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寶寶身上出現紅斑?寶媽媽您別急!

——秦涵/文

小寶寶的到來對於每個家庭來說都是件幸福美好的事情, 所有家長都會格外重視, 因此當小寶寶有一有些異常時, 家長們總是非常焦慮。 但寶寶的這些異常中, 有些卻不屬於病理狀態, 而是一種正常的生理現象。 我們請鄭州大學第三附屬醫院(河南省婦幼保健院)產科二病區主任韓甯就為大家介紹一種新生兒常見的生理現象——新生兒紅斑。

新生兒紅斑, 又稱新生兒中毒性紅斑、新生兒蕁麻疹, 是一種病因不明, 發生在出生後2周內, 以紅斑、丘疹和膿皰為特徵的短暫性皮膚病, 是新生兒常見疾病,

約有70%新生兒會發生此病。

臨床特點

小寶寶出生1-2天后, 在頭部、軀幹及四肢常出現, 呈單個或融合成片、皮疹大小不等、邊緣不清的紅斑, 一般數小時後就消退, 也可能不斷出現新疹, 一般5天后會自行減少消退, 紅斑消失後往往出現有短暫的皮膚蛻皮。

病因

新生兒紅斑具體病因不明, 但主要原因是新生兒皮膚角質層薄, 毛細血管豐富, 防禦能力較差, 易損傷和感染。 而且新生兒從母體娩出後, 周圍環境由濕潤變為乾燥, 又受到陽光、空氣、衣物、洗澡用品等的刺激, 加之寶貝出生後一方面可通過腸道吸收致敏源, 另一方面從媽媽體內獲得內分泌激素, 因此一般於出生24小時面部首先出現片狀、不規則、大小不等紅斑;出生48小時後紅斑逐漸增多, 頸部、耳後、腋下等不易通風處易出現, 數目可多可少;72小時後全身可見, 以臀、背部為重, 胸腹及上下肢成密集型紅斑, 融合成片或玫瑰紅色樣丘疹, 這是新生兒適應環境變遷的生理反應。

治療

新生兒紅斑屬於自限性疾病, 不影響新生兒餵養、睡眠、活動、排泄等,

所以一般不需特殊治療處理。

護理

1.新生兒父母及家人不要過度焦慮和不安。

2.對新生兒的護理, 主要是檢查新生兒衣物要柔軟、潔淨、舒適和刺激性小。

3.注意適度保暖, 如果包被過多, 可引起新生兒皮膚血管擴張, 促進紅斑的發生與發展。

4.禁止給寶寶隨便塗抹藥物或其他東西。 因為新生兒皮膚血管豐富, 吸收和透過力強, 處理不當會引起接觸性皮炎。

5.新生兒用品應當以柔軟、清潔、刺激性小為好, 衣物清洗時一定要將化學洗滌劑沖洗乾淨。 洗澡時宜用中性浴液, 或用清水洗澡即可。 水溫控制在38-40℃即可, 先放冷水, 再放熱水, 防止燙傷。

6. 要加強對寶寶的皮膚護理, 為寶寶勤翻身、勤換尿布、勤擦洗、接觸寶寶前後要洗手,

經常給寶寶更換體位, 避免背部及臀部長時間不透氣, 造成進一步感染。

研究發現, 足月及過期產兒、出生體重大及出生于夏、冬季為新生兒毒性紅斑的易患因素。 除此之外, 母親孕期食辛辣食物及出生後用配方奶餵養的寶寶也更容易出現新生兒毒性紅斑。

所以, 准媽咪們注意啦, 孕期適當運動, 避免過期產兒發生;同時孕期勿貪食辛辣刺激食物及蝦、蟹等易致敏食物;避免接觸致敏原, 如花粉、塵蟎、香水、動物羽毛等;同時孕期控制體重, 定期產檢, 及早發現妊娠期糖尿病, 減少巨大兒的發生;寶寶出生後做好早吸吮、早接觸, 促進母乳餵養成功率, 從而減少母乳代用品等致敏原, 這些都可以減少新生兒紅斑的發生。

總體來說, 如果寶寶身上出現上述紅斑, 家長們不要太過擔心, 一般2-5天可自行消退, 但如果寶寶出現其他伴隨症狀, 家長們應提高警惕, 及時就醫。

專家簡介:

韓甯 副主任醫師、產科二病區主任,兼任河南省醫學會圍產醫學專業委員會秘書。

從事婦產科臨床、教學、科研工作十餘年。擁有扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗,熟練掌握各種婦產科疾病、分娩、剖宮產、產後各種併發症的治療,擅長產前診斷、高危妊娠的管理及產科急危疑難病症的搶救和診治。曾多次獲河南省科技成果獎,河南省百項職工優秀技術創新成果獎,發表學術論文10餘篇。

韓甯 副主任醫師、產科二病區主任,兼任河南省醫學會圍產醫學專業委員會秘書。

從事婦產科臨床、教學、科研工作十餘年。擁有扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗,熟練掌握各種婦產科疾病、分娩、剖宮產、產後各種併發症的治療,擅長產前診斷、高危妊娠的管理及產科急危疑難病症的搶救和診治。曾多次獲河南省科技成果獎,河南省百項職工優秀技術創新成果獎,發表學術論文10餘篇。

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