如果以7000年前的陝西西安半坡文化、浙江余姚河姆渡文化作為分界點， 人類歷史經歷了自然（動物）人、社會（文明）人兩個階段。 伴隨而來地， 人類吃飯也經歷了兩個階段性變化。 早期動物人類， 吃飯是一個純自然、純生理過程， 吃飯的唯一目的是滿足生理需要、追求吃飽；社會文明人類， 吃飯則是自然和社會、生理與心理的融合， 吃飯的追求是既吃飽又吃好。
怎麼才是吃好？我理解為兩個層面：生理的健康， 心理的愉悅， 即吃得健康， 吃得快樂。 吃好對健康人而言不是一件容易的事情， 對腫瘤患者來說則更加困難，
感性吃飯
跟著感覺走， 追求可心的食物、可心的環境、可心的物件三位一體。 食欲下降是腫瘤患者的一個常見症狀， 如何激起患者的食欲是腫瘤營養的重要課題。 感性吃飯就是要通過強化刺激感官， 增加食欲。 感性吃飯不僅可以滿足心理上的快感， 而且可以增加食量。
01.用眼睛吃飯
文學上描寫美食的常用成語“色香味俱全”， 把“色”擺到了第一位。
02.用鼻子吃飯
家鄉有一句俗語：吃肉不如喝湯， 喝湯不如聞香。 其科學性姑且不論， 但是足以說明人們對食物氣味的重視。 食物裡面的10,000多種揮發性物質中， 約230種決定食物的氣味， 而編碼食物特殊氣味的關鍵物質只有3~40種。 這些氣味被鼻子的400個左右嗅覺感受器解碼， 上傳到大腦，
03.用舌頭吃飯
英文形容美食用tasty， 中文用“美味可口”， 可見地球人都強調食物的味道。 我國傳統文化將食物分為酸、苦、甘、辛、鹹五味， 認為辛入肺、甘入脾、酸入肝、苦入心、鹹入腎， 建議肝病忌辛味、肺病忌苦味、心腎病忌鹹味、脾胃病忌甘酸。 腫瘤患者的味覺常常變化， 包括味覺喪失、味覺減退、味覺障礙和味幻覺4個方面， 常見化學味、金屬味、藥味和苦味。 不同味覺變化的處理建議如下：
味覺變化
處理建議
金屬味
進食冷食
無味
進食室溫食物， 進食更加芳香的蛋白質食物
苦味
避免牛排， 少量多餐
鹹味
減少食鹽， 進食冷食
04.用心吃飯
研究發現：多人一起進餐時比個人單獨進餐時吃得多， 吃自助餐時比吃桌餐時吃得多， 小分量進餐時比大分量進餐時吃得多， 一日多餐時比一日三餐時吃得多。 有鑑於此， 腫瘤患者應該制訂一份飲食計畫表， 將每天的食物分成5～6餐， 以小分量的形式提供豐富多樣的食物， 在愉快的環境、與愉悅的物件、用充足的時間享用食物。 《中國居民膳食指南》建議用15~20分鐘吃早餐， 用30分鐘吃中、晚餐。 食欲不振、食欲缺乏的患者應該充分利用具有食欲的時間段進食， 保證吃飯時的好心情。
理性吃飯
理性吃飯的目的不再是為了滿足心理的愉悅， 而是為了生理的需要，
01.用大腦吃飯
由於多種原因， 腫瘤患者不想吃、不願吃， 常常處於饑餓狀態。 饑餓不能餓死腫瘤， 只會餓死自己。 營養不會促進腫瘤生長， 反而延長患者生命。 良好營養是腫瘤治療、身體康復的前提與保障。 為了與腫瘤作鬥爭， 腫瘤患者應該要下定決心， 排除困難， 爭取吃飽。 克服飲食偏好， 糾正飲食任性， 走出飲食誤區， 選擇健康食物。 即使是自己平時討厭的食物， 但是為了健康， 也必須吃。 節制飲酒， 增加蛋白質、水果、蔬菜攝入量。 葷素配比合理（葷:素=1/5~1/3:2/3~4/5）、粗細搭配均勻。
02.用牙齒吃飯
牙齒在咀嚼中發揮關鍵作用， 牙齒的數量、品質與患者生活品質、營養狀況密切相關。 咀嚼的過程不僅僅是一個食物粉碎的過程，而且是食物消化、調和的過程。通過咀嚼，將大塊食物變成食物團。咀嚼次數取決於食物，一般要求每口咀嚼20~30次，每餐咀嚼900~1100次。咀嚼時，腮腺、舌下腺、下頜下腺分泌α澱粉酶，裂解α-1.4糖苷鍵，消化碳水化合物。刺激性分泌的低滲透壓唾液可以中和高滲透壓食物，從而防止傾倒綜合征。腫瘤患者牙齒稀鬆、消化功能減退、消化液分泌減少、腸道蠕動減弱，更應細嚼慢嚥，每口飯菜最好咀嚼25~50次。切忌狼吞虎嚥、囫圇吞棗、風捲殘雲。
03.用管子吃飯
在胃腸道功能正常，但是口服不能的條件下，經管子“吃飯”，即管飼餵養至關重要。常用的管飼餵養途徑有經鼻置管如鼻胃（腸）管，經胃置管如PEG/PEJ、手術胃造瘺，經腸置管如穿刺空腸造瘺。置管方法有非手術置管和手術置管。管飼的“飯”可以是食物勻漿、流質食物及特殊醫學用途配方食品（簡稱特醫食品）。管飼“飯”要求等滲透壓、溫度35℃~37℃，管飼餵養時要求抬高床頭30°~40°。腹瀉、腹脹是兩個常見不良反應，減少餵養量、減慢餵養速度多數可以緩解。
04.用靜脈吃飯
在胃腸道完全不能使用如完全性腸梗阻，或者經胃腸道餵養不足時，可以通過靜脈給患者喂“飯”，醫學上稱為腸外營養或靜脈營養。與食物不同，腸外營養劑是由營養素單體組成的，包括水、葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、維生素、礦物質，不需要消化，直接被細胞吸收、利用。經靜脈“吃飯”的途徑有外周靜脈（PVC）和中心靜脈2種，中心靜脈又分為外周靜脈中心靜脈置管（PICC）、中心靜脈導管（CVC）及輸液港3種。不同途徑，使用時間不同，PVC一般不超過2周，CVC一般不超過1月，PICC一般不超過6月，輸液港一般不超過5年。等滲液體可以經外周和中心靜脈輸注，高滲（>600 mOsmol/L）液體只能通過中心靜脈輸注。
總結
古代阿育吠陀諺語（Ancient Ayurvedic Proverb）說：When diet is wrong medicine is of no use, When diet is right medicine is of no need（飲食均衡，醫生歸田；飲食不好，仙丹無效）。吃飯多少、營養狀況好壞直接影響腫瘤患者的生活品質、生存時間。對腫瘤患者而言，吃得太少、營養不夠是一個普遍問題。如何讓腫瘤患者吃飽、吃好，既是腫瘤患者自己的責任，也是親屬的責任，還是社會的責任。腫瘤患者的營養狀況不僅是一個個人問題，也是一個社會問題。營養狀況不僅關係腫瘤患者生存時間，而且關係社會經濟負擔。腫瘤患者的吃飯要追求理想，面對現實，接受無奈；在理性吃飯的基礎上和前提下，追求感性吃飯；把吃出健康、吃出生命作為最高目標。
咀嚼的過程不僅僅是一個食物粉碎的過程，而且是食物消化、調和的過程。通過咀嚼，將大塊食物變成食物團。咀嚼次數取決於食物，一般要求每口咀嚼20~30次，每餐咀嚼900~1100次。咀嚼時，腮腺、舌下腺、下頜下腺分泌α澱粉酶，裂解α-1.4糖苷鍵，消化碳水化合物。刺激性分泌的低滲透壓唾液可以中和高滲透壓食物，從而防止傾倒綜合征。腫瘤患者牙齒稀鬆、消化功能減退、消化液分泌減少、腸道蠕動減弱，更應細嚼慢嚥，每口飯菜最好咀嚼25~50次。切忌狼吞虎嚥、囫圇吞棗、風捲殘雲。03.用管子吃飯
在胃腸道功能正常，但是口服不能的條件下，經管子“吃飯”，即管飼餵養至關重要。常用的管飼餵養途徑有經鼻置管如鼻胃（腸）管，經胃置管如PEG/PEJ、手術胃造瘺，經腸置管如穿刺空腸造瘺。置管方法有非手術置管和手術置管。管飼的“飯”可以是食物勻漿、流質食物及特殊醫學用途配方食品（簡稱特醫食品）。管飼“飯”要求等滲透壓、溫度35℃~37℃，管飼餵養時要求抬高床頭30°~40°。腹瀉、腹脹是兩個常見不良反應，減少餵養量、減慢餵養速度多數可以緩解。
04.用靜脈吃飯
在胃腸道完全不能使用如完全性腸梗阻，或者經胃腸道餵養不足時，可以通過靜脈給患者喂“飯”，醫學上稱為腸外營養或靜脈營養。與食物不同，腸外營養劑是由營養素單體組成的，包括水、葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、維生素、礦物質，不需要消化，直接被細胞吸收、利用。經靜脈“吃飯”的途徑有外周靜脈（PVC）和中心靜脈2種，中心靜脈又分為外周靜脈中心靜脈置管（PICC）、中心靜脈導管（CVC）及輸液港3種。不同途徑，使用時間不同，PVC一般不超過2周，CVC一般不超過1月，PICC一般不超過6月，輸液港一般不超過5年。等滲液體可以經外周和中心靜脈輸注，高滲（>600 mOsmol/L）液體只能通過中心靜脈輸注。
總結
古代阿育吠陀諺語（Ancient Ayurvedic Proverb）說：When diet is wrong medicine is of no use, When diet is right medicine is of no need（飲食均衡，醫生歸田；飲食不好，仙丹無效）。吃飯多少、營養狀況好壞直接影響腫瘤患者的生活品質、生存時間。對腫瘤患者而言，吃得太少、營養不夠是一個普遍問題。如何讓腫瘤患者吃飽、吃好，既是腫瘤患者自己的責任，也是親屬的責任，還是社會的責任。腫瘤患者的營養狀況不僅是一個個人問題，也是一個社會問題。營養狀況不僅關係腫瘤患者生存時間，而且關係社會經濟負擔。腫瘤患者的吃飯要追求理想，面對現實，接受無奈；在理性吃飯的基礎上和前提下，追求感性吃飯；把吃出健康、吃出生命作為最高目標。