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剛燒好的開水,竟被1歲半孩子直接灌進了嘴……看著都揪心

編者按:近期, 廣州市婦女兒童醫療中心的兒科監護室, 接連收到兩名在家中意外嚴重燙傷的幼兒, 傷情觸目驚心......其中一名更要面臨生死考驗, 闖過了休克、呼吸衰竭、感染等多道關卡後, 情況才穩定下來。

入院時

孩子把保溫杯的滾燙開水

直接灌進了嘴!

一歲半的小羽是個活潑好動的小男孩, “地上打滾、搭凳子爬上桌子”都不是新鮮事兒。 這天, 家裡的老人把剛煮開的水盛進保溫杯裡, 準備等水涼了再給孩子喝, 還特意把蓋子擰緊後才放在桌上。 小羽卻在家長沒有防備之下自己擰開了保溫杯蓋子,

把滾燙的水灌進了嘴。 小羽痛得哇哇大哭, 急忙又把水吐了出來, 開水順著嘴唇流到下巴和脖子上, 很快下唇腫脹, 下巴和脖子的皮膚發紅、起泡。

趕到醫院後, 因為口腔咽喉部粘膜水腫, 小羽更出現呼吸困難, 醫生緊急實施氣管插管, 才得以避免窒息缺氧。 隨後, 小羽轉入了兒科監護室(PICU)接受呼吸機通氣和燙傷創面的護理。 在醫護人員的精心呵護下, 他的咽喉部水腫消退, 皮膚燙傷創面逐漸癒合, 住院兩周後順利出院。

沸騰的粥從頭頂澆下,

孩子經歷生死考驗!

治療後

隔壁床的同齡小病友深深卻沒有這麼幸運了, 仿佛在鬼門關前走了一遭。 他因為好奇去拉扯電飯煲的電線, 打翻了電飯煲, 沸騰的粥從頭頂澆了下來, 頭面頸部皮膚刹那間燙得通紅。 媽媽慌忙給他脫掉衣物, 簡單擦拭後立刻送醫院就醫。 由於深深的頭面部和脖子越來越紅腫, 為了避免呼吸道梗阻、窒息, 當地醫生當機立斷行氣管切開術。 不幸的是, 可憐的深深併發氣胸、縱隔氣腫, 脖子上的燙傷處皮膚組織壞死,

不得已要縫合器氣管切開創口, 改為經口留置氣管插管。

轉進市婦兒醫療中心PICU救治時, 深深已“面目全非”, 頭面部幾乎沒有正常的皮膚, 多處皮膚深度燙傷, 面臨著生死考驗。 PICU主任陶建平立即組織醫療救治小組, 制定治療方案, 並安排資深責護專人護理;從鎮靜鎮痛、呼吸道管理、呼吸機設置、液體療法、抗生素使用等等細節一一把關, 並聯合廣州市紅十字會醫院燒燙傷專家跨學科合作, 共同商討燙傷創面的清創和護理。

正當深深休克控制、氣漏吸收、創面修復、面部水腫減退時, 肺部感染又向他襲來。 通過調整抗生素和呼吸機通氣治療方案, 肺部炎症逐步減輕時, 深深體溫卻開始上升, 面部部分新生的表皮下出現黃色膿液,

創面感染只得再次清創。

隨著治療的進展, 深深的臉上終於有了白皙的皮膚, 不過, 仍有一部分深二度燙傷的區域可能會留下疤痕。 正當醫療團隊計畫讓他脫離呼吸機通氣時, 深深在院外氣管切開的傷口縫合後卻未能癒合, 形成瘺管和氣管相通, 瘺口越來越大並隨著呼吸運動發出“呼呼”聲。 治療團隊決定在支氣管鏡引導下經瘺口重新留置氣管切開套管, 同時拔除原有的氣管插管。

終於, 深深不需要呼吸機幫忙, 通過氣管切開套管就能自己順暢呼吸, 這才闖過了生命難關。

提醒:寶寶皮膚薄嫩

即使溫度不高也可能燙傷

專家提醒家長,

做好孩子的看護工作:

開水應該放在孩子無法接觸到的地方,

使用取暖器時家長要在場, 給孩子洗澡時盆子裡先放涼水再放熱水。

萬一發生燙傷, 應馬上用流動的冷水沖洗傷口, 先進行應急處理後再送往醫院。

專家介紹, 燙傷是孩子經常遇到的傷害, 通常由炙熱的液體(開水、滾燙的油、熱湯), 發熱的固體(熱水袋、取暖器), 火焰等造成。

孩子尤其是1歲~3歲的嬰幼兒, 活潑好動, 好奇心強, 善於模仿, 而又缺乏生活常識和自我保護意識, 對危險認識不足, 燙傷發生率最高。 由於寶寶皮膚薄而嬌嫩, 接觸到溫度不很高的熱源也可導致燙傷, 同等熱力造成的損傷比成人要嚴重。

小貼士

防燙傷

家長應該做好孩子的看護工作

①廚房用具、電熱用品、火源要收好, 使用電熨斗、開水器、烤箱、電飯煲、取暖器時, 家長要在場,用完後及時拔下插頭放在孩子不能觸及的地方。

②給孩子洗澡時,先放涼水,再放熱水。

③並且要教育孩子不要玩火、擺弄電線,玩耍應遠離廚房,不接觸熱的廚具、電器,不單獨接觸開水或熱的食物。

技巧

燙傷後正確急救

①假如孩子不幸燙傷,急救最關鍵的第一步,是立刻用流動的冷水(自來水)沖洗燙傷部位,讓引起燙傷的熱量被帶走,直到水停止後傷口不再疼痛為止。

值得注意的是,在燙傷創面上塗抹牙膏、鍋底灰、菜油、醬油、紅藥水、紫藥水等等的做法,不僅對救治燙傷沒有作用,還會遮蓋受傷皮膚創面,無法迅速確定創面的大小和深度,增加感染風險和醫生處理創面的難度。建議不要在傷口上抹任何東西。

②沖夠時間後,可以輕輕地脫下燙傷處的衣服,避免衣服上的餘熱持續損傷,脫下有困難時可用剪刀剪開衣服。如果衣物已經嚴重粘連,就需要輕輕地把患處周圍的衣服剪開。千萬不要硬脫,否則可能會將燙傷的表皮撕脫,造成再次損傷。

③其後,用乾淨的紗塊或布料覆蓋燙傷創面。如果燙傷皮膚已有水泡,請不要弄破水泡。

做好以上家庭急救措施後,接下來再把孩子送往醫院進一步診治。

來源 廣州日報 (ID:guangzhoudaily)、廣州市婦女兒童醫療中心、都市

家長要在場,用完後及時拔下插頭放在孩子不能觸及的地方。

②給孩子洗澡時,先放涼水,再放熱水。

③並且要教育孩子不要玩火、擺弄電線,玩耍應遠離廚房,不接觸熱的廚具、電器,不單獨接觸開水或熱的食物。

技巧

燙傷後正確急救

①假如孩子不幸燙傷,急救最關鍵的第一步,是立刻用流動的冷水(自來水)沖洗燙傷部位,讓引起燙傷的熱量被帶走,直到水停止後傷口不再疼痛為止。

值得注意的是,在燙傷創面上塗抹牙膏、鍋底灰、菜油、醬油、紅藥水、紫藥水等等的做法,不僅對救治燙傷沒有作用,還會遮蓋受傷皮膚創面,無法迅速確定創面的大小和深度,增加感染風險和醫生處理創面的難度。建議不要在傷口上抹任何東西。

②沖夠時間後,可以輕輕地脫下燙傷處的衣服,避免衣服上的餘熱持續損傷,脫下有困難時可用剪刀剪開衣服。如果衣物已經嚴重粘連,就需要輕輕地把患處周圍的衣服剪開。千萬不要硬脫,否則可能會將燙傷的表皮撕脫,造成再次損傷。

③其後,用乾淨的紗塊或布料覆蓋燙傷創面。如果燙傷皮膚已有水泡,請不要弄破水泡。

做好以上家庭急救措施後,接下來再把孩子送往醫院進一步診治。

來源 廣州日報 (ID:guangzhoudaily)、廣州市婦女兒童醫療中心、都市

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