天氣一天比一天冷， 孩子的呼吸道疾病到了高發期。
支氣管炎又是呼吸道疾病中發病率較高的一種， 最近很多寶爸媽在後臺留言諮詢小兒支氣管炎的問題。
科長（ID：kexueyuer2012）一統計， 吼~需求量很大。
今天科長（ID：kexueyuer2012)就來教教寶爸媽如何應對孩子支氣管炎。
一、分清症狀， 早發現1.支氣管炎症狀
流鼻涕、打噴嚏：這是支氣管炎早期可能會出現的症狀， 跟普通感冒很像。
發熱：患兒常見的一種表現， 發熱溫度可達到38~39℃， 有的甚至可以達到40℃。 不過持續的時間一般不會太長， 多在2~3天即退。
咳嗽：一般在初現症狀大概3天后， 孩子可能會出現咳嗽。 多以晚上睡覺時較為明顯， 早期以乾咳為主， 然後逐漸有痰。
嘔吐、腹痛：這是嬰幼兒患者常見症狀， 相較于年長兒童， 嬰幼兒表現往往更嚴重。
<看完後媽媽們可能會疑惑， 感覺跟感冒症狀差不多啊， 怎麼區分呢>
2.支氣管炎 & 感冒
小兒支氣管炎的發生多是在感冒之後，
① 從症狀來看
感冒是以發熱、咳嗽和咽喉痛等為主要症狀。
支氣管炎則是以長期的咳嗽、咳痰或是伴有喘息為主要症狀。
（感冒多為乾咳無痰， 支氣管炎多為濕咳有痰。 ）
② 從週期上來看
感冒的週期要比支氣管炎的週期短。 感冒週期一般是5~7天， 而急性支氣管炎的週期一般是10~14天。
若是感冒一周後還沒見好轉， 那麼就很有可能往氣管炎、肺炎發展。
3.支氣管炎 & 肺炎
發病部位：支氣管炎是指炎症發生在支氣管部位， 肺炎指炎症發生在肺實質上。
診斷：比較嚴重的支氣管炎通常和肺炎很相似， 需要醫生借助專業工具判斷。 一般醫生通過聽診器聽到肺部有細小的水泡音，
實際上， 兒科最多見的， 是支氣管肺炎， 即支氣管與肺都有了炎症。
如果寶爸媽聽到寶寶咳嗽的聲音很深， 感覺有痰咳不出， 或者寶寶睡眠中， 也能聽到喘息或痰鳴聲， 就要懷疑是下呼吸道感染了， 有可能是氣管炎、肺炎。
1.就醫， 明確診斷
寶寶發熱、咳嗽， 如果出現下列情況， 就要抓緊時間去看醫生了。
①呼吸困難：如果寶寶患了支氣管炎、喉炎， 常會有呼吸困難的症狀。 正常寶寶呼吸在30次/分鐘左右， 如果發現寶寶呼吸變快， 就要及時就醫檢查了。
②一直哭鬧， 無法安撫：這可能是病情加重的一個表現， 這時最好儘快去醫院。
③影響睡眠：如果寶寶咳嗽、喘息等， 已經導致無法安睡， 也要引起注意。
注意：只要對寶寶的病情沒有把握， 或有疑問、不清楚的地方， 就應帶寶寶就醫， 找專業的兒科醫生看看。
<準確判斷兒童疾病的輕重緩急， 是一件十分專業的事情， 絕非普通人輕易就能掌握， 專業醫生甚至都會對病情誤判。
就醫該掛什麼科？
支氣管炎需要掛呼吸內科， 兒童支氣管炎則掛兒童呼吸內科。
如果醫院分科沒那麼細緻， 就直接掛兒內科。
2.治療方法
① 對因治療
所謂的對因治療， 主要就是通過醫學檢查明確是什麼原因導致， 後採用對應的藥物， 這個裡面值得注意的是家長擔心的抗生素問題。
支氣管炎的治療不一定要用抗生素。
引起寶寶支氣管炎的病原有很多種， 如細菌、病毒、真菌、支原體等。
只有確診為細菌感染， 才該使用抗生素。
通常， 引起小寶寶氣管炎症的病原大多為病毒（冬季更常見）， 所以大部分患支氣管炎的寶寶並不需要使用抗生素。
利巴韋林不推薦常規使用
如果是病毒感染導致的氣管炎， 通常會自愈， 所以一般無需特別地用藥。 強調一下，利巴韋林（又名病毒唑）不推薦常規使用。
前些年很常用利巴韋林，但最近幾年對該藥的重新認識和循證醫學驗證，已經否決了利巴韋林的抗病毒功效，並且由於它存在一些不良反應，如致畸、致癌等潛在的風險，所以現在很少使用。
② 對症治療
寶寶症狀明顯時，醫生也會考慮對症用藥：高熱時應用退熱藥；咳嗽有痰時應用止咳化痰的糖漿；喘息明顯時應用霧化用藥治療等。
注意：針對孩子咳嗽，家長不要擅自給孩子用止咳藥，如此可能會讓帶病菌的分泌物過久停留在孩子體內，增加感染概率，應遵醫囑用藥。
3.家長配合
寶爸媽弄清病情，嚴格按照醫囑來護理就可以了。作為家長，掌握一些疾病的基本常識也很有必要，這樣能更好地配合醫生治療。
關於支氣管炎的治療，很多父母都反應說用藥了不見好轉。有這麼幾點需要注意：
1.藥物起效時間
藥物能起的作用很有限，對於疾病，藥物只能減輕症狀，而不可能縮短病程。
特別是病毒性支氣管炎，在沒有有效抗病毒藥物的情況下，更不能指望藥物的作用有多大。
對於細菌性支氣管炎，即使使用了抗生素，也要48~72小時才能起效。
2.疾病本身病程
急性支氣管炎的病程，一般是10~14天。但並不是說14天后，寶寶就一點症狀都沒有了，很多寶寶還是會偶爾咳嗽。
若孩子長時間治療不見好轉，或反復發作，就得考慮是否還有存在或併發了其他病症，建議帶孩子再做詳細檢查。
1. 保持周圍空氣清新：煙霧環境是最大的威脅，會刺激寶寶呼吸道，加重咳嗽症狀。要遠離油煙、二手煙、大氣污染。
2. 保證孩子所處環境室內的濕度：一般要控制在50%-60%，可合理使用加濕器，濕潤的環境對孩子呼吸道有好處。
3. 讓孩子多補充液體，充分休息：注意變化體位，幫助孩子拍背（方法見12月8日的文章），這樣助於痰液的排出。
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強調一下，利巴韋林（又名病毒唑）不推薦常規使用。前些年很常用利巴韋林，但最近幾年對該藥的重新認識和循證醫學驗證，已經否決了利巴韋林的抗病毒功效，並且由於它存在一些不良反應，如致畸、致癌等潛在的風險，所以現在很少使用。
② 對症治療
寶寶症狀明顯時，醫生也會考慮對症用藥：高熱時應用退熱藥；咳嗽有痰時應用止咳化痰的糖漿；喘息明顯時應用霧化用藥治療等。
注意：針對孩子咳嗽，家長不要擅自給孩子用止咳藥，如此可能會讓帶病菌的分泌物過久停留在孩子體內，增加感染概率，應遵醫囑用藥。
3.家長配合
寶爸媽弄清病情，嚴格按照醫囑來護理就可以了。作為家長，掌握一些疾病的基本常識也很有必要，這樣能更好地配合醫生治療。
關於支氣管炎的治療，很多父母都反應說用藥了不見好轉。有這麼幾點需要注意：
1.藥物起效時間
藥物能起的作用很有限，對於疾病，藥物只能減輕症狀，而不可能縮短病程。
特別是病毒性支氣管炎，在沒有有效抗病毒藥物的情況下，更不能指望藥物的作用有多大。
對於細菌性支氣管炎，即使使用了抗生素，也要48~72小時才能起效。
2.疾病本身病程
急性支氣管炎的病程，一般是10~14天。但並不是說14天后，寶寶就一點症狀都沒有了，很多寶寶還是會偶爾咳嗽。
若孩子長時間治療不見好轉，或反復發作，就得考慮是否還有存在或併發了其他病症，建議帶孩子再做詳細檢查。
1. 保持周圍空氣清新：煙霧環境是最大的威脅，會刺激寶寶呼吸道，加重咳嗽症狀。要遠離油煙、二手煙、大氣污染。
2. 保證孩子所處環境室內的濕度：一般要控制在50%-60%，可合理使用加濕器，濕潤的環境對孩子呼吸道有好處。
3. 讓孩子多補充液體，充分休息：注意變化體位，幫助孩子拍背（方法見12月8日的文章），這樣助於痰液的排出。
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