薈萃分析回顧207篇心理治療相關研究心理治療可以改變人格特徵

根據大五人格理論，個體人格特質共分為五種：外傾性、宜人性、責任心、開放性、神經質。

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也許你在電影情節中看到過：使用高科技治療心理疾病，

這會造福許多心理疾病患者，但也有明顯的副作用：改變你的人格特質。某些人警告到，未來幾年接受治療的心理疾病患者的風險將發生根本性的改變。循證心理治在解決病人問題的基礎上可以改變潛在的人格特徵。出版在 Psychological Bulletin的一篇薈萃分析研究回顧了1959~2013年間207篇心理治療相關研究，共涉及20000多名被試，他們的人格特質隨著時間推移重複測量。該研究發現僅僅幾周的心理治療就會導致顯著長時程的人格改變，特別是神經質水準下降（與負面情緒密切相關，神經質水準越高，越容易發展出各種負面情緒以及心理疾病）、外傾性（與主觀幸福感有關）水準增高。

人格特質的改變聽起來讓人不安，

因為我們認為人格特質反映了核心的“自我屬性”；但從主觀幸福感角度來說，人格特質的改變是受到心理疾病困擾個體的歡迎，被視為接受心理治療所帶來的的好處之一。實驗證明，神經質或情緒不穩定性是未來發展出心理疾病的重要風險因素，同時外傾向水準高的個體生活得更加幸福、更加積極。

該項研究的作者Brent Roberts（美國伊利諾大學香檳分校）及其同事發現，人格改變發生的非常迅速，大約4周的心理治療就足以引起顯著的人格改變。事實上，接受心理治療超過八周後就不會再出現顯著的人格特質改變。心理治療導致神經質水準顯著改變--幾周的心理治療後，情緒穩定性水準增加近50%，而且這種改變可能會持續一生（正常人群中一般趨勢：隨著年齡的增長，

大部分個體的情緒穩定性水準緩慢穩定的提高）。

Roberts 與其團隊對以下問題很感興趣：心理治療造成的人格特質改變僅僅只是改變了心境狀態還是確確實實改變了人格特質？結果發現，與控制組被試相比，接受心理治療的被試人格特質改變較明顯並且該改變在數年內沒有出現消退跡象。

研究者招募了一些健康被試，進行了幾項“非臨床試驗”；這些被試接受了認知訓練以及其他干預措施（不包括心理治療），隨著時間推移反復測量人格特質。結果發現，被試也出現了顯著的人格特質改變，再一次挑戰了“心理治療對人格特質的影響僅僅反映了向非抑鬱心境的回歸或只是回到了生病以前的先天人格特質”的觀點。然而， Roberts及其團隊解釋道，非臨床實驗數量太少而且這些實驗進行的時間太短，所以心理治療是否能改變個體的人格特質或只是使個體回到之前的人格狀態，還不能蓋棺定論。

該項薈萃分析的其他細節：所觀察到的人格改變的程度在不同治療方法中相似，

如CBT與心理動力學（入院治療發生人格改變最小）；與其他控制組被試相比，患有抑鬱或人格障礙的被試人格特質改變更顯著；性別與年齡主效應不顯著（即不同年齡、性別的個體人格特質改變程度無顯著區別）。另一個關於年齡的發現尤為有趣：如研究者所說，該項研究支持，在整個人生歷程中“人格是一個開放系統並且會發生改變，這就是人格可塑性原則”。

研究局限性

但該項薈萃分析仍有幾個顯著的局限性，特別是該項研究涉及到的實驗資料都是被試對自己人格特質的主觀評價（心理治療導致人格的改變並不總是朝向積極的方向）。該研究仍留下了一個未解之謎：心理治療是如何導致人格特質發生變化的？

注意，這篇論文對心理治療結果的討論具有重要的意義，為臨床心理學提供了一個更廣泛研究取向，承認了人格在心理健康中的重要作用。在不久的將來，我們預見，針對有意改變人格特質（而不是作為副作用）的治療干預會迎來快速發展。該研究--駁斥了人格改變只能緩慢發生的觀點:--還為人格研究領域中（正在進行的）有關人格改變程度的爭論添磚加瓦。

Roberts及其團隊總結道，“人格特質不僅僅是生活品質的有效預測指標，心理治療可以顯著改變患者的人格特質；這一事實打開了新研究領域的大門，吸引了許多其他致力於影響改變他人及其行為（幫助他們更好的生活）的研究團體（如教育心理學家以及經濟學家）。”

綜上所述：該薈萃分析證實心理治療可以改變患者的人格特徵（神經質和開放性），從而帶來積極的改變，此外心理治療對患者的人格改變可以是快速且持持久的過程。

作者：王翼劉悅

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參考文獻：

—A Systematic Review of Personality Trait Change Through Intervention

https://digest.bps.org.uk/2017/01/19/a-little-discussed-effect-of-therapy-it-changes-your-personality/#more-17416