乙肝患者需要長期用藥控制病情， 但很多患者在用藥自我良好後覺得沒必要再進行用藥， 便有擅自停藥或間斷性用藥等行為， 最後導致問題嚴重。
曾有一位患者， 病情明顯好轉， 半年後複查， 病毒複製指標DNA已轉為陰性， 肝功能也恢復正常。 因此覺得身體完全恢復， 體檢也都正常， 吃不吃藥已經關係不大。 所以開始是間斷性服藥， 後來乾脆就一片也不吃了。
而就在他自行停藥四個多月後， 突然出現乏力、尿黃、腹痛等症狀。 到醫院一查， 竟診斷為由乙肝病毒引起的慢加急性肝衰竭。
肝臟作為人體的重要器官之一， 因其具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉化以及免疫防禦等功能， 故又被稱為“化工廠”。 當受到諸如病毒、酒精、藥物等各種因素的嚴重損害時， 有的人會造成肝細胞大量壞死， 導致上述功能發生嚴重障礙， 進而出現以凝血功能下降和黃疸、昏迷、腹水等為主要表現，
在我國， 約有90％的肝衰竭， 是由病毒性肝炎引起的。 甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等均可引起肝衰竭。 大量飲酒， 吃了肝毒性藥物、肝臟手術後也可能會出現肝衰竭。
因此， 乙肝患者在用藥期間切忌隨意停藥或換藥。
患者對長期治療的依從性不僅與耐藥發生有關， 還與抗病毒治療的療效有關。
歐美一些國家慢性乙型肝炎患者對核苷(酸)類藥物治療的依從性約50%， 而我國拉米夫定經治患者自行停藥或換藥者達47%—49%， 其中治療1年內自行停藥或換藥者占19%—24%。 不規範地停藥或換藥都會影響療效， 甚至出現肝炎急性加重， 以致肝衰竭。
此外， 不規範地頻繁換藥可能會導致耐藥變異的過早出現;加之不同核苷(酸)類藥物之間存在交叉耐藥問題， 如調整治療時未進行耐藥變異檢測， 可能會影響後續藥物的療效。