《氟喹諾酮類抗菌藥物在兒童應用中的專家共識》起草專家組
國內大多數氟喹諾酮類抗菌藥物說明書規定， 不宜用於、避免用於或禁用於18歲以下的兒童、妊娠及哺乳期婦女。 但事實上， 美國僅2002年就約有520000張氟喹諾酮類藥物的處方用於18歲以下兒童， 我國臨床實踐中也存在處方氟喹諾酮類藥物給兒童的情況。 為規範氟喹諾酮類藥物在兒童中的應用， 2017年12月19日， 廣東省藥學會發佈了《氟喹諾酮類抗菌藥物在兒童應用中的專家共識》
結合氟喹諾酮類藥品說明書、MICROMEDEX、英國兒童處方集和權威指南、專家共識， 整理了一些常見喹諾酮類藥物（環丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星）用於兒科的一些適應證、劑量及療程， 以期為臨床用藥提供指導和依據。
環丙沙星
5滴， bid， 10d
2、慢性化膿性中耳炎（≥12歲兒童）
10滴， bid， 14d
3、外耳炎（≥6個月兒童）
6個月-13歲兒童：5滴， qd， 7d
≥13歲兒童：10滴， qd， 7d
4、CFDA：成人一次點耳6-10滴， 一日2次。 對小兒適當減少滴數。
0.25ml， bid， 7d
1、腎盂腎炎、複雜尿路感染（1-17歲患兒）：（療程10-21天）（美國、歐盟）
口服：10-20mg/kg， q12h（每次最大劑量750mg）
靜脈：6-10mg/kg， q8h(每次最大劑量400mg）
2、吸入性炭疽（出生後-17歲）：（療程60天）（中國、美國、歐盟）
口服：10-15mg/kg， q12h（每次最大劑量500mg）
靜脈滴注：（10-15mg/kg， q12h（每次最大劑量400mg）
3、銅綠假單胞菌引起的囊性纖維性變體支氣管肺感染：（10-14d）（歐盟）
口服：20mg/kg， q12h(每次最大劑量750mg）
靜脈：10mg/kg， q8h（每次最大劑量400mg）
4、鼠疫：（療程10-21天）（美國）
靜脈：10mg/kg， q8h-q12h（每次最大劑量400mg）
口服：15mg/kg， q8h-q12h（每次最大劑量500mg）
5、其他嚴重感染（發熱伴中性粒細胞減少、胃腸道感染）（其它）
靜脈：10mg/kg， q8h(每次最大劑量400mg）
口服：20mg/kg， q12h(每次最大劑量750mg）
4滴/次， bid， 7d
2、外耳炎（FDA：≥6個月兒童；EMA：≥1歲兒童）
4滴/次， bid， 7d
3、CFDA：成人一次6～10滴， 一日2～3次。 對小兒適當減少滴數
1滴/次， bid-tid， 7d
左氧氟沙星
1-2d：1-2滴/次， q2-4h
3-7d：1-2滴/次， qid
2、角膜潰瘍（≥1歲兒童）
1-2d：1-2滴/次， q30min（清醒）；1-2滴/次， q4-6h（休息）
3-7d：1-2滴/次， q1h（清醒）
7-9d或治療結束：1-2滴/次， qid
3、CFDA說明書：1滴/次， tid（根據症狀適當增減）
1-2d：1-2滴/次， q2h（清醒）
3-7d：1-2滴/次， qid（每日4次）
2、角膜潰瘍（≥0歲兒童）
第1d前6小時：2滴/次， q15min， 第1d後18小時：2滴/次， q30min
第2d：2滴/次， q1h
3-14d（療程可能超14d）：2滴/次， q4h
3、CFDA說明書：一次1～2滴， 一日3~6次
1-3d：1-2滴/次， q30min-2h（清醒）；1-2滴/次， q4-6h（休息）
4d-治療結束：1-2滴/次， q1-4h（清醒）
1、吸入性炭疽（≥6個月患兒）：（療程為60天）（中國、美國、歐盟）
患兒>50kg（≧6個月）：500mg， qd
患兒<50kg（≧6個月）：8mg/kg， q12h（每次劑量不超過250mg）
2、鼠疫：（療程10-14天）（美國）
患兒>50kg（≧6個月）500mg， qd
患兒<50kg（≧6個月）：8mg/kg， q12h（每次劑量不超過250mg）
3、社區獲得性肺炎：（療程10天）（其它）
6個月-5歲：8-10mg/kg， q12h（最高劑量750mg/d）
5-16歲：8-10mg/kg， qd
骨骼成熟的青少年：500mg， qd
4、急性細菌性鼻竇炎：（療程10-14天）（其它）
10-20mg/kg/d， q12-24h， po
5、耐多藥結核：（WHO指南）
7.5-10mg/kg， qd（每日最大劑量750mg）
靜脈劑量同口服一樣
1-2d：1-2滴/次， q2h（清醒， 一天最多8次）
3-7d：1-2滴/次， q4h（清醒， 一天最多4次）
CFDA說明書：1滴/次，
7.5-10mg/kgqd（每日最大劑量400mg）
莫西沙星
耐多藥結核：（WHO指南）
0.5%左氧氟沙星滴眼液
細菌性結膜炎（FDA≥6歲兒童， EMA≥1歲兒童）
1.5%左氧氟沙星滴眼液
角膜潰瘍（≥6歲兒童）
0.3%環丙沙星滴眼液
1、細菌性結膜炎（≥0歲兒童）
0.3%氧氟沙星滴眼液
1、細菌性結膜炎（≥1歲兒童）
0.5%莫西沙星滴眼液
細菌性結膜炎（≥0歲兒童）
0.3%環丙沙星地塞米松滴耳液
1、急性中耳炎（≥6個月兒童）
0.2%環丙沙星滴耳液
外耳炎（≥1歲兒童）
0.3%氧氟沙星滴耳液
1、急性中耳炎（≥1歲兒童）
兒童使用氟喹諾酮類藥物必須滿足的幾個條件1、目前無其他安全有效的治療藥物可用；
2、藥敏試驗顯示對氟喹諾酮類藥物敏感的重症感染患者；
3、兒童使用氟喹諾酮藥物必須請感染學專家、感染科臨床藥師會診，
4、對於超說明書用藥的情況， 應通過醫院藥事管理與藥物治療學委員會及倫理委員會審批備案， 並做好患者及家屬的知情同意， 以盡可能避免因用藥引起的醫療糾紛；
5、使用氟喹諾酮類藥時應謹慎嚴格控制劑量和時間， 避免長期用藥， 同時密切注意短期可能出現的不良反應（如關節軟骨的變化、中樞神經系統影響等）， 必要時作隨訪。
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