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張自然:中藥經典名方製劑全景分析

來源:賽柏藍 作者:張自然(醫學博士)

2017年10月9日, 《中藥經典名方複方製劑簡化註冊審批管理規定(徵求意見稿)》的發佈, 使中藥經典名方複方製劑簡化註冊審批進入了實質運行階段。

一、政策歷程

二、遴選

1、遴選原則:1911年之前的中醫醫籍記載、至今廣泛應用、療效確切、特色明顯。

2、實施簡化註冊審批的經典名方製劑應當符合的條件

據《中藥經典名方複方製劑簡化註冊審批管理規定(徵求意見稿)》附件1《中藥經典名方複方製劑簡化註冊審批管理規定(徵求意見稿)》規定, 實施簡化註冊審批的經典名方製劑應當符合以下條件:

三、首批100首

1、遴選歷程

2、劑型分析

四、品質標準

本次經典名方的品質標準“標準煎液”與2016年8月26日國家藥典委發佈的《中藥配方顆粒品質控制與標準制定技術要求(徵求意見稿)》中要求的中藥配方顆粒的品質標準“標準湯劑”很類似。

(一)經典名方品質標準:標準煎液

1、作為經典名方製藥用物質確定的基準;

2、除成型工藝外, 其餘製備方法應與古代醫籍記載基本一致;

3、應固定方法、設備、工藝參數和操作規程;

4、通過出膏率、含量測定、指紋圖譜或特徵圖譜等確保“標準煎液”批間品質基本一致及可追溯。

(二)中藥配方顆粒品質標準:標準湯劑

1、作為衡量中藥配方顆粒是否與臨床湯基本一致的標準參照物;

2、按照臨床湯煎煮方法規範化煎煮,

固液分離, 經適當濃縮制得或經適宜方法乾燥制得;

3、標準湯系由不少於15批原料分別制得, 計算相關均值, 並規定其變異可接受的範圍;

4、以出膏率、指紋圖譜或特徵圖譜、主要成分含量的一致性為考察指標。

可見, 上述兩個標準在出膏率、指紋圖譜、特徵圖譜等方面很一致, 配方顆粒已經試點了15年, 已有各級試點企業36家, 年產值已過百億, 在品質標準等方面積累了豐富的經驗, 為經典名方品質標準“標準煎液”的研究提供了很好的基礎和參考。

五、市場前景分析

通過分析配方顆粒、中藥飲片、中成藥、一致性評價產品、專利首仿藥等細分市場的增長邏輯, 預判經典名方製劑市場前景。

1、配方顆粒:前10多年靠全國僅6家的市場壁壘,

近年又享有不取消加成、不占藥占比、可報銷、不統一招標等普通飲片共有的優勢, 才得以成為行業細分領域後起之秀;

2、一致性評價:除前3家門檻外, 還有優先採購、優先使用等對原研替代的系列鼓勵措施, 才吸引藥廠積極參與一致性評價;

3、中成藥:前幾年的醫保擴容、優質優價、眾多的獨家品種和多年的歷史基礎, 才造就了數百個過億大品種;

4、仿製藥:國家相繼出臺了專利搶仿、專利連結、專利期補償、橙皮書、資料保護以及專利獨佔期等鼓勵仿製藥的組合措施, 也使廠家看到了希望。

相對而言, 經典名方製劑在將來的市場開拓方面尚欠缺必要的政策優勢, 尤其:

1、目前正值取消藥品加成及輔助用藥目錄和重點監控目錄頻出之際,

即使獨家中成藥現在推向市場在大醫院增量都有一定壓力;

2、何況, 在全國3000多個獨家中成藥品種中, 還有30%的獨家品種處於休眠狀態沒有銷量;

3、而如按古代醫籍記載的方式標識功能主治的話, 則將大醫院中成藥處方量的主力軍西醫醫生排除在外, 使其在大醫院的銷量更受限制;

六、日本漢方

1、中成藥與日本漢方藥比較

日本漢方藥的審批主要基於《一般用漢方製劑承認基準》, 目前共收載醫用漢方製劑處方(處方藥)148個, 另外, 日本還有294個一般用漢方製劑(非處方藥)。

2014年, 日本漢方製劑生產總額為1581.1億日元, 占日本醫藥品總生產額的2.4%;

中國中成藥2015年工業產值為7866億RMB, 占中國醫藥產業規模的28.55%。

2、日本漢方藥市場規模

日本漢方製劑規模小、占醫藥行業比重少、西醫化重, 且津村一家獨大, 故和中國中藥不可同日而語。

七、問題建議

1、問題

1)首家(批)優勢不明顯

附件1《中藥經典名方複方製劑簡化註冊審批管理規定(徵求意見稿)》

第八條:CDE在收到首家申請人提交的“標準煎液”相關資料後5日內, 應當在其網站予以公示, 公示期為六個月。 公示期內, 其他申請人可繼續通過申報生產程式提交自行研製的該“標準煎液”相關資料, 一併予以公示。 公示期結束後, CDE組織專家開始對“標準煎液”進行審核。

分析:首家公示期6個月內有多家申報的可能。

第九條 鼓勵申請人參與“標準煎液”標準的研究、起草並享有成果, 在發佈的“標準煎液”標準中標注起草單位的名稱。

分析,僅僅是“享有成果”、“標注起草單位的名稱”難以對市場銷售形成實際價值。

2)定價、醫保支付、醫療機構採購和使用等方面也未提及。

2、建議

如要鼓勵經典名方製劑這個新生事物的發展,尚需對首家(批)產品的市場壁壘、定價、支付、採購、使用等方面給予傾斜,才能調動企業的積極性。

【本文為張自然博士原創,轉載請注明作者,違者必究!】

附:

張自然博士圍繞中醫藥產業鏈上的各個環節在本公眾號《賽柏藍》所發表的部分原創文章

1、《中藥材極簡梳理,3分鐘帶你入行!》,2017-03-04

2、《2017中藥飲片大梳理,太全了,收藏!》,2017-03-15

3、《中藥配方顆粒群雄爭霸,一文看懂行業格局》,2016-08-25

4、《百億中藥配方顆粒,一文看懂,收藏!》,2017.04.28

5、《中藥配方顆粒,試點企業已有34家!》,2017-09-08

6、《現在,打造中藥大品種,用這10招!》,2016-07-13

7、《民族醫藥資料匯總,太全了,收藏!》,2017-02-05

8、《中醫藥在海外這麼牛,真的沒想到!》,2017-01-20

9、《中醫藥法》78個核心要點解讀》,2017-01-04

10、《中醫藥法》對中醫藥產業的影響【收藏】》,2017-07-03。

訂閱我們掌握更多行業動態!“賽柏藍”是醫藥行業最大的新媒體平臺,擁有百萬微信關注人群。如果您對行業相關題材也有心得/見解,歡迎撰稿,稿費=200元+閱讀量*0.01元。商務合作、投稿workscall@163.com

分析,僅僅是“享有成果”、“標注起草單位的名稱”難以對市場銷售形成實際價值。

2)定價、醫保支付、醫療機構採購和使用等方面也未提及。

2、建議

如要鼓勵經典名方製劑這個新生事物的發展,尚需對首家(批)產品的市場壁壘、定價、支付、採購、使用等方面給予傾斜,才能調動企業的積極性。

【本文為張自然博士原創,轉載請注明作者,違者必究!】

附:

張自然博士圍繞中醫藥產業鏈上的各個環節在本公眾號《賽柏藍》所發表的部分原創文章

1、《中藥材極簡梳理,3分鐘帶你入行!》,2017-03-04

2、《2017中藥飲片大梳理,太全了,收藏!》,2017-03-15

3、《中藥配方顆粒群雄爭霸,一文看懂行業格局》,2016-08-25

4、《百億中藥配方顆粒,一文看懂,收藏!》,2017.04.28

5、《中藥配方顆粒,試點企業已有34家!》,2017-09-08

6、《現在,打造中藥大品種,用這10招!》,2016-07-13

7、《民族醫藥資料匯總,太全了,收藏!》,2017-02-05

8、《中醫藥在海外這麼牛,真的沒想到!》,2017-01-20

9、《中醫藥法》78個核心要點解讀》,2017-01-04

10、《中醫藥法》對中醫藥產業的影響【收藏】》,2017-07-03。

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