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如何通過超聲鑒別早孕囊、假孕囊與空孕囊呢?

壹孕網瞭解到理論上妊娠5周時超聲(陰道超聲)即可見妊娠囊(gestationalsac, GS):增大的子宮宮腔內, 可見圓形或橢圓形光環, 邊界清晰, 其內為無回聲區, 如其內可見到卵黃囊或胚芽及節律的心管搏動, 可確診為早期妊娠、活胎。

假孕囊是女性非正常懷孕時(異位妊娠或宮外孕), 由蛻膜化內膜將瀦留血液或黏液包繞而成, 屬於子宮內膜腺體、上皮組織對於HCG的一種反應。

空孕囊是指子宮內空囊胚的直徑>25 mm, 超聲未探及胚芽內心管搏動或僅有空胚囊而無胚胎組織。

那麼如何通過超聲鑒別早孕囊、假孕囊與空孕囊呢?

真孕囊

孕囊一般位於宮腔某一側蛻膜內, 輪廓光滑完整, 張力好, 與孕周基本相符;囊壁厚度一般>2mm, 呈均勻一致的較強回聲;可呈現雙環征;孕囊內可見卵黃囊及胚胎回聲, 並可見原始心管搏動, 卵黃囊是診斷孕囊的金標準;真孕囊可隨孕齡生長。

空孕囊

輪廓不規則或有缺損, 常小於孕齡呈空虛狀, 張力差;空孕囊由於胚胎死亡枯萎, 可位於宮腔中央或略偏向一側, 一般下移至子宮頸內或宮腔下段;空孕囊隨孕齡不生長或生長緩慢。

假孕囊

輪廓不規則, 與孕齡不符, 呈壁薄的單環狀暗區;假孕囊一般位於子宮腔正中央;假孕囊隨孕齡不生長或反見縮小;附件區可出現孕囊或包塊;宮內刮宮刮出的組織中, 未見絨毛等胚胎組織, 只見蛻膜組織。

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