當尿中蛋白質含量增加， 普通尿常規檢查即可測出， 稱蛋白尿， 是糖尿病腎病的症狀之一。 尿中泡沫多就是糖尿病腎病嗎？
什麼是蛋白尿
由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用， 健康人尿中蛋白質(多指分子量較小的蛋白質)的含量很少(每日排出量小於150毫克)， 蛋白質定性檢查時， 呈陰性反應。 當有蛋白尿時， 排尿後尿中可出現泡沫， 並且長時間不消失。
尿中有泡沫就是蛋白尿嗎
很多人都遇見過排尿後尿中出現泡沫的情況， 那麼尿中泡沫多就是蛋白尿嗎？那倒不一定。
第一， 正常人在排尿時難免會產生一些泡沫，
第二， 如果飲水較少或小便時角度和速度的差別也會產生一些泡沫。
第三， 有些人暴飲暴食， 一次攝入大量含有蛋白質的食物， 此時尿中也會產生泡沫。
第四， 部分人因劇烈運動、情緒波動、長久站立等， 也會出現短暫性的蛋白尿。
所以， 我們平時出現的泡沫尿屬於正常現象， 不必大驚小怪。 但是有些人出現了泡沫尿， 確實是因腎臟出現了問題， 如果尿液表面漂浮著一層細小的泡沫， 並且長時間不消失（正常情況下， 3-5分鐘泡沫即會消失）， 那麼可能就是真的蛋白尿， 建議去醫院檢查確認一下。
因此， 尿中泡沫多， 並不代表就是蛋白尿， 我們要具體情況具體分析。
如何檢查是不是蛋白尿
1.尿液有泡沫：取一支試管裝20毫升尿液， 用手來回振盪， 如尿液表面出現細小而久不消散的泡沫， 提示可能為蛋白尿， 這是由於尿中有蛋白質， 表面張力大， 而使尿中泡沫不易消失。
2.尿液的透明度：正常尿液澄清透明， 如排出的尿液呈膿樣混濁， 多伴有絮狀物， 稱膿尿， 是泌尿系感染的徵象；如排出的尿液成混濁狀， 靜止後沉澱多為鹽類尿， 除與飲食有關外， 注意是否伴有砂粒狀， 有的話， 結石的可能性大；白色混濁：見於脂肪尿或乳糜尿等。
3.聞氣味：正常新鮮尿液有特異的氣味， 如靜止一段時間後， 有氨臭味， 為慢性膀胱炎及尿瀦留的表現；糖尿病酮症酸中毒時，
4.如果尿中泡沫短時間內消失說明沒什麼問題， 如果尿中泡沫多、氣泡大、持續時間長， 這樣的尿液可能是蛋白尿， 腎臟可能有問題。
蛋白尿是腎病的一個重要症狀， 一旦發現， 應儘早到醫院做尿常規及相關檢查。
作者：河南省濟源市人民醫院腎病內分泌科副主任護師 郭玉佩