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總覺得孩子身高矮,是真的有問題嗎?

很多家長看到自己的孩子個子比其他孩子小, 心裡總會嘀咕:「孩子的身高正常嗎?」其實, 大多數時候都是正常的, 不過有些情況還是需要重視。

孩子的個子小有可能是一種叫矮小症的病。 這種病發病率約為 3%, 平均 50 個孩子中就有一個, 其中有 60% 以上是由於缺乏生長激素導致, 醫學上也叫生長激素缺乏症(簡稱 GDH)。

這種小個子、矮身材是可以治好的, 但是如果錯過了 4~15 歲的治療年齡段, 就有可能給孩子留下終生的遺憾。

最關鍵的就是早發現孩子的身高異常。 那麼, 爸爸媽媽們到底該如何監測和評估孩子的身高是否正常呢?

孩子怎樣算正常生長?

出生後的前兩年是我們一生之中長得最快的時期:

剛出生的新生兒平均身長在 50 cm 左右;

百天時能達到 63 cm;

一歲時約 75 cm;

兩歲時平均身長可達到 85 cm。

兩歲之後每年會再長高 5~7 cm。 進入青春期階段(女孩 11~12 歲開始到 17~18 歲, 男孩 13~14 歲開始到 18~20 歲)後,

隨著第二性征的出現, 身高增長會再次加速。 女孩在乳房發育後, 男孩在睾丸增大後, 他們每年會長高 8~10 cm。

兩歲之前多注意觀察

身高的增長是生長發育的一部分, 除了生長激素之外, 營養、運動、睡眠和健康的心理也是非常重要的影響因素, 尤其對於 2 歲之前的孩子。

這時候, 如果家長覺得身材偏小, 更應該注重飲食均衡、適當的戶外運動、充足的睡眠和營造一個溫馨輕鬆的生長環境。

另外, 還要注意排除先天性甲狀腺功能減低症。 這種病又叫呆小症, 得這種病的孩子不僅長不高, 還會有智力低下。 這類孩子, 越早發現, 越早治療, 對以後生活的影響越小。

兩歲之後, 發現異常及時就診

孩子在 2 歲以後, 如果排除了其他因素對身材的影響, 每半年的身高增長小於 2 cm, 每一年的身高增長小於 5 cm, 最好及時帶孩子到醫院檢查一下。 醫生會根據孩子的具體表現、家族史等, 進行針對性的檢查。

主要進行的檢查有以下幾項:

生長激素藥物激發試驗:看孩子的生長激素水準、分泌功能是否正常。

X 線檢查:測孩子的骨齡, 骨齡明顯落後於年齡是生長激素缺乏症的特徵表現;同時看孩子的骨骺線是否閉合。 治療矮小症, 一定要在這條線閉合之前進行, 否則就沒有治療的價值了。

甲狀腺功能:排除孩子是否有甲狀腺的異常。

顱腦磁共振:確定分泌生長激素的器官——垂體, 是否有縮小等異常表現;同時排除垂體瘤等疾病。

萬一是矮小症, 怎麼治?

這種矮小是生長激素缺乏導致的, 可通過補充生長激素治療。 由於生長激素是蛋白質, 口服會失去治療效果, 需要皮下注射。 經過簡單的培訓, 家長可以自己給孩子每晚睡前進行皮下注射。

同時, 矮小症的治療需要堅持, 一直到孩子骨骺線閉合為止, 一般要持續 5、6 年甚至 8、9 年。

確診是生長激素缺乏導致的矮小後, 醫生會跟家長詳細的解釋孩子的用藥方案、方法及治療的週期。 家長也要做好充分的準備, 慎重的開始和耐心的堅持, 對於孩子今後的健康非常重要。

關於藥物的副作用

由於生長激素用藥時間長, 加上很多家長對於「激素」有種莫名的恐懼, 很多人會擔心藥物的副作用而不敢用藥。

在生長激素的使用中,這種擔心是多餘的,現在已經有大量的臨床試驗證明,國外和國內生產的生長激素都是安全可靠的。

常見的副作用是注射局部的發紅和腫痛,一般 3~5 天可自行消失。

還有就是低甲狀腺素血症,多發生在開始治療的 2~3 個月,經過口服甲狀腺素後可恢復正常。

為了避免這種情況,醫生都會要求在治療開始以後的半年內應該每個月到醫院複診一次,之後可以逐漸延長到 3 個月至半年複診一次。

在治療的同時,有些療效比較好的孩子可能會出現營養跟不上的情況。所以家長要注意給孩子飲食均衡、充足的戶外運動和睡眠,這對於孩子的成長也非常關鍵。

所有的家長都應該定期測量孩子的身高增長,早期發現異常,及時治療,不要讓孩子失去長高的機會,留下終生的遺憾。

很多人會擔心藥物的副作用而不敢用藥。

在生長激素的使用中,這種擔心是多餘的,現在已經有大量的臨床試驗證明,國外和國內生產的生長激素都是安全可靠的。

常見的副作用是注射局部的發紅和腫痛,一般 3~5 天可自行消失。

還有就是低甲狀腺素血症,多發生在開始治療的 2~3 個月,經過口服甲狀腺素後可恢復正常。

為了避免這種情況,醫生都會要求在治療開始以後的半年內應該每個月到醫院複診一次,之後可以逐漸延長到 3 個月至半年複診一次。

在治療的同時,有些療效比較好的孩子可能會出現營養跟不上的情況。所以家長要注意給孩子飲食均衡、充足的戶外運動和睡眠,這對於孩子的成長也非常關鍵。

所有的家長都應該定期測量孩子的身高增長,早期發現異常,及時治療,不要讓孩子失去長高的機會,留下終生的遺憾。

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