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自查8點 揪出早期肝硬化

肝臟出現70%的損傷, 身體才會感覺到。 所以, 細微的肝損傷往往不容易被我們發現。 多數早期肝硬化正是無聲的殺手, 只有及早發現早期肝硬化的典型表現, 才有可能實現逆轉。 本期介紹自查早期肝硬化方法, 一旦出現不可置之不理, 要早診斷, 早治療。

1、面黑消瘦

早期肝硬化患者面部表現出黝黑, 消瘦, 臉頰還帶有小血管擴張, 口乾舌燥。 導致這些原因是肝功減退, 黑色素增多造成。

2、蜘蛛痣

早期肝硬化患者會出現前臂、胸、頸部、面部小動脈擴張, 看上去就像小蜘蛛, 這就是蜘蛛痣。 導致蜘蛛痣原因, 也是肝功能減退造成。

在臨床初步診斷中, 蜘蛛痣可以作為判斷慢性肝炎與肝硬化標誌之一。 肝硬化患者中, 40%有出現蜘蛛痣, 但是, 蜘蛛痣不是肝病患者身上才會出現。 例如, 維生素B缺乏、長期酗酒、類風濕關節炎也會出現蜘蛛痣。

3、男女性特徵減退

肝臟是人體調節性激素重要場所。 早期肝硬化患者由於雌激素增多, 雄激素減少, 女性乳房萎縮, 男性乳房腫脹增大, 睾丸萎縮。 這都是早期肝硬化導致的性激素紊亂後果。

4、肝掌

手掌大小魚際可以出現紅色斑點, 按壓後變蒼白, 放開後會恢復紅色斑點。 這就是典型肝掌。

5、眼白皮膚泛黃

醫學上稱為黃疸。 早期肝硬化患者皮膚、眼白泛黃, 過半肝硬化患者黃疸症狀較輕。 導致黃疸的原因, 肝硬化引起膽汁分泌無法正常排出, 血液中的膽紅素增多。 出現黃疸均提示肝損傷嚴重。

6、低熱出血

在上期提到反復牙齦出血, 要懷疑是肝硬化。 原因是肝臟合成的凝血酶與凝血因數功能減弱, 脾功能亢進導致的血小板減少。 晚期肝硬化患者可出現中低熱, 使用抗生素治療無效後, 只有肝病好轉低熱才會消退。 同時, 若出現持續性高熱, 還要考慮併發症。

7、腹水

通常肝硬化患者,腹水量越大,反復次數越多,預後效果越差。導致腹水原因很多,只有找出原因並積極治療,預防合併出現的自發性腹膜炎才是關鍵。

8、曲張

門靜脈高壓淤滯在門靜脈的血液,另外找一條回流心臟的通道,導致的腹壁靜脈曲張。也就是以臍為中心,周圍淺靜脈突起擴張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分佈,以上腹壁多見。

7、腹水

通常肝硬化患者,腹水量越大,反復次數越多,預後效果越差。導致腹水原因很多,只有找出原因並積極治療,預防合併出現的自發性腹膜炎才是關鍵。

8、曲張

門靜脈高壓淤滯在門靜脈的血液,另外找一條回流心臟的通道,導致的腹壁靜脈曲張。也就是以臍為中心,周圍淺靜脈突起擴張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分佈,以上腹壁多見。

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