在單位組織的體檢中, 張先生的甲狀腺上發現長了兩個6*4mm、3*2mm的結節, 再一問周圍的同事, 十個人中有三個發現了同樣的問題, 大家都非常擔心甲狀腺結節與甲狀腺癌是啥關係?是不是因為每天都吃加碘鹽而造成的?
這樣的事每天都在發生, 那麼該如何認識這些問題呢?
碘與甲狀腺疾病碘是合成甲狀腺素的主要原料, 甲狀腺素有促進細胞代謝, 增加氧的消耗, 刺激組織生長、成熟和分化的功能, 並且有助於腸道中葡萄糖的吸收, 是人體不可缺少的一種激素, 體內甲狀腺素水準過高稱之為甲亢(甲狀腺功能亢進), 過低則稱之為甲減(甲狀腺功能減退)。
因為碘是合成甲狀腺素的原料, 所以當碘缺乏時, 便不能合成足夠的甲狀腺素被身體利用, 於是甲減就發生了, 我們吃加碘鹽目的便是預防甲減的發生。
甲狀腺結節是指甲狀腺內部異常生長的細胞團塊, 很多人認為碘攝入不足會造成甲減, 過量就會使甲狀腺過多合成甲狀腺素, 在造成甲亢的同時, 刺激甲狀腺細胞異常生長, 從而形成了甲狀腺結節。
實際上事實並非如此。 因為人體是非常精密的“機器”, 而且非常智慧, 當碘攝入過多時,
2017年6月, 滕衛平教授主持的《碘攝入量與甲狀腺疾病——中國20年》TIDE專案, 將全國8萬多例樣本納入調查。 結果顯示:20年來, 無論臨床甲亢、亞臨床甲亢, 其發病率都呈現下降趨勢。
因此, 並沒有證據證明碘攝入過多與甲狀腺結節有直接關係。 有專家指出:目前甲狀腺結節之所以發現率越來越高, 與彩超普及、人們更加注重健康體檢的關係更為密切。
甲狀腺結節與甲狀腺癌體檢發現甲狀腺結節, 絕大多數沒有任何症狀表現, 因為這種結節不具備合成甲狀腺素的功能, 所以也不會造成甲亢的發生, 只要排除惡性甲狀腺癌的可能,
那麼, 什麼樣的甲狀腺結節存在甲狀腺癌的可能呢?什麼樣甲狀腺結節需要進一步檢查呢?
14歲以下兒童單發的甲狀腺結節
成年男性單發的甲狀腺結節
短期內迅速增大的甲狀腺結節
結節堅硬、固定、形狀不規律並伴有同側頸部淋巴結腫大
出現聲音嘶啞、吞咽困難
不過, 即便發生了甲狀腺癌, 因為其生長緩慢, 惡性程度低, 很少發生轉移, 可以伴隨患者終生而不出現任何症狀, 所以有專家說甲狀腺癌可以從“癌症家族”中剔除掉了。
綜上所述, 沒有證據證明甲狀腺結節與鹽攝入過量有關, 而在缺碘地區如果隨意改吃無碘鹽, 將可能導致甲減, 也就是人們常說的大脖子病發生。
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