牛蒡子， 中藥名， 又名大力子、鼠粘子、惡實等。 呈長倒卵形， 略扁， 微彎曲， 長5～7mm， 寬2～3mm。 表面灰褐色， 帶紫黑色斑點， 有數條縱棱， 通常中間1～2條較明顯。
入藥部位
菊科植物牛蒡的果實。
性味歸經
【性味】辛苦， 涼。
【歸經】入肺、胃經。
用法用量
內服：煎湯， 1.5～3錢、或入散劑。 外用：煎水含漱。
禁/宜人群：過敏性皮膚炎或者濕疹患者忌食、脾胃虛腹瀉的患者應謹慎食用。
炮製方法：8～9月果實成熟時， 分批採集。 曬乾， 打出果實， 除去雜質， 再曬至全幹。 生用或炒黃用。
主治功效：
疏散風熱；清熱解毒透疹；宣肺利咽散腫。
風熱感冒、溫病初起；風熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢；咽喉腫痛；斑疹不透；麻疹初期， 疹出不暢及風疹瘙癢；瘡瘍腫毒及痄腮等。 生用可潤腸通便， 熱毒咽喉紅腫疼痛， 兼有熱結便秘尤宜。
用於熱毒瘡腫尚未潰者， 常與地丁， 野菊花等清熱解毒藥配伍。
各家論述;
1.《別錄》：明目補中， 除風傷。
2.《藥性論》：除諸風， 去丹毒， 主明目， 利腰腳， 又散諸結節、筋骨煩熱毒。
3.《食療本草》：明耳目， 利腰膝， 通利小便。
4.《本草拾遺》：主風毒腫， 諸痿。
5.《珍珠囊》：潤肺散氣， 主風毒腫， 利咽膈。
6.李東垣：治風濕癮疹， 咽喉風熱， 散諸腫瘡瘍之毒， 利凝滯腰膝之氣。
7.《綱目》：消斑疹毒。
8.《本草經疏》：惡實， 為散風除熱解毒之要藥。 辛能散結， 苦能泄熱， 熱結散則髒氣清明， 故明目而補中。 風之所傷， 衛氣必壅， 壅則發熱， 辛涼解散則表氣和， 風無所留矣。 藏器主風毒腫諸痿；元素主潤肺、散結氣、利咽膈、去皮膚風、通十二經絡者，
9.《藥品化義》：牛蒡子能升能降， 力解熱毒。 味苦能清火， 帶辛能疏風， 主治上部風痰， 面目浮腫， 咽喉不利，
諸毒熱壅， 馬刀瘰鬁， 頸項痰核， 血熱痘， 時行疹子， 皮膚癮疹， 凡肺經鬱火， 肺經風熱， 悉宜用此。
10.《本草求真》：牛蒡子， 今人止言解毒， 凡遇瘡瘍癰腫、痘疹等症， 無不用此投治， 然猶未繹其義。 凡人毒氣之結， 多緣外感風寒， 營氣不從， 逆於肉裡， 故生癰毒。 牛蒡味辛且苦， 既能降氣下行， 複能散風除熱， 是以感受風邪熱毒而見面目浮腫， 咳嗽痰壅， 咽間腫痛， 瘡瘍斑疹， 及一切臭毒、痧閉、痘瘡紫黑、便閉等症， 無不借此表解裡清。 但性冷滑利， 多服則中氣有損， 且更令表益虛矣。
11.《本草正義》：牛蒡之用， 能疏散風熱， 起發痘疹， 而善通大便， 苟非熱盛， 或脾氣不堅實者， 投之輒有泄瀉， 則辛泄苦降， 下行之力為多。 潔古作溫， 景嶽又謂其降中有升， 皆非真諦。 《別錄》稱其明目， 則風熱泄而目自明。 補中者， 亦邢熱去而正自安。 除風傷者， 以風熱言之也。 其根莖， 則瀕湖《綱目》謂之苦寒， 《別錄》主治， 皆除熱通利之意。 蓋其功力， 本與子相近， 而寒涼疏泄之性過之， 皆以清熱泄導為治， 凡非實火， 未可妄投。 凡肺邪之宜於透達， 而不宜於抑降者， 如麻疹初起， 猶未發洩， 早投清降， 則恒有遏抑氣機， 反致內陷之虞。 惟牛蒡則清泄之中， 自能透發， 且溫熱之病， 大便自通， 亦可少殺其勢， 故牛蒡最為麻疹之專藥。
12.《本草乘雅》：此秉風大動搖之用， 故抽水土之力獨勝。味辛氣平，為風木乃制為用矣。則凡病從風生，或因風寒薄郁乃成痤者，取之捷如影響，設屬形層之外與上部者，功力尤勝。此以承制之品，宣助肝木，便無太過之失，厥受和平之益矣。
13.《藥性解》：牛蒡子，味辛，性溫，無毒，入十二經。主風濕癮疹盈肌、咽喉風熱不利、諸腫瘡瘍之毒、腰膝凝滯之氣，潤肺止嗽，散氣消痰一名惡實，一名鼠粘子。
14.《藥鑒》：氣寒，味苦辛，無毒。苦能解毒退熱，而利咽喉之痛，並甘桔為妙。辛能達表潤肌，而散瘡瘍之腫，同解毒尤良。合氣與味，又治腰膝凝滯之血。若痘出不快者，即用麻黃、桔梗汁煮之，則痘不時起發矣。
15.《景嶽全書》：味苦辛，降中有升。治風毒斑疹諸瘺，散瘡瘍腫毒喉痹及腰膝凝寒痹滯之氣，以其善走十二經而解中有散也。
16.《本草備要》：一名鼠粘子，一名惡實。瀉熱解毒。辛平。潤肺解熱，散結除風，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二經，散諸腫瘡瘍之毒，利腰膝凝滯之氣。性冷而滑利，痘證虛寒泄瀉者忌服。實如葡萄而褐色，酒拌
藥理作用蒸，待有霜拭去用。根苦寒，竹刀刮淨，絞汁，蜜和服，治中風，汁出乃愈。搗和豬脂，貼瘡腫及反花瘡。肉反出如花狀。
抗菌抗病毒作用
牛蒡子牛蒡子水浸液(1：2)在試管內對繭色毛癬茵、同心性毛癬茵、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、羊毛樣小
芽胞癬茵、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、星形奴卡菌、鐵銹色小芽胞癬菌等9種致病性真菌有抑菌作用。有資料表明牛蒡子提取物具抗愛滋病病毒(HIv)活性。
降血糖作用
牛蒡提取物對大鼠能顯著長時間的降低血糖，並提高對碳水化合物的耐受量。正常小鼠以含牛蒡0.25％的飲食或其煎劑代替飲水28d，結果不影響小鼠體內葡萄糖平衡參數，而對鏈球素糖尿病小鼠，牛蒡可加重糖尿病症狀。
鈣拮抗作用
豚鼠結腸帶試驗證明．絡石苷元有明顯的鈣拮抗作用．對高鉀引起的收縮有抑制作用，PA2值6．60，為常用鈣拮抗劑維拉帕米的1／6，對自發高血壓大鼠靜注10mg/kg具有明顯而持久的降壓作用。
對腎病的作用
大鼠腹腔注射氨基核苷引起腎病，腹腔注射牛蒡苷元可抑制尿蛋白排泄的增加，並能改善血清生化指標，提示有抗腎病作用。牛蒡苷腹腔注射對蛋白排泄排泄的增加幾乎沒有作用，但經口給藥則有效，推測可能是在消化道內水解成牛蒡苷元而產生抗腎病作用。
抗腫瘤抗誘變作用
牛蒡中分離出一種抗誘變因數．相對分子品質超過30萬以上．耐熱、耐蛋白酶，對氯化錳處理敏感。
其他作用
牛蒡苷對蛙下肢及兔耳血管有擴張作用，短暫的降低血壓，對離體兔子宮、腸管、運動神經及骨絡肌均有抑制或麻痹作用。有輕度利尿、瀉下作用。
藥用配伍；
1.配浮萍，共奏宣散風熱，透發疹毒，祛風止癢之妙用，用治外感風熱，咽喉腫痛等症，麻疹透發不暢諸症，風熱隱疹瘙癢等症。
2.配山藥，一補一清，清補合法，故宣肺氣，清肺熱，健脾胃，祛痰止咳之力增強，用治脾胃不健，肺氣虛弱，痰濕內生，停阻氣道，以致胸膈滿悶，咳嗽氣短，喉中水雞聲，身倦乏力等症，慢性支氣管炎，支氣管哮喘偏於虛者可用。
3.配連翹，並走於上，清熱解毒，消炎止痛，祛風止癢，宣透疹毒之力增強，用治熱聚上焦，以致口舌生瘡，牙齦腫痛，咽喉腫痛等症，癰腫瘡瘍諸症，風熱癢疹，斑疹等症。
4.配玄參，相須為用，解毒利咽之功倍增，用治外感發熱所致的咽喉紅腫疼痛，如急性扁桃體炎，咽喉炎等。
5.配甘草，用治肺經風熱或肺經鬱火，熱毒上炎的咽喉腫痛，如急性咽炎，扁桃體炎等。
6.配薄荷，共奏疏風清熱，利咽之功，用治外感風熱。
7.配桔梗，疏風宣肺之力大增，可用治外感風熱，咳嗽咯痰不利及咽喉腫痛等症。
藥方選錄：
1.牛蒡湯(《證治準繩·幼科》)，用治小兒傷風，發熱煩躁，鼻塞氣喘，痰嗽驚啼，及諸瘡赤紫，丹毒，咽喉腫痛。
2.牛蒡甘桔湯(《外科正宗》)，用治頤毒表邪已盡，耳項結腫，微熱不紅而疼痛者。
3.梔子清肝湯(《醫部全錄·頭門》)，用治少陽經虛，肝火風熱上攻而致的鬢疽，痛連頸項胸乳太陽穴等處，或寒熱晡甚，胸滿口苦舌幹。
4.啟關散(《普濟方》)，用治風熱客搏上焦，懸壅腫痛。
5.牛蒡解肌湯(《瘍科心得集》)，用治頭面風熱，或頸項痰毒，風熱牙痛。
6.治頭痛方(《方脈正宗》)，用治頭痛連睛，並目昏澀不明。
7.治風熱癮疹方(《養生必用方》)。
8.治喉痹方：牛蒡子六分，馬藺子八分。上二味搗為散，每空腹以暖水服方寸匕，漸加至 一匕半，日再。(《廣濟方》)。
9.治咽膈不利方：牛蒡子(微炒)、荊芥穗各一兩，甘草(炙)半兩。並為末，食後夜臥，湯點二錢服，當緩取效。
10.治風熱閉塞咽喉，遍身浮腫：牛蒡子一合，半生半熟，杵為末，熱酒調下一錢匕。(《經驗方》)
11.治瘄疹不起透：牛蒡子(研細)五錢，檉柳煎湯，調下立透。(《本草匯言》)
12. 治痰厥頭痛：旋覆花一兩，牛蒡子一兩(微炒)。上藥搗細羅為散，不計時侯，以臘麵茶清調下一錢。(《聖惠方》)
13.治風熱成曆節，攻手指作赤腫麻木，甚則攻肩背兩膝，遇暑熱或大便秘即作：牛蒡子三兩(隔紙炒)，新豆豉(炒)，羌活(去蘆)各一兩，幹生地黃二兩半，黃耆一兩半(蜜炙)。上為細末，湯調二錢服，空心食前，日三服。(《本事方》牛蒡子散)
14.治風齲牙痛：牛蒡子炒，煎水含漱吐之。(《延年方》)
15.治吹乳：鼠粘子加麝、酒吞下。(《袖珍方》)
16.治便癰：鼠粘子三錢炒，細末，入蜜一匙，淨樸硝一匙，溫酒空心服。(《袖珍方》)
臨床應用;
1、用於風熱感冒，咽喉腫痛。該品辛散苦泄，寒能清熱，故有疏散風熱，宣肺利咽之效，用治風熱感冒、咽喉腫痛，常 配銀花、連翹、荊芥、桔梗等同用，如銀翹散；若風熱壅盛，咽喉腫痛，熱毒較甚者，可與大黃、薄荷、荊芥、防風等同用， 如牛蒡湯；若風熱咳嗽，痰多不暢者，常配荊芥、桔梗、前胡、甘草。
2.用於麻疹不透。該品清泄透散，能疏散風熱，透泄熱毒而促使疹子透發，崐用治麻疹不透或透而複隱，常配薄荷、荊芥、蟬蛻、紫草等同用，如透疹湯。
3.用於癰腫瘡毒，痄腮喉痹。該品辛苦性寒，於升浮之中又有清降之性，能外散風熱，內泄其毒，有清熱解毒，消腫利咽之效，且性偏滑利，兼可通利二便，故可用治風熱外襲，火毒內結，痛腫瘡毒，兼有便秘者，常與大黃、芒硝、梔子、連翹、薄荷等同用；該品配瓜蔞，連翹，天花粉、青皮等同用，又可用治肝鬱化火，胃熱壅絡之乳癰證，如瓜蔞牛蒡湯；該品配玄參、黃芩、黃連、板蘭根等同用，還可用治瘟毒發頤、痄腮喉痹等熱毒之證，如普濟消毒飲。
4、預防猩紅熱：取牛蒡子炒研成粉，過篩儲存備用。2～5歲每次1克，5～9歲每次1.5克，10～15歲每次2克，成人每次3克，每天3次，飯後用溫開水送服，共服2天。流行期間，除服藥預防外，仍應注意控制傳染源，切斷傳播途徑等。臨床觀察344例，發病者7名；服藥後12天內未發病者，計327例，占98%。一般在接觸後3日內服藥預防效果較佳，6日後服藥的預防效果不佳。如再次接觸需重新再服1次。服藥中未發現不良反應。
5、治療面神經麻痹：以牛蒡糾偏湯為主，隨證加味，每日2次，水煎服。
6、治療咽喉腫痛：牛蒡子、板藍根、桔梗、薄荷、甘草。水煎服。
故抽水土之力獨勝。味辛氣平，為風木乃制為用矣。則凡病從風生，或因風寒薄郁乃成痤者，取之捷如影響，設屬形層之外與上部者，功力尤勝。此以承制之品，宣助肝木，便無太過之失，厥受和平之益矣。13.《藥性解》：牛蒡子，味辛，性溫，無毒，入十二經。主風濕癮疹盈肌、咽喉風熱不利、諸腫瘡瘍之毒、腰膝凝滯之氣，潤肺止嗽，散氣消痰一名惡實，一名鼠粘子。
14.《藥鑒》：氣寒，味苦辛，無毒。苦能解毒退熱，而利咽喉之痛，並甘桔為妙。辛能達表潤肌，而散瘡瘍之腫，同解毒尤良。合氣與味，又治腰膝凝滯之血。若痘出不快者，即用麻黃、桔梗汁煮之，則痘不時起發矣。
15.《景嶽全書》：味苦辛，降中有升。治風毒斑疹諸瘺，散瘡瘍腫毒喉痹及腰膝凝寒痹滯之氣，以其善走十二經而解中有散也。
16.《本草備要》：一名鼠粘子，一名惡實。瀉熱解毒。辛平。潤肺解熱，散結除風，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二經，散諸腫瘡瘍之毒，利腰膝凝滯之氣。性冷而滑利，痘證虛寒泄瀉者忌服。實如葡萄而褐色，酒拌
藥理作用蒸，待有霜拭去用。根苦寒，竹刀刮淨，絞汁，蜜和服，治中風，汁出乃愈。搗和豬脂，貼瘡腫及反花瘡。肉反出如花狀。
抗菌抗病毒作用
牛蒡子牛蒡子水浸液(1：2)在試管內對繭色毛癬茵、同心性毛癬茵、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、羊毛樣小
芽胞癬茵、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、星形奴卡菌、鐵銹色小芽胞癬菌等9種致病性真菌有抑菌作用。有資料表明牛蒡子提取物具抗愛滋病病毒(HIv)活性。
降血糖作用
牛蒡提取物對大鼠能顯著長時間的降低血糖，並提高對碳水化合物的耐受量。正常小鼠以含牛蒡0.25％的飲食或其煎劑代替飲水28d，結果不影響小鼠體內葡萄糖平衡參數，而對鏈球素糖尿病小鼠，牛蒡可加重糖尿病症狀。
鈣拮抗作用
豚鼠結腸帶試驗證明．絡石苷元有明顯的鈣拮抗作用．對高鉀引起的收縮有抑制作用，PA2值6．60，為常用鈣拮抗劑維拉帕米的1／6，對自發高血壓大鼠靜注10mg/kg具有明顯而持久的降壓作用。
對腎病的作用
大鼠腹腔注射氨基核苷引起腎病，腹腔注射牛蒡苷元可抑制尿蛋白排泄的增加，並能改善血清生化指標，提示有抗腎病作用。牛蒡苷腹腔注射對蛋白排泄排泄的增加幾乎沒有作用，但經口給藥則有效，推測可能是在消化道內水解成牛蒡苷元而產生抗腎病作用。
抗腫瘤抗誘變作用
牛蒡中分離出一種抗誘變因數．相對分子品質超過30萬以上．耐熱、耐蛋白酶，對氯化錳處理敏感。
其他作用
牛蒡苷對蛙下肢及兔耳血管有擴張作用，短暫的降低血壓，對離體兔子宮、腸管、運動神經及骨絡肌均有抑制或麻痹作用。有輕度利尿、瀉下作用。
藥用配伍；
1.配浮萍，共奏宣散風熱，透發疹毒，祛風止癢之妙用，用治外感風熱，咽喉腫痛等症，麻疹透發不暢諸症，風熱隱疹瘙癢等症。
2.配山藥，一補一清，清補合法，故宣肺氣，清肺熱，健脾胃，祛痰止咳之力增強，用治脾胃不健，肺氣虛弱，痰濕內生，停阻氣道，以致胸膈滿悶，咳嗽氣短，喉中水雞聲，身倦乏力等症，慢性支氣管炎，支氣管哮喘偏於虛者可用。
3.配連翹，並走於上，清熱解毒，消炎止痛，祛風止癢，宣透疹毒之力增強，用治熱聚上焦，以致口舌生瘡，牙齦腫痛，咽喉腫痛等症，癰腫瘡瘍諸症，風熱癢疹，斑疹等症。
4.配玄參，相須為用，解毒利咽之功倍增，用治外感發熱所致的咽喉紅腫疼痛，如急性扁桃體炎，咽喉炎等。
5.配甘草，用治肺經風熱或肺經鬱火，熱毒上炎的咽喉腫痛，如急性咽炎，扁桃體炎等。
6.配薄荷，共奏疏風清熱，利咽之功，用治外感風熱。
7.配桔梗，疏風宣肺之力大增，可用治外感風熱，咳嗽咯痰不利及咽喉腫痛等症。
藥方選錄：
1.牛蒡湯(《證治準繩·幼科》)，用治小兒傷風，發熱煩躁，鼻塞氣喘，痰嗽驚啼，及諸瘡赤紫，丹毒，咽喉腫痛。
2.牛蒡甘桔湯(《外科正宗》)，用治頤毒表邪已盡，耳項結腫，微熱不紅而疼痛者。
3.梔子清肝湯(《醫部全錄·頭門》)，用治少陽經虛，肝火風熱上攻而致的鬢疽，痛連頸項胸乳太陽穴等處，或寒熱晡甚，胸滿口苦舌幹。
4.啟關散(《普濟方》)，用治風熱客搏上焦，懸壅腫痛。
5.牛蒡解肌湯(《瘍科心得集》)，用治頭面風熱，或頸項痰毒，風熱牙痛。
6.治頭痛方(《方脈正宗》)，用治頭痛連睛，並目昏澀不明。
7.治風熱癮疹方(《養生必用方》)。
8.治喉痹方：牛蒡子六分，馬藺子八分。上二味搗為散，每空腹以暖水服方寸匕，漸加至 一匕半，日再。(《廣濟方》)。
9.治咽膈不利方：牛蒡子(微炒)、荊芥穗各一兩，甘草(炙)半兩。並為末，食後夜臥，湯點二錢服，當緩取效。
10.治風熱閉塞咽喉，遍身浮腫：牛蒡子一合，半生半熟，杵為末，熱酒調下一錢匕。(《經驗方》)
11.治瘄疹不起透：牛蒡子(研細)五錢，檉柳煎湯，調下立透。(《本草匯言》)
12. 治痰厥頭痛：旋覆花一兩，牛蒡子一兩(微炒)。上藥搗細羅為散，不計時侯，以臘麵茶清調下一錢。(《聖惠方》)
13.治風熱成曆節，攻手指作赤腫麻木，甚則攻肩背兩膝，遇暑熱或大便秘即作：牛蒡子三兩(隔紙炒)，新豆豉(炒)，羌活(去蘆)各一兩，幹生地黃二兩半，黃耆一兩半(蜜炙)。上為細末，湯調二錢服，空心食前，日三服。(《本事方》牛蒡子散)
14.治風齲牙痛：牛蒡子炒，煎水含漱吐之。(《延年方》)
15.治吹乳：鼠粘子加麝、酒吞下。(《袖珍方》)
16.治便癰：鼠粘子三錢炒，細末，入蜜一匙，淨樸硝一匙，溫酒空心服。(《袖珍方》)
臨床應用;
1、用於風熱感冒，咽喉腫痛。該品辛散苦泄，寒能清熱，故有疏散風熱，宣肺利咽之效，用治風熱感冒、咽喉腫痛，常 配銀花、連翹、荊芥、桔梗等同用，如銀翹散；若風熱壅盛，咽喉腫痛，熱毒較甚者，可與大黃、薄荷、荊芥、防風等同用， 如牛蒡湯；若風熱咳嗽，痰多不暢者，常配荊芥、桔梗、前胡、甘草。
2.用於麻疹不透。該品清泄透散，能疏散風熱，透泄熱毒而促使疹子透發，崐用治麻疹不透或透而複隱，常配薄荷、荊芥、蟬蛻、紫草等同用，如透疹湯。
3.用於癰腫瘡毒，痄腮喉痹。該品辛苦性寒，於升浮之中又有清降之性，能外散風熱，內泄其毒，有清熱解毒，消腫利咽之效，且性偏滑利，兼可通利二便，故可用治風熱外襲，火毒內結，痛腫瘡毒，兼有便秘者，常與大黃、芒硝、梔子、連翹、薄荷等同用；該品配瓜蔞，連翹，天花粉、青皮等同用，又可用治肝鬱化火，胃熱壅絡之乳癰證，如瓜蔞牛蒡湯；該品配玄參、黃芩、黃連、板蘭根等同用，還可用治瘟毒發頤、痄腮喉痹等熱毒之證，如普濟消毒飲。
4、預防猩紅熱：取牛蒡子炒研成粉，過篩儲存備用。2～5歲每次1克，5～9歲每次1.5克，10～15歲每次2克，成人每次3克，每天3次，飯後用溫開水送服，共服2天。流行期間，除服藥預防外，仍應注意控制傳染源，切斷傳播途徑等。臨床觀察344例，發病者7名；服藥後12天內未發病者，計327例，占98%。一般在接觸後3日內服藥預防效果較佳，6日後服藥的預防效果不佳。如再次接觸需重新再服1次。服藥中未發現不良反應。
5、治療面神經麻痹：以牛蒡糾偏湯為主，隨證加味，每日2次，水煎服。
6、治療咽喉腫痛：牛蒡子、板藍根、桔梗、薄荷、甘草。水煎服。