近期， 浙江省建德市第一人民醫院婦科收治多名異位妊娠大出血患者， 其中大多數為二胎備孕人群， 因有過生育史， 對本次懷孕沒有足夠的重視， 才導致大出血休克匆匆被送來院。 經過醫院精心治療， 現都已痊癒出院。 她們說對於異位元妊娠認識不足， 孕早期出血沒有及時來院， 險些釀成悲劇。
41歲錢女士， 停經37天， 這次是第二胎。 曾出現陰道少許出血， 來醫院就診， 建議住院卻被拒絕。 現因下腹痛50多分鐘， 表現為持續性脹痛， 伴有噁心， 遂來市一醫院急診治療。 經過B超檢查發現， 其子宮左附件區有不均質包塊， 約45.5*27.6mm大小， 盆腔有血凝塊考慮， 約69.2*43.8mm， 血化驗提示HCG 8183.2mIU/ml， 之後， 錢女士擬“異位妊娠可能”收治入院， 進一步治療。
明確異位妊娠及知情同意後， 錢女士接受了左側輸卵管切除手術， 術中進行自體血回收技術840ml， 無不良反應。 手術經過順利， 術中見絨毛， 患者家屬過目後送病理檢驗。 錢女士安全返回病房修養。 目前， 已經康復出院。
婦科主治醫師金翠雲說， 異位妊娠就是我們俗稱的“宮外孕”， 是指受精卵在子宮以外的腹腔， 甚至胸腔部位著床， 這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒， 還會像定時炸彈一樣引發大出血危險。
異位妊娠會有哪些症狀?
1. 腹痛：下腹墜痛， 有排便感， 有時呈劇痛，
2. 停經：輸卵管妊娠流產或破裂前， 症狀和體征均不明顯， 除短期停經及妊娠表現外， 有時出現一側下腹脹痛。 檢查時輸卵管正常或有腫大。
3. 陰道出血：常是少量出血。
4. 暈厥與休克：由於腹腔內急性出血， 可引起血容量減少及劇烈腹痛， 輕者常有暈厥， 重者出現休克。
5. 其他症狀：可以有噁心 、嘔吐、尿頻。 宮外孕的症狀常常是不典型的， 有的病人因大出血而發生休克， 面色蒼白， 血壓下降。
哪些女性需要警惕異位元妊娠的發生？
1.有異位妊娠病史者
據調查， 曾發生過異位妊娠的女性中， 有10%～15%的人將再次發生異位妊娠， 50%的人可能不孕， 其餘的人可有正常的宮內妊娠。 臨床發現， 有異位妊娠史的女性再次異位妊娠一般發生在對側輸卵管。
2.慢性輸卵管炎患者
正常情況下， 輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動， 能夠把受精卵輸送到宮腔。 患有慢性輸卵管炎的女性， 由於炎症及病變， 使得孕卵難以到達宮腔。
3.輸卵管發育不良或畸形者
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達宮腔。
4.輸卵管結紮後再通者
不論是自然再通還是施行手術再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
5.子宮內膜異位症患者
在輸卵管間質部的子宮內膜使管腔狹窄或阻塞，孕卵難以通過。此外，當孕卵與異位的內膜接觸時，合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來，並分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶侵蝕異位膜，使其形成一個缺口，讓孕卵植入其中發育，從而導致在輸卵管間質部發生異位妊娠。
6.盆腔內有腫物者
由於腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動，結構異常，會阻礙孕卵達到宮腔。
異位妊娠也可以說主要發生於以上群體女性，因此，屬於這類群體女性一定要警惕異位妊娠的發病可能，當然，並不是說就一定會有異位妊娠，但若是對異位妊娠疾病警惕起來，還是非常有必要的。
3.輸卵管發育不良或畸形者
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達宮腔。
4.輸卵管結紮後再通者
不論是自然再通還是施行手術再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
5.子宮內膜異位症患者
在輸卵管間質部的子宮內膜使管腔狹窄或阻塞，孕卵難以通過。此外，當孕卵與異位的內膜接觸時，合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來，並分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶侵蝕異位膜，使其形成一個缺口，讓孕卵植入其中發育，從而導致在輸卵管間質部發生異位妊娠。
6.盆腔內有腫物者
由於腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動，結構異常，會阻礙孕卵達到宮腔。
異位妊娠也可以說主要發生於以上群體女性，因此，屬於這類群體女性一定要警惕異位妊娠的發病可能，當然，並不是說就一定會有異位妊娠，但若是對異位妊娠疾病警惕起來，還是非常有必要的。