在開始之前， 我們要先搞清楚兩個問題： 把脈的正確姿勢以及手指所按的位置代表的意義。
把脈不是隨便把手指往手腕上一搭就可以，
為什麼中醫把脈要把兩隻手呢？
中醫認為， 左右手的“寸關尺”所代表的意義是不同的， 左手“寸關尺”代表“心肝腎”， 右手的“寸關尺”代表“肺脾腎（命門）”， 所以中醫把脈要兩隻手都把。 理解了這些， 我們就可以開始學習分析脈象啦！
中醫將脈分為二、三十種， 普通人沒必要都瞭解， 這裡只介紹幾種常見的脈象：浮沉、力度、粗細、快慢、停跳。
1. 浮沉
浮沉分兩種情況。
一種是把手輕輕地放到脈上，
如果不用力摸不著， 稍加點力往裡按， 但又不至於按到底， 這個就叫不沉不浮， 也可以根據用力大小的情況稱之為偏沉（用力較多）偏浮（用力較少）， 統稱為中。
另一種就是把脈的時候， 只明顯感到了寸部的脈動， 而關、尺部遠沒那麼明顯， 這也叫浮；如此類推， 寸關不明顯而尺明顯， 也叫沉；寸尺不明顯而關明顯， 也叫中。
（圖文無關）
為什麼脈會有浮沉之別呢？
一般來說， 人體的保護機能與外邪作鬥爭， 首先想從“表”解決問題， 津液氣血都集合到這裡打仗來了， 所以這裡氣血充足， 脈就現浮象；當在這裡不能解決問題， 邪向裡挺進， 正氣往裡退， 氣血津液又集中到中部（半表半裡）了， 脈就現中象；邪氣再勝再往裡進， 正氣再戰敗往裡退， 全退到裡面來了， 在這裡積蓄力量跟病邪作殊死決戰， 脈就現沉象。
簡而言之， 正氣（津血、氣血）在哪集結， 就會在脈的相應部位有所反映，
2. 力度
找到脈之後， 不是按住不動就可以了， 醫生們會搞一些“小動作”。 慢慢加力向下按， 然後再把力減少一點， 把手指再提回原處， 反復做上好幾次。
為什麼這樣做？因為要用指頭感受脈對手指的抵抗力。
按下去的時候， 感覺脈很硬、很實、反彈力度很強， 就證明這個脈有力量。 要是手指按下去沒遇到多少抵抗， “你愛按哪兒按哪兒， 愛怎麼按怎麼按， 我不反抗！”， 甚至稍一加力， 脈就沒有了， 那這個脈就是沒力量， 醫生根據這個衡量脈的力度是偏弱還是偏強。
那麼有沒有力又代表什麼呢？
有力， 代表正氣實， 但如果邪氣跟正氣有一拼， 中醫通常就會說邪氣實， 正氣還行， 照著邪實去治就可以。 沒有力就代表正氣虛，
從治法上看， 有力的脈， 中醫常用的是攻、泄之法， 比如麻黃湯證， 要求的是脈要緊， 承氣湯之類的， 要求脈要實， 這個緊啊、實啊， 說的就是要有力， 如果脈無力用了這些方劑， 就會使病人虛脫， 昏死過去！
無力的脈中醫通常要用補法， 比如桂枝湯證的脈緩， 四逆湯證的脈微弱， 都是無力的脈， 不能攻下， 只能補養。 至於要用多大的藥量， 攻之中要不要加補的成分、補之中要不要加攻的成分、加多少， 就要從脈的有力沒力的程度上去分析判斷。
3. 粗細
只知道脈的力度還不夠， 還有一個小動作， 用指頭從拇指一方向尾指一方、再由尾指一方向拇指一方這樣水準來回地小心按摩或推摩幾下， 感知脈管的寬度，通俗的說就是看看脈有多粗大或者多細小。
因為正氣津血足了，要流動，要往外輸送，不僅力量會大，要求輸送管道（血管）的空間也得大，否則正氣足了但空間不夠，不能及時地往外送。所以仲景說“陽明脈大”，陽明是多血多氣的，要輸送它，脈管就得大。以此類推，“細”當然就是氣血不充沛了。
但這裡有些特殊情況，臨床上常有脈大而無力或脈小而有力的例子，為什麼呢？這就涉及到氣血的偏盛偏衰問題了。
氣血是互為陰陽的兩個東西，氣主要管輸送，把血灌輸到全身，所以它屬陽，主動、主擴張；血屬陰主滋養，它有個很實在的形體（液體），看得見摸得著；脈的力量或粗細是氣血共同的功勞，但血側重於脈的力量，氣側重于脈管的粗細。它們都強，脈就粗而有力；都衰，就細而無力；氣衰血強，脈就細而有力；氣強血衰，脈就粗而無力。所以粗細還要有沒有力氣連著一起看才行！
中醫就是根據這個判斷該用氣分藥還是該用血分（陰分）藥。比如，現代人常說陰虛、要養陰，吃阿膠、喝首烏汁之類的滋陰養陰藥，但如果你的脈細，吃這個就很可能會長痘痘；有的人喜歡吃補氣藥，人參、黃芪，但如果你的脈粗，吃了就會上火、失眠、煩躁。當然，這也只是一般的規律而已，中醫用藥還要考慮很多細節，這裡不多講。
4. 快慢
脈跳多快算正常？
《素問·平人氣象論》裡說“人一呼脈再動，一吸脈再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息”， 就是說一個正常人，呼吸節奏是固定的，一呼一吸之間，脈應該跳四次。
說得好象挺簡單、挺實用，但實際上很難把握！人呼吸有快有慢，究竟以誰的為標準？西醫在這方面的研究給了中醫很大幫助。
據西醫的研究結果，一個正常的成年人，脈的跳動頻率是在每分鐘75次左右，老年人會相對慢些，年輕人會相對快些，嬰兒更快。有了這個標準，快慢就好定了：沒能達到標準次數的，就叫慢；超過標準次數的就屬於快。
判斷快慢有什麼意義呢？
《難經》有雲：“數則為熱，遲則為寒”，就是說：快，表示機體的抗病自保系統處在比較積極、主動的狀態；慢，表示抗病機能已經相當疲憊，進入了一種消極、被動甚至是想放棄的狀態。
中醫根據脈搏的快慢選擇治療策略，快，就積極配合袪邪，給身體提供足夠的糧草和彈藥！慢，就先考虛扶正，不急於攻邪。它自己都不想戰鬥，硬把糧草彈藥塞給它逼它上前線，到時候不是投敵就是做逃兵，先做思想工作，激起它的戰鬥情緒。
5. 停跳，很危險！
停跳，我們可以簡單的理解為脈“開小差”了，分三種類型。
有規律的停跳
比如，跳五下停了，停完再跳，又是跳五下就停了，很有規律。這種脈象必然會伴隨這些症狀：心悸明顯；胸悶；手腳發麻；頭暈眼花；眼睛發脹。不一定全有，但胸堵、心悸是必有的。
這種脈象說明：“這個病人有心腦血管的問題，至少目前心或腦的供血情況有異常！”這是一個警告，如果不理會它，就可能出更大的毛病，輕者暈厥，重者中風、腦溢血，更嚴重就是猝死！
這種脈象青壯年人比較常見，一般是疲勞過度、消耗太過，例如連續熬夜工作，超長時間玩電腦打遊戲、打麻將，又或者是下利的病人利得太厲害了，吃發汗藥吃過了吃錯了，大汗不止，出現虛脫的表現。一般比較容易恢復。
無規律的停跳
上面是有規律的停跳，這回規律也亂了，節奏也沒了！這次跳一下就停，下次跳三下才停，沒有規律。這個脈一般老年人比較多見。它同樣具備上條說的那些伴生的症狀，而且更嚴重，有的還有嘔吐，一般還有高血壓的問題。這個脈就得趕緊治療了，中風、腦溢血、猝死的風險相當高！
無規律+變速停跳
前兩種停跳在停的前後，脈跳動的速度是一樣的，但這條連速度都變了，它原來如果是快的，停完再跳，可能就變慢了，而且還可能連力度都有變化，時而有力時而無力。這個脈一般出現在須要搶救的危重病人身上！見到這個脈，中風、腦溢血、猝死這些情況基本上已經發生了，如果搶救無效，就得下去跟閻王爺打麻將了！
“浮沉、力量、粗細、快慢、停”是把脈最基本的要素，也是診脈最最基本的功夫。這裡講的很粗淺，看懂並不難，但想要熟練掌握，需要長期的練習和實踐.
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感知脈管的寬度，通俗的說就是看看脈有多粗大或者多細小。因為正氣津血足了，要流動，要往外輸送，不僅力量會大，要求輸送管道（血管）的空間也得大，否則正氣足了但空間不夠，不能及時地往外送。所以仲景說“陽明脈大”，陽明是多血多氣的，要輸送它，脈管就得大。以此類推，“細”當然就是氣血不充沛了。
但這裡有些特殊情況，臨床上常有脈大而無力或脈小而有力的例子，為什麼呢？這就涉及到氣血的偏盛偏衰問題了。
氣血是互為陰陽的兩個東西，氣主要管輸送，把血灌輸到全身，所以它屬陽，主動、主擴張；血屬陰主滋養，它有個很實在的形體（液體），看得見摸得著；脈的力量或粗細是氣血共同的功勞，但血側重於脈的力量，氣側重于脈管的粗細。它們都強，脈就粗而有力；都衰，就細而無力；氣衰血強，脈就細而有力；氣強血衰，脈就粗而無力。所以粗細還要有沒有力氣連著一起看才行！
中醫就是根據這個判斷該用氣分藥還是該用血分（陰分）藥。比如，現代人常說陰虛、要養陰，吃阿膠、喝首烏汁之類的滋陰養陰藥，但如果你的脈細，吃這個就很可能會長痘痘；有的人喜歡吃補氣藥，人參、黃芪，但如果你的脈粗，吃了就會上火、失眠、煩躁。當然，這也只是一般的規律而已，中醫用藥還要考慮很多細節，這裡不多講。
4. 快慢
脈跳多快算正常？
《素問·平人氣象論》裡說“人一呼脈再動，一吸脈再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息”， 就是說一個正常人，呼吸節奏是固定的，一呼一吸之間，脈應該跳四次。
說得好象挺簡單、挺實用，但實際上很難把握！人呼吸有快有慢，究竟以誰的為標準？西醫在這方面的研究給了中醫很大幫助。
據西醫的研究結果，一個正常的成年人，脈的跳動頻率是在每分鐘75次左右，老年人會相對慢些，年輕人會相對快些，嬰兒更快。有了這個標準，快慢就好定了：沒能達到標準次數的，就叫慢；超過標準次數的就屬於快。
判斷快慢有什麼意義呢？
《難經》有雲：“數則為熱，遲則為寒”，就是說：快，表示機體的抗病自保系統處在比較積極、主動的狀態；慢，表示抗病機能已經相當疲憊，進入了一種消極、被動甚至是想放棄的狀態。
中醫根據脈搏的快慢選擇治療策略，快，就積極配合袪邪，給身體提供足夠的糧草和彈藥！慢，就先考虛扶正，不急於攻邪。它自己都不想戰鬥，硬把糧草彈藥塞給它逼它上前線，到時候不是投敵就是做逃兵，先做思想工作，激起它的戰鬥情緒。
5. 停跳，很危險！
停跳，我們可以簡單的理解為脈“開小差”了，分三種類型。
有規律的停跳
比如，跳五下停了，停完再跳，又是跳五下就停了，很有規律。這種脈象必然會伴隨這些症狀：心悸明顯；胸悶；手腳發麻；頭暈眼花；眼睛發脹。不一定全有，但胸堵、心悸是必有的。
這種脈象說明：“這個病人有心腦血管的問題，至少目前心或腦的供血情況有異常！”這是一個警告，如果不理會它，就可能出更大的毛病，輕者暈厥，重者中風、腦溢血，更嚴重就是猝死！
這種脈象青壯年人比較常見，一般是疲勞過度、消耗太過，例如連續熬夜工作，超長時間玩電腦打遊戲、打麻將，又或者是下利的病人利得太厲害了，吃發汗藥吃過了吃錯了，大汗不止，出現虛脫的表現。一般比較容易恢復。
無規律的停跳
上面是有規律的停跳，這回規律也亂了，節奏也沒了！這次跳一下就停，下次跳三下才停，沒有規律。這個脈一般老年人比較多見。它同樣具備上條說的那些伴生的症狀，而且更嚴重，有的還有嘔吐，一般還有高血壓的問題。這個脈就得趕緊治療了，中風、腦溢血、猝死的風險相當高！
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“浮沉、力量、粗細、快慢、停”是把脈最基本的要素，也是診脈最最基本的功夫。這裡講的很粗淺，看懂並不難，但想要熟練掌握，需要長期的練習和實踐.
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