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「有理有賠」理賠花了21天,長不長?

比如下面這個案例, 由團友徐某口述整理而成。

21天是從我在系統提交審核到理賠款到賬的時間, 之前的溝通加起來超過了一個月。

客戶1999年在深圳投保, 現在居住北京。 她的保單是孤獨單, 因為沒有做保單遷移, 所以就分給在深圳的我服務。

今年的9月中旬, 她需要辦理理賠, 聯繫了我。

我就在公司報案, 業務專線說需要診斷報告、檢查報告、稅收證明、病理報告。 話說這些資料我也沒見過。

後來又問了督導老師想確認下, 督導老師說因為客戶在北京, 最好讓她聯繫北京平安的服務人員。 我說我給她辦,

督導老師說你辦理需要客戶寄材料過來, 來回客戶比較麻煩, 如果寄錯, 客戶還要再寄, 還說我們也經常幫忙辦理其它地區的理賠(確實如此)。

按照督導老師的指點, 我告訴客戶預約時要說目前在北京居住, 需要北京的服務人員上門辦理理賠。 後來客戶說她得到的回復是聯繫自己的服務專員(這一點很奇怪)。

我就自己幫她辦了。

客戶並不缺錢, 已經吃藥十幾年了, 吃藥好不了, 只能是換骨髓。

他是在河北做的手術, 不是平安的定點醫院。 當時我還問了業務專線和督導老師會不會影響理賠, 他們都說可能會影響理賠金額。 我就問客戶能不能換到定點醫院, 她說這個醫院是做骨髓移植做的最好的, 而且馬上就做手術了,

也沒辦法換了。

當時怕影響她心情, 我只是跟她說可以正常賠。 我把個人稅收證明表和理賠申請確認函的資料給她, 她也不清楚確診書、病理報告這些資料, 我讓她問醫生, 她說醫生也不知道(這時候覺得自己挺沒用的, 平時不知道幹啥去了)。

好在她手術了,

這段時間已經過去很多天。

手術很順利, 手術後又觀察了幾天, 這段時間一直沒聯繫, 她看手機的時間要管控, 每天下午三點以後才行。

後來加了她姐的微信, 讓她姐把所有資料都發過來, 當時就想需要哪個用哪個, 斷斷續續又過了一個星期多。

9月25號收到了所有資料, 在系統申請理賠, 操作非常容易和方便。 26號在櫃檯審核資料原件。 29號的時候客戶接到一個電話讓她提供保單的首頁, 客戶問了我。 我給那個人打了電話確認一下他的身份, 他說是公司調查部的, 問了他大約多長時間能調查好, 他說30天之內。 我讓客戶把保單首頁發給他, 客戶說可不可以發給我, 由我轉交。

我再給調查部的打電話, 他沒有接, 加微信也沒有回復, 又讓客戶再聯繫下, 也聯繫不上。 十一假期期間我打了三次電話, 都沒有接。 10月9號我去督導老師那裡處理問題, 跟老師說了這個事情, 老師幫忙發了一個郵件催辦(具體是發給誰我不知道, 我們平時都聯繫不到理賠部)。 10月10號那天那個負責調查的人就聯繫了我,

我加了他微信, 發給了他合同的首頁, 他還是說30天內處理完。

10月16號那天公司上午給我發資訊說已經審核通過, 請客戶注意銀行到賬資訊, 當天下午理賠款到賬, 按重疾基本保額賠付的。

整個過程一個多月, 因為換手機了大概記了時間。

總結:

①自己知識和實踐不夠;

②開始我是覺得那個調查人員不是很負責, 但後來想想我也不知道在這期間他做了什麼, 他有多忙, 而且他做的是幫客戶理賠的好事, 不應該主觀判斷, 賠款也是在30天之內兌現了。 一直很喜歡陳老師公正看問題的態度, 修好心還要時間。

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