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流產原因及治療方式

約有50%的婦女流產原因無法得知, 但若找得出原因, 就有辦法對症下藥治療, 未來成功生下胎兒的機率才會增加。

染色體異常

懷孕12周內的流產胎兒, 約有50%至60%是夫妻其中一方有染色體異常的緣故, 常見原因在於平衡性轉位, 發生機率約為1/500, 異常的染色體往往會造成胎兒各式各樣的先天畸形, 甚至造成習慣性的流產或不明原因的流產。 因此, 隨著近年來的細胞遺傳發展, 可以透過抽血來檢查雙方染色體, 或經由采檢胎兒的絨毛或抽取羊水, 可進行染色體分析以瞭解胎兒狀況。 若確診為平衡性轉位, 可以透過胚胎著床前基因篩檢來改善習慣性流產的問題。

子宮異常

關於子宮異常造成流產的原因有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜沾黏、子宮腺肌症、子宮頸閉鎖不全等, 甚至是先天性的雙角子宮、弓狀子宮、子宮中隔, 治療上會依照異常程度做不同的處理,

例如將雙角子宮從中間切開, 再重新縫合成完整的子宮;中隔子宮則可用電刀將中隔削掉;子宮頸閉鎖不全, 則可在懷孕13至14周左右, 先做環紮術, 將子宮頸口予以環形的縫合, 等到足月時再剪開取出, 便可以自然生產, 借此來減少流產率、早產率。

內分泌問題

當女性內分泌機能出問題後, 可能會影響胚胎是否能順利著床, 若是有卵巢老化且機能不足、多囊性卵巢症候群、甲狀腺功能過低或糖尿病等內分泌異常的情形, 也容易造成自然流產, 必須依照病症治療, 卵巢老化且機能不足可補充黃體素;多囊性卵巢症候群可吃Metformin治療, 再加上改變飲食習慣、規則運動、維持正常體重, 改善病症的臨床表現並促進排卵;甲狀腺功能過低可以補充甲狀腺素;糖尿病則必須控制血糖。

免疫系統問題

免疫機能異常是造成習慣性流產的常見原因, 可分為異體免疫因素和自體免疫因素。 前者, 指受精卵是由精子與卵子結合後在母體子宮內著床成長, 若媽咪體內的免疫系統會產生抗體來攻擊受精卵並排斥而導致流產;後者, 指自體免疫系統異常時, 母體血液迴圈中會產生較高的自體免疫抗體, 抗體會增加血液的凝血活性及血小板的凝聚, 進而產生血栓, 造成胎盤壞死而流產。

孕媽咪遭受感染

當孕媽咪受到德國麻疹病毒、皰疹病毒、巨大細胞病毒、梅毒、披衣菌或是弓漿蟲等感染, 也會造成自然流產。

其他因素

若孕媽咪因故跌倒、受到撞擊、工作繁忙、濫用藥物、抽煙、酗酒、周遭接觸環境有輻射線或其他有害物質等,

也有可能會造成流

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