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肆虐全球的癌症,你必須瞭解的基本事實

2017年, 世界衛生組織(WHO)網站發佈了關於癌症的全球化資料和重要事實,

與癌症有關的重要資料:

❶世界範圍內, 癌症是發病和死亡的主要原因,

2012年約有1400萬新發癌症病例;預計今後二十年新發病例數將增加約70%。

❷癌症是全球第二大死因, 2015年導致880萬人死亡。 從全球情況看, 近六分之一的死亡由癌症造成。 近70%的癌症死亡發生在低收入和中等收入國家。

❸大約三分之一的癌症死亡源自以下5種行為和飲食危險因素:高體重指數、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運動、使用煙草以及飲酒。 煙草使用是最為重要的致癌危險因素, 造成約22%的癌症死亡。 肝炎病毒(肝癌)和人乳頭瘤病毒(宮頸癌)等感染導致的癌症病例在低收入和中等收入國家的所占比例高達25%。

❹最為常見的癌症類型是以下5種:肺癌(169萬例死亡)、肝癌(78.8萬例死亡)、結腸直腸癌(77.4萬例死亡)、胃癌(75.4萬例死亡)乳腺癌(57.1萬例死亡)

❺❻❼❽❾❿

癌症由何引起?

癌細胞是由正常細胞轉變而來的, 最根本的改變是基因(DNA)改變, 過程複雜, 但不是突然形成的, 通常要經過多個階段, 從癌前病變發展到惡性腫瘤。 導致這些變化的原因也很複雜, 除基因本身這個內在因素之外, 外在因素有三大類:

化學致癌物, 例如石棉、煙草煙霧成分、黃麴黴毒素(一種食品污染物)、亞硝胺、多環芳烴、砷、加工肉類、鹹魚等百餘種。

物理致癌物, 例如紫外線和電離輻射(指放射性元素、γ射線等, 不包括手機、電視、電腦、微波爐等“電磁輻射”);

生物致癌物, 如肝炎病毒(肝癌)、人乳頭瘤病毒(宮頸癌)、EB病毒(鼻咽癌)、幽門螺旋菌(胃癌)等

世界衛生組織(WHO)致癌物清單

另外, 老齡化是癌症形成的另一個基本因素。 癌症發病率隨著年齡的增長而顯著升高,

極可能是由於生命歷程中特定癌症危險因素的積累, 加上隨著人們逐漸變老, 細胞修復機制的有效性呈下降趨勢。

如何預防癌症?

整體而言, 煙草使用、飲酒、不健康飲食以及缺乏運動是世界癌症問題的主要危險因素, 而且這些因素都是可以改變的, 戒煙限酒、減肥、經常運動、多吃新鮮蔬菜和水果、少吃紅肉尤其是加工肉類等。

對肝炎病毒、人乳頭瘤病毒(HPV)等接種疫苗是最好的預防策略。

避免電離輻射和紫外線;

減輕城市空氣污染, 以及室內污染(家用固體燃料產生的室內煙霧);

實際上, 目前30%-50%的癌症可以得到預防。

早發現、早治療

大多數癌症如果能做到早發現、早治療, 就可以降低癌症死亡率。

早發現有兩部分內容:

❶早診斷, 通過早期發現癌症並避免延誤治療, 就可大大改善癌症患者的生活。 若沒有做出早期診斷, 病人在疾病晚期確診, 這時可能就無法選用治癒性治療辦法。

❷篩查, 指對沒有出現症狀但具有一定癌症風險的人群進行檢查。 比如, 針對宮頸癌採用人乳頭瘤病毒檢查;採用針對乳腺癌的乳房造影篩查;針對結腸癌直腸癌進行的腸鏡檢查。

早治療是指採取適當有效治療措施, 包括使用一種或多種方法, 如外科手術、放療、化療、免疫療法等。

早發現早治療時, 乳腺癌、宮頸癌、口腔癌和結腸直腸癌等一些最常見類型癌症的治癒率較高。 兒童白血病和淋巴瘤等癌症治癒率也很高。

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參考文獻

1Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C et al. GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11

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4Stewart BW, Wild CP, editors. World cancer report 2014

Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2014.

5Global Initiative for Cancer Registry Development. International Agency for Research on Cancer

Lyon: France.

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