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究竟還有多少所謂的神藥在毒害著我們的孩子,匹多莫德你知道嗎?

上周我們推送了關於兒童感冒複方藥的危害, 以及如何處理孩子感冒問題的文章, 家長們回饋非常實用, 希望我們能夠多發一些關於兒童用藥類的育兒的文章。

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今天分享的文章是最近很火熱的事件, 之前莎普愛思的事件熱度還沒退去, 現在醫藥圈再次硝煙四起!"冀連梅藥師"發文《一年狂賣40億的匹多莫德, 請放過中國兒童!》直指兒童用藥"匹多莫德",

文章瞬間刷屏, 點擊率又破十萬!

原本作者所在的醫院藥房並沒有採購該藥物, 但是在相關平臺上諮詢該藥物的家長很多, 因此細心的她又再次查看了一下, 這個藥已經成為了兒科、耳鼻喉科和皮膚科醫生們的寵兒, 從這三個科室看完病出來的孩子,

幾乎每人手裡的藥單上都有匹多莫德的身影, 流水線一般預防感冒來一盒、發燒咳嗽來一盒、鼻炎扁桃體炎來一盒、濕疹蕁麻疹來一盒……!每盒的單價從幾十到上百元不等, 而且一開就是一個月的量, 一吃就是三個月的療程,

我們也來算算這其中的價格, 某藥物網站上的匹多莫德, 最便宜的一盒也要26元, 裡面只有八片, 每天至少一次, 一次兩片。 一個月的量就是8盒(實際是7.5), 那就是208元。 這還是最便宜的價格, 高的甚至一盒就要200多, 也只能滿足半個月。

如果這個藥物的效果可以, 倒也沒必要上綱上線。 但是實際的治療效果卻沒有達到應該有的期望, 甚至還有潛在的危險不可知!

這是某品牌的匹多莫德說明書, 我們看得出來該藥物能適應多個方面的疾病。 專業的方面我們跟著冀連梅藥師一起, 繼續發現其中的利害關係。

作為專業的藥師, 我從來不會只看說明書就給患者推薦用藥, 也從來不輕易相信說明書上寫它治啥就治啥。 現代醫學講究用臨床證據說話, 讓我們檢索一下文獻, 看看是否有臨床證據支援說明書上這些有的/沒有的適應症。

真實臨床中療效和安全性均不明確

這個藥1993年首次在義大利上市, 距今已經有24年的臨床使用歷史, 按理說應該有相當多的臨床研究。 可是打開Pubmed網站(一個專門提供生物醫學方面的論文文獻搜索服務的網站),

用匹多莫德的英文藥名Pedotimod作為關鍵字進行檢索, 僅搜索出99篇相關文獻, 研究者主要集中在中國和極少數幾個歐洲國家如義大利、俄羅斯。 排在最前面的兩篇新出版文章就是咱們中國同行的文章, 可惜還停留在臨床前的動物研究階段, 不是仔雞就是小白鼠, 對臨床沒有實際指導意義。

作者最後呼籲呼籲行業主管部門嚴格監管匹多莫德,除了醫生和家長自己更新知識外,在藥品監管審批的源頭上攔截是最有效的辦法。

其實在小寶看來匹多莫德只是一款免疫調節的輔助用藥並非主要治療疾病的藥物。

輔助用藥(Adjuvant drugs)定義為: 指有助於增加主要治療藥物的作用或通過影響主要治療藥物的吸收、作用機制、代謝以增加其療效的藥物; 或在疾病常規治療基礎上,有助於疾病或功能紊亂的預防和治療的藥物。

免疫輔助用藥的作用機制尚不完全瞭解,種類較多,按其作用的先決條件可分為三類: 免疫替代藥、免疫恢復藥和免疫佐劑。主要適應證包括免疫缺陷病、惡性腫瘤的輔助治療和自身免疫病。

因此普通感冒,濕疹等疾病不是非要配合這種藥物的!而對輔助用藥,根據不完全統計,包括北京在內,已有15個省(區)市出臺相關政策,明確表示對輔助用藥進行重點監管或限制使用,並列出相關藥品重點監控目錄,輔助用藥的"神話時代"落幕。這些列入重點監控目錄的藥,都面臨被清除的危險。

除了匹多莫德還有那些藥物也是兒科"神藥"?

1.安乃近,退燒界"扛把子"

如果你的孩子發燒醫生開出的藥方裡面有安乃近這一款藥物,家長要仔細了。1977年美國早已禁用該藥,並將該藥從市場上撤出。日本、澳大利亞、伊朗以及好幾個歐盟成員國等 30多個國家接連禁用了安乃近。

在一份國家藥品不良反應監測中心的解答中,安乃近被列為"安全性不肯定的藥物"。

國家藥品不良反應監測中心提醒,現有資料提示安乃近(片劑、注射劑)可能引起嚴重的不良反應,特別是安乃近注射劑應用易致休克虛脫等嚴重反應。建議安乃近僅限於其他解熱鎮痛藥無效的患者短期應用,必須連續一周以上應用時,務必加強血象監護。

2.板藍根,預防感冒來一袋

我相信很多家庭都備有板藍根顆粒,畢竟我們固式思維裡默認板藍根的強大左右!但是板藍根對於流感不可防也不可治!

網路圖片

西南兒童醫院醫院中醫科主任醫師曹正良曾表示,其實板藍根對於流感的預防及治療並沒有明顯的作用,要結合一些具體情況來看。板藍根僅對於風熱型感冒有效,症狀不相符,即便服用板藍根,也不會具有預防或治療流感的效果。另外,在人體並未感染流感病毒的情況下服用板藍根並無好處,也難以達到調節人體免疫,增強抵抗力的效果。

回顧這是曾被家長們奉為"神藥"的藥品,我們不難發現,家長們在為孩子選擇藥品時,除了醫生的處方,還會受諸多網貼、口碑吹捧等主觀因素的影響。但也正是這些因素,鑄就了一個個藥品"神話",但這些"神話"卻經不住一次次科學的考證和療效的檢驗。

爸媽們,擦亮自己的雙眼,科學用藥、安全地給孩子用藥才是你們的不二選擇。

最後,還是那句好:小寶祝願所有的小朋友都能健健康康的成長!

作者最後呼籲呼籲行業主管部門嚴格監管匹多莫德,除了醫生和家長自己更新知識外,在藥品監管審批的源頭上攔截是最有效的辦法。

其實在小寶看來匹多莫德只是一款免疫調節的輔助用藥並非主要治療疾病的藥物。

輔助用藥(Adjuvant drugs)定義為: 指有助於增加主要治療藥物的作用或通過影響主要治療藥物的吸收、作用機制、代謝以增加其療效的藥物; 或在疾病常規治療基礎上,有助於疾病或功能紊亂的預防和治療的藥物。

免疫輔助用藥的作用機制尚不完全瞭解,種類較多,按其作用的先決條件可分為三類: 免疫替代藥、免疫恢復藥和免疫佐劑。主要適應證包括免疫缺陷病、惡性腫瘤的輔助治療和自身免疫病。

因此普通感冒,濕疹等疾病不是非要配合這種藥物的!而對輔助用藥,根據不完全統計,包括北京在內,已有15個省(區)市出臺相關政策,明確表示對輔助用藥進行重點監管或限制使用,並列出相關藥品重點監控目錄,輔助用藥的"神話時代"落幕。這些列入重點監控目錄的藥,都面臨被清除的危險。

除了匹多莫德還有那些藥物也是兒科"神藥"?

1.安乃近,退燒界"扛把子"

如果你的孩子發燒醫生開出的藥方裡面有安乃近這一款藥物,家長要仔細了。1977年美國早已禁用該藥,並將該藥從市場上撤出。日本、澳大利亞、伊朗以及好幾個歐盟成員國等 30多個國家接連禁用了安乃近。

在一份國家藥品不良反應監測中心的解答中,安乃近被列為"安全性不肯定的藥物"。

國家藥品不良反應監測中心提醒,現有資料提示安乃近(片劑、注射劑)可能引起嚴重的不良反應,特別是安乃近注射劑應用易致休克虛脫等嚴重反應。建議安乃近僅限於其他解熱鎮痛藥無效的患者短期應用,必須連續一周以上應用時,務必加強血象監護。

2.板藍根,預防感冒來一袋

我相信很多家庭都備有板藍根顆粒,畢竟我們固式思維裡默認板藍根的強大左右!但是板藍根對於流感不可防也不可治!

網路圖片

西南兒童醫院醫院中醫科主任醫師曹正良曾表示,其實板藍根對於流感的預防及治療並沒有明顯的作用,要結合一些具體情況來看。板藍根僅對於風熱型感冒有效,症狀不相符,即便服用板藍根,也不會具有預防或治療流感的效果。另外,在人體並未感染流感病毒的情況下服用板藍根並無好處,也難以達到調節人體免疫,增強抵抗力的效果。

回顧這是曾被家長們奉為"神藥"的藥品,我們不難發現,家長們在為孩子選擇藥品時,除了醫生的處方,還會受諸多網貼、口碑吹捧等主觀因素的影響。但也正是這些因素,鑄就了一個個藥品"神話",但這些"神話"卻經不住一次次科學的考證和療效的檢驗。

爸媽們,擦亮自己的雙眼,科學用藥、安全地給孩子用藥才是你們的不二選擇。

最後,還是那句好:小寶祝願所有的小朋友都能健健康康的成長!

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