糖尿病是常見的慢性病之一, 以高血糖為主要特徵, 其發病機制主要是胰島素(由胰腺胰島細胞分泌)分泌不足或作用缺陷。
糖尿病是導致胰腺癌、肝癌、腎癌等多種惡性腫瘤的高危因素
一項9萬多人長達十年的隨訪研究發現, 糖尿病患者的胰腺癌、肝癌、腎癌的發病率較正常人明顯升高。
另外一項納入3萬餘人的研究則表明, 糖尿病患者的胰腺癌的發病率是非糖尿病患者的2.5倍。 與此同時, 糖尿病患者的食管癌、結直腸癌的發病率較對照組顯著升高。
為啥糖尿病患者容易得癌, 特別是胰腺癌呢?主要是通過慢性的高血糖或者高胰島素血症引起的,
有專家建議, 新發糖尿病(<3年)一定要注意進一步篩查胰腺癌, 這有助於早發現、早治療胰腺癌。
有一種糖尿病乾脆叫“胰腺癌相關糖尿病”
除1型糖尿病和2型糖尿病之外, 還有一種特殊類型糖尿病叫“3c型糖尿病”, 通常繼發於胰腺疾病(包括胰腺癌)或胰腺切除術後。 3c型糖尿病往往是由胰腺炎、胰腺癌、胰腺外傷等引起的, 大致占糖尿病患者總數的10%, 其中約8%的3c型糖尿病是與胰腺癌相關的, 與其他原因導致的3c型糖尿病不同, 胰腺癌相關糖尿病有其獨特的激素和代謝特點,
胰腺癌為何會導致血糖升高或糖尿病?原因非常複雜, 目前也不是很清楚, 但似乎不是因為局部腫瘤浸潤破壞胰島細胞所致, 一部分胰腺癌患者的糖尿病在手術行胰腺腫瘤切除後得到明顯改善。
小結:
胰腺癌與糖尿病關係複雜, 互相影響。 長時間2型糖尿病被認為是胰腺癌的高危因素(有研究說, 長期糖尿病患者胰腺癌患病風險提高了40%);胰腺癌可以通過多種機制導致糖代謝紊亂或糖尿病(有研究說, 45%的胰腺癌患者伴發糖尿病)。 新發糖尿病可能是胰腺癌特有的早期表現之一, 不要掉以輕心。