很多女性在懷孕期間都有胎膜早破的現象， 許多人都不知道自己為什麼會這樣， 下面跟小編一起瞭解下胎膜早破的原因， 以及如何預防胎膜早破。
1、胎膜發育不良：除胎膜本身因素外， 孕早期准媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素可導致胎膜發育不良。 准媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細胞間質組成成分)缺乏， 可使胎膜脆性增加， 易導致胎膜早破。 若缺乏銅、鋅等微量元素， 致使胎膜變脆， 缺乏彈性， 容易引發胎膜早破。
2、子宮頸功能不全：在非妊娠的狀態下， 子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。
3、宮腔內壓力異常：宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常；宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠， 羊水過多， 劇烈咳嗽和排便困難等。
4、創傷和機械性刺激：主要分為醫源性和非醫源性2類。 非醫源性常見的為妊娠晚期的性交活動；醫源性的包括多次羊膜腔穿刺， 多次陰道檢查和剝膜引產等。
5、生殖道炎症：陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染， 導致胎膜破裂。 引起胎膜感染的病原體較複雜，
6、胎位不正：多胎、羊水過多准媽媽， 由於羊膜腔內壓力過高， 容易發生胎膜早破。 臀位、橫位及頭盆不稱的准媽媽， 可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。
7、其他因素：劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素， 可導致准媽媽的腹壓驟增， 也易促發胎膜早破。
胎膜早破誘發早產、臍帶脫垂和宮內感染。 早產由胎膜早破引起者約占30%。 其臨床上表現為下身流水， 流水可多可少。 由於胎膜破裂時並無痛感， 因此， 許多准媽媽往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。
1、症狀：有或沒有各種原因突然陰道排液， 排液的量可多可少。 排液通常為持續性， 持續時間不等， 開始量多然後逐漸減少少數為間歇性排液， 陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
2、體征：孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出， 也可能無任何液體流出；如無液體流出， 肛查時上托陰道後穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出，
胎膜早破可對母嬰安危造成較大影響， 主要表現為臍帶脫垂、早產和母嬰感染。
對母體的影響
1、絨毛膜羊膜炎：亦稱宮內感染，發生率約在1.5%-10%之間。臨床體征有發熱、脈率增快至100次/分、胎心率快、子宮有壓痛，如羊水有臭味則提示感染已較嚴重。血白細胞總數≥15×109/l，中性粒細胞≥90%.羊水培養可能陽性。宮內感染對圍產兒特別是早產兒的危險很大，其敗血症、肺炎等發生率很高，是圍產兒死亡的重要原因。
2、難產率增加：胎位異常可導致胎膜早破，故對發生胎膜早破的准媽媽應注意有無骨盆狹窄、頭盆不稱及頭位異常。發生難產，產程必然延長，容易導致宮內感染，宮內感染又使子宮肌層包括剖宮產、產鉗或胎吸助產等。對催產素的敏感性下降，產程停滯，手術產率增加。
3、產後出血：宮內感染可以累及蛻膜和子宮肌層，影響子宮收縮而使出血增加，嚴重者需切除子宮。
4、羊水栓塞：胎膜早破後靜點催產素時，如催產素使用不當，可迫使羊水特別是含有胎糞的羊水從子宮頸靜脈進入母體循環，發生羊水栓塞，嚴重威脅產婦生命。
5、胎盤早剝：可導致胎兒死亡及准媽媽大出血、凝血功能障礙，甚至死亡，危害胎兒和產婦的生命安全，增加剖腹產率。
對胎兒的影響
1、早產兒：30%~40%早產與胎膜早破有關。早產兒易發生新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒及新生兒顱內出血、壞死性小腸炎等併發症，圍生兒死亡率增加。
2、感染：胎膜早破併發絨毛膜羊膜炎時，常引起胎兒及新生兒感染，表現為肺炎、敗血症、顱內感染。感染程度與破膜時間長短有關，若破膜時間超過24小時以上，感染率將大大增加。
3、臍帶脫垂或受壓：胎先露未銜接者，破膜後臍帶脫垂的危險性增加；因破膜繼發性羊水減少，使臍帶受壓，亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完，可導致“幹產”。
4、胎肺發育不良及胎兒受壓綜合征：胎兒肺發育不良常引起氣胸、持續肺高壓，預後不良。破膜時孕齡越小、引發羊水過少越早，胎兒肺發育不良的發生率越高。如破膜潛伏期長於4周，羊水過少程度重，可出現明顯胎兒宮內受壓，表現為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。
胎膜早破往往是多種因素共同作用的結果，因此應積極發現並及早處理高危因素，全面預防。要預防胎膜早破的發生，除了要重視孕期營養，補充維生素C和微量元素外，還應從日常護理、運動等方面預防。
1、加強性教育，加大避孕知識宣傳，降低流產及引產率，保護婦女身心健康；計畫妊娠前的婦科檢查也是必要的，可瞭解有無陰道炎症及生殖道畸形合併症等，積極治療與預防下生殖道感染。
2、定期產前檢查，及時發現妊娠合併症及早治療；胎位不正可於孕28～32周予以糾正。有骨盆狹窄者更應注意。宮頸內口鬆弛者，於妊娠14～16周行宮頸環紮術並臥床休息。
3、預防胎膜早破可在醫生的指導下服用維生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果，增加維生素攝入；多食用一些含銅量高的食物，如堅果類、海產品、動物肝臟、小麥、幹豆、根莖蔬菜、牡蠣等。懷孕期間，准媽媽還要特別保持心境平和，消除緊張情緒，以避免早產的發生。
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4、在整個懷孕期間要避免重體力勞動，防止疲勞過度。孕中晚期不要進行劇烈活動，生活和工作都不宜過於勞累，每天保持愉快的心情，適當地到外面散步。
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5、懷孕期性生活應注意，特別是懷孕晚期3個月，懷孕最後1個月禁止性生活，以免刺激子宮造成羊水早破。還要防止腹部外傷和受到衝擊。一旦發現“尿床”，要立即就醫，以防不測。
6、不宜走長路或跑步，走路要當心以免摔倒，特別是上下樓梯時，切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。
》給孕媽咪的建議：不管是否早產，准媽媽都會很受罪，所以產後爸爸要多照顧新媽咪，幫助照顧寶寶↓↓↓
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主要表現為臍帶脫垂、早產和母嬰感染。
對母體的影響
1、絨毛膜羊膜炎：亦稱宮內感染，發生率約在1.5%-10%之間。臨床體征有發熱、脈率增快至100次/分、胎心率快、子宮有壓痛，如羊水有臭味則提示感染已較嚴重。血白細胞總數≥15×109/l，中性粒細胞≥90%.羊水培養可能陽性。宮內感染對圍產兒特別是早產兒的危險很大，其敗血症、肺炎等發生率很高，是圍產兒死亡的重要原因。
2、難產率增加：胎位異常可導致胎膜早破，故對發生胎膜早破的准媽媽應注意有無骨盆狹窄、頭盆不稱及頭位異常。發生難產，產程必然延長，容易導致宮內感染，宮內感染又使子宮肌層包括剖宮產、產鉗或胎吸助產等。對催產素的敏感性下降，產程停滯，手術產率增加。
3、產後出血：宮內感染可以累及蛻膜和子宮肌層，影響子宮收縮而使出血增加，嚴重者需切除子宮。
4、羊水栓塞：胎膜早破後靜點催產素時，如催產素使用不當，可迫使羊水特別是含有胎糞的羊水從子宮頸靜脈進入母體循環，發生羊水栓塞，嚴重威脅產婦生命。
5、胎盤早剝：可導致胎兒死亡及准媽媽大出血、凝血功能障礙，甚至死亡，危害胎兒和產婦的生命安全，增加剖腹產率。
對胎兒的影響
1、早產兒：30%~40%早產與胎膜早破有關。早產兒易發生新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒及新生兒顱內出血、壞死性小腸炎等併發症，圍生兒死亡率增加。
2、感染：胎膜早破併發絨毛膜羊膜炎時，常引起胎兒及新生兒感染，表現為肺炎、敗血症、顱內感染。感染程度與破膜時間長短有關，若破膜時間超過24小時以上，感染率將大大增加。
3、臍帶脫垂或受壓：胎先露未銜接者，破膜後臍帶脫垂的危險性增加；因破膜繼發性羊水減少，使臍帶受壓，亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完，可導致“幹產”。
4、胎肺發育不良及胎兒受壓綜合征：胎兒肺發育不良常引起氣胸、持續肺高壓，預後不良。破膜時孕齡越小、引發羊水過少越早，胎兒肺發育不良的發生率越高。如破膜潛伏期長於4周，羊水過少程度重，可出現明顯胎兒宮內受壓，表現為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。
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