35歲的王女士出院10天了, 剛出生的嬰兒也在健康成長, 但在半個月前, 王女士和嬰兒卻經歷了和“死神賽跑”。 王女士在懷孕前, 經歷了兩次子宮肌瘤摘除術, 因為太想要孩子, 於是她冒險懷孕。
11月23日晚10時許, 陣痛發作, 王女士來到綿陽市人民醫院, 在進行剖腹產時出現子宮破裂等情況, 醫護人員經過4個多小時的與“死神賽跑”, 最終挽救了母子二人的生命。
後來, 醫護人員在觀看孩子被取出時的照片時, 發現孩子左手捏成了一個小拳頭, 但大拇指豎起來的, 似乎在給挽救他們母子的醫護人員點贊。 這個寶寶, 也讓所有醫護人員感動, 給其取名“點贊寶寶”。
醫生提醒, 子宮破裂多發生於難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦, 因此定期產檢是非常有必要的, 特別是生過孩子的准媽媽們不要以為有過一次經驗就忽略產檢。 對於有高危因素的產婦,
1、梗阻性難產:明顯的骨盆狹窄頭盆不稱, 軟產道畸形盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降, 子宮破裂;
2、子宮瘢痕破裂:造成破裂的原因是妊娠子宮的機械性牽拉導致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內膜受損,
3、濫用宮縮劑:原因主要包括藥物劑量過大或給藥速度過快子宮頸不成熟, 胎位不正梗阻性難產, 用藥期間對產程觀察不仔細等。
4、陰道助產手術損傷:宮口未開全, 強行產鉗術或臀牽引術導致子宮頸嚴重裂傷並上延到子宮下段。 忽略性橫位內倒轉術, 毀胎術部分人工剝離胎盤術等由於操作不當, 均可以造成子宮破裂。
5、子宮畸形和子宮壁發育不良:最常見的是雙角子宮或單角子宮。
6、子宮本身病變:多產婦多次刮宮史、感染性流產史宮腔感染史、人工剝離胎盤史、葡萄胎史等。
由於上述因素導致子宮內膜乃至肌壁受損,
除了疤痕子宮, 還有一些子宮發育不良, 比如單角子宮、子宮壁發育不良、殘角子宮等子宮畸形患者, 也是子宮破裂的高危人群。
除了這些比較特殊的情況, 如果是一個正常的孕婦,
另外, 如果產婦曾經做過很多次刮宮、有過感染性的流產史、曾經發生過宮腔感染、分娩過多胎、葡萄胎史、人工剝離胎盤史的產婦, 也是子宮破裂的高危人群。 因為這些情況都可能會導致子宮受損, 胎盤植入的風險明顯增加。