很多就診患者在抽完血後在摁住棉簽的同時多會手臂一屈來夾緊棉簽, 沒過多久就伸直手肘看看血止住了沒, 沒有就再重新夾緊, 如此幾個回合血雖止住了, 可也發現在自己手臂的針眼周圍卻青紫了一大塊。 很多人都把這歸結于護士采血技術不過關或不細心。
其實, 這個錯可不能完全怪護士, 畢竟好的按壓手法和過硬的采血技術一樣重要哦!
采血會留下兩個針眼
抽完血之所以會出現青紫的現象, 是沒有摁好血管針眼導致少量血液流出形成了皮下瘀血。 其實在靜脈抽血時, 采血針穿刺後會留下兩個針眼,
由於護士的操作手法、進針時的角度、皮膚脂肪的厚薄、血管距離皮膚的深淺程度等多方面的不同, 並不是每次抽血都可以同時進入皮膚和血管, 有時會進入皮膚後稍向上平移一小段距離才進入血管。
不正確的按壓方式, 很容易導致只按住皮膚可見的針眼而忽略了血管針眼的止血。
屈起手臂更易發青
當手臂伸直狀態下采血完, 按壓住針眼後再屈起手臂, 很容易使血管針眼移動, 導致從按壓時只按壓了皮膚針眼。 此外, 降低血管的內壓力, 可減少血液從血管針眼處的滲漏導致的皮下淤血。
但當屈起肘部時, 阻礙了肘部靜脈回流,
簡單的來說, 就像當橡皮水管破了一個小小的洞時, 如果你把破洞的前後屈起形成一個夾角, 即便你堵住了小洞, 水也會由於前後擠壓的力從小洞漏出來;而當你把橡皮水管平放, 再堵住出水點, 水流就還是朝原來方向繼續流動, 不易從出水點滲漏出來。
此外短時間反復的查看也是引起皮下瘀血的重要原因。 在針眼尚未完全癒合的情況下拿起棉簽查看, 會使針眼再次出血。 不僅會形成皮下瘀血, 更延緩了針眼癒合的時間。
正確的按壓方式
靜脈采血完畢後, 在針尖抽離的瞬間就應當馬上將無菌棉簽與穿刺點所在的血管平行直壓其上,
此外有時我們還可能會在手背處或手腕部進行抽血, 由於手的活動度較大很容易造成按壓點滑脫或按壓力度不夠。 這時最好在用一隻手的大拇指按壓棉簽頂端的同時用另外四根手指在另一側對應按壓, 形成上下兩個支點, 這樣就能更好的確保止血效果啦!