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任何起搏器都可以做磁共振

佩戴起搏器的患者進行MRI檢查安全嗎?

植入心臟起搏器的患者常常因為安全的原因, 被拒絕磁共振檢查, 除非是FDA認證的磁共振相容起搏器。

該研究是前瞻性非隨機設計, 1509位植入普通起搏器(58%)或ICD(42%, 沒有經過磁共振相容認證)入選。 因臨床需要, 一共進行了2103次胸部和非胸部1.5T磁共振掃描, 起搏器依賴的檢查前程式控制為非同步, 不依賴的程式控制為按需模式, 關掉心動過速監測功能。 檢查後觀察有沒有不良反應、電極和脈衝發生器參數有無改變。

所有起搏器患者磁共振檢查後沒有發現長期不良事件, 其中有9位患者起搏器重置到後備模式, 當中8位元患者重置也是短暫的。 1位患者因為電池只剩不到1個月, 重置到心室抑制起搏模式不能被程式控制而更換了起搏器。 最多見的參數改變是p波感知在磁共振檢查後立即減少50%以上, 但發生率也就1%。 長期隨訪中(63%的患者), 最多見的是p波感知降低(4%)、右心房和右心室閾值增高(均為4%), 左室閾值增加(3%)。 這些增加沒有臨床意義, 不需要重置導線和更換起搏器或再程式控制。

通過檢查前程式控制為安全模式, 1509位元起搏器(不管有沒有經過磁共振相容認證)植入患者, 在磁共振檢查後沒有發現長期不良反應。

編輯:木森的夏天

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