬有權利知道這些。

案例二， 一個產婦在醫院中期篩查檢查中沒有問題， 但出生時發現左手先天畸形（掌指缺失）， 因中期篩查知情告知中說中期篩查內容限於胎兒肢體……， 故患方律師以告知不清晰全面為由起訴， 而醫學會鑒定意見也說患兒左手畸形系先天性發育異常所致，

與醫方診療行為沒有任何關係， 但醫方沒有明確告知胎兒手部檢查不在超聲範圍之內， 存在過錯與畸形兒出生有一定因果關係， 醫方承擔輕微責任， 而法院以此為判決醫院賠償10w。

醫療評估分析：這樣的案例在婦產科領域很頻繁，

很多客戶找到我們做評估都發現有這樣的問題， 我們認為作為院方-一個專業提供醫療服務的機構， 你有著資訊優勢， 那麼在為患者提供所有醫療檢查時都要充分告知醫療檢查的覆蓋範圍和作用， 不要等最後出現問題說我當時並沒有告訴患者這個檢查沒有這個目的， 這是一種選擇性的資訊部分傳遞， 真的不合理。

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