最近流感肆虐， 尤其是各大醫院兒科紛紛告急， 病患已經爆滿， 不少小夥伴們都害怕自己不小心中招了。 磷酸奧司他韋（也稱：達菲）被認為是現在治療流感最有效的神藥， 不少醫院該藥已經斷貨、供不應求。 真的是這樣神奇嗎？
中山大學附屬第六醫院藥學部黎小妍主任介紹：奧司他韋是目前對抗甲型流感相對有效的藥物。 其實是一種“口服神經氨酸酶抑制劑”， 通過抑制病毒包膜上的神經氨酸酶， 阻斷病毒顆粒從宿主細胞表面脫落， 從而阻止子代病毒顆粒在體內的複製和釋放。 服給藥後在胃腸道迅速吸收， 經肝臟和/或腸壁酯酶迅速轉化為活性代謝產物奧司他韋羧酸， 3～4 h達到峰濃度， 成人清除半衰期約為7.7 h。 奧司他韋具有較高的口服生物利用度， 至少 75% 經首過代謝轉變為奧司他韋羧酸， <5% 在尿液中以奧司他韋羧酸的形式被重吸收。
已上市的奧司他韋有2種劑型：顆粒劑(規格有 15 mg 和 25 mg）； 膠囊型(75 mg)。
奧司他韋療效真的那麼神奇？
事實上， 在過去幾年， 對於奧司他韋的效果仍然存在一定的爭議。
早在2009 年， 流感大爆發， 奧司他韋被緊急列入治療名單。 在2014 年國際循證醫學協作組線上發表的題為“神經氨酸酶抑制劑對於健康成人和兒童流感的預防與治療作用”綜述中指出：接受口服奧司他韋或者吸入紮那米韋治療，
以上研究結果顯示， 奧司他韋對於流感病毒患者確實是有益的， 但是流感病毒屬正粘病毒科， 普通感冒大部分是由鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起是由病毒引起的， FDA 強調道， 該藥不能預防或治療除流感病毒以外的其他病毒感染引發的疾病， 也無法預防或治療流感可能伴有的細菌感染。
通俗的說， 該藥只對流感病毒引發的感冒有效， 對其他病毒以及細菌引發的感冒無治療作用。
如何正確使用奧司他韋？
請根據下文推薦劑量用藥， 過量服用效果將適得其反。
我國說明書：
用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感的治療（奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，
用於成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防；
根據美國FDA批准：
≥1歲兒童的治療和預防；
>14 天新生兒僅用於治療；
≥13歲青少年及成人的預防。
最佳給藥時間：出現流感症狀的48 h內為最佳時間， 96 h後給藥也有療效， 但一般超過48小時後作用不大， 若病情嚴重或有發生併發症的高危因素， 超過48小時仍可考慮使用。
推薦劑量：
常見不良反應：兒童最常見的反應為噁心和嘔吐，另外還可能有支氣管炎、頭痛、失眠、眩暈疲勞等神經系統症狀。
使用注意事項：
門診上以高熱就診的患者並不一定都是流感患者，而更有可能是普通的感冒，而奧司他韋對普通感冒沒有效果。說明書中仍有太多的尚不明確，大家需要按照說明書適應症、用法用量使用，避免濫用。
普通感冒可以對症藥物
減充血劑：如偽麻黃堿；
抗組胺藥：如馬來酸氯苯那敏和苯海拉明等；
鎮咳藥：右美沙芬（臨床應用最廣的鎮咳藥）；
祛痰藥：溴乙新、乙醯半胱氨酸、羧甲司坦等；
解熱鎮痛藥：乙醯氨基酚、布洛芬等；
（注：建議去醫院問診開藥，避免錯用藥導致病情延誤）
廣東科技報記者 劉豔芳 通訊員 簡文楊 戴希安
醫學指導：中山大學附屬第六醫院藥學部黎小妍主任
責任編輯 姚贊原
推薦劑量：
常見不良反應：兒童最常見的反應為噁心和嘔吐，另外還可能有支氣管炎、頭痛、失眠、眩暈疲勞等神經系統症狀。
使用注意事項：
門診上以高熱就診的患者並不一定都是流感患者，而更有可能是普通的感冒，而奧司他韋對普通感冒沒有效果。說明書中仍有太多的尚不明確，大家需要按照說明書適應症、用法用量使用，避免濫用。
普通感冒可以對症藥物
減充血劑：如偽麻黃堿；
抗組胺藥：如馬來酸氯苯那敏和苯海拉明等；
鎮咳藥：右美沙芬（臨床應用最廣的鎮咳藥）；
祛痰藥：溴乙新、乙醯半胱氨酸、羧甲司坦等；
解熱鎮痛藥：乙醯氨基酚、布洛芬等；
（注：建議去醫院問診開藥，避免錯用藥導致病情延誤）
廣東科技報記者 劉豔芳 通訊員 簡文楊 戴希安
醫學指導：中山大學附屬第六醫院藥學部黎小妍主任
責任編輯 姚贊原