這波流感來勢兇猛， 家長們也相應升級家中的小藥箱。 這藥一經轉手， “照顧”它們的接力棒就由藥劑師等專業人士交到非專業人士手中。 沒些藥品使用、儲存常識， 這保健康的藥隨時會變成一顆定時炸彈， 甚至成為寶寶的“奪命丸”。
大人藥小孩吃 超劑量服用
成家庭用藥的潛在危險因素
剛走進浙大兒院的藥劑科， 蔡志波副主任就跟記者講述了一個令他哭笑不得的事情：
5歲的泡芙， 正處於對什麼事事都好奇的年齡， 生性好動， 偶然看到家裡小藥箱五顏六色的像糖果一樣的藥丸， 忍不住偷吃了幾顆。 這下可好！泡芙偷吃的“糖丸”正是媽媽前段時間用於治療痤瘡的藥物——維甲酸， 幸好媽媽發現早， 及時送醫救治， 否則後果不可想像。
“這個維甲酸是處方藥， 有致畸的副作用， 孕婦是禁用的。 大人吃這個藥都需要經過醫生評估， 更不用說小孩了。 ”蔡主任說，
“明明藥盒上寫著每次吃1/2片， 被家長解讀成每次吃1～2片， 或者病情症狀得不到緩解， 就縮短用藥時間、重複用藥、加大藥量， 處方藥當成非處方藥使用， 這些都成為家庭用藥的危險因素。 ”
抗流感、止咳藥出局
小兒複方感冒藥慎用
流感、普通感冒及一些呼吸道疾病經常騷擾寶寶的健康。 所以， 家庭備用藥也應該圍繞這些病準備起來。 但抗病毒藥如達菲等， 都是處方藥， 在症狀開始的48小時內服用效果最佳， 需在醫生指導下使用， 所以家中不需要備此類藥品。
“對付流感病毒， 最有效的辦法是接種流感疫苗， 6個月以上的孩子每年都應該定期接種， 特別是有一些有基礎疾病的小孩， 更是重點推薦接種人群”， 對於還不能接種疫苗的嬰兒， 蔡主任的建議是看護者要定期接種， 給嬰兒形成一道“免疫屏障”， “最好孕婦在孕期就接種流感疫苗， 抗體能通過母體傳遞給胎兒， 這樣寶寶一出生就能立即形成保護， 這個保護期能達到4個月。 ”
另外人人家中都有的止咳藥， 也要斷舍離。 咳嗽是人機體的保護反應， 孩子咳嗽最要緊的是找到咳嗽的原因進行對因治療， 現在主流觀點都不建議4歲以下的孩子用止咳藥， 4～6歲的孩子在醫生指導下用藥。 因為有研究表明， 4歲以下兒童服用這類藥物的風險大於獲益。
那麼哪些藥是必備的？
蔡主任認為退燒藥、腹瀉藥、抗過敏藥、外傷藥和維生素D(400U)這幾種是小兒藥箱的常備藥， 家裡孩子有哮喘、過敏性鼻炎或者濕疹的家庭， 還可以適當多備一些藥。 “退燒藥首選是單一成分的對乙醯氨基酚、布洛芬， 這兩種成分都有退燒作用， 常規使用劑量很安全。 不推薦選擇複方感冒藥和中成藥， 複方感冒藥成分複雜， 特別是多種感冒藥一起服用， 容易引起藥物過量， 而中成藥成分不明， 臨床資料不足，
小藥箱最大的作用就是有備無患， 但在日常生活中， “藥到病除”的能耐被擴大了好幾倍。 而這樣的情況， 作為家長的你， 也常常在做。 比如孩子雖然發燒， 但吃喝、睡眠等精神狀態都很好，一旦體溫達到38.5度，就不自主要讓孩子吃藥，尋求心理安慰。
“藥物都有治療效果和副作用的雙重性，用藥永遠是一個權衡利弊的過程，獲得治療效果的同時必然要承擔一定的風險，當獲益大大超過風險時就用藥，”蔡主任說， “感冒、發燒、流感都有一個病程，有時候家長需要耐心。吃了藥感冒7天好，不吃藥感冒一個禮拜好。所以，可用可不用時就減少用藥。”
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主要研究方向為兒科臨床藥學，側重兒科Off-label和Unlicensed藥物使用管理、兒科抗菌藥物合理使用以及兒科抗腫瘤及相關藥物使用安全管理;對兒童疫苗接種與疾病及藥物相互作用、膳食補充劑在兒科人群中的有效性和安全性以及與藥物的相互作用有較深入的瞭解。現擔任中華醫學會兒科學分會兒科臨床藥理學組委員、中國醫藥教育協會臨床用藥評價專業委員會理事兼兒童用藥評價分會常務理事，浙江省醫學會兒科學分會藥學學組委員。
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責編：陳雨笛
但吃喝、睡眠等精神狀態都很好，一旦體溫達到38.5度，就不自主要讓孩子吃藥，尋求心理安慰。“藥物都有治療效果和副作用的雙重性，用藥永遠是一個權衡利弊的過程，獲得治療效果的同時必然要承擔一定的風險，當獲益大大超過風險時就用藥，”蔡主任說， “感冒、發燒、流感都有一個病程，有時候家長需要耐心。吃了藥感冒7天好，不吃藥感冒一個禮拜好。所以，可用可不用時就減少用藥。”
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