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在檢驗科視窗,遇到這樣的患者可要當心了!

(趙志恒 常英)在網上充斥著大量的醫護人員被患者或家屬毆打、致殘、致死的新聞;今天, 還有一個患兒母親毆打懷孕護士致其先兆流產......;這些事情充分的說明了, 在與患者及家屬面對面的交流與溝通的過程中, 難以避免的會出現各種突發情況與醫患矛盾, 總有人認為這些危險情況離醫院檢驗科的人員很遙遠, 認為檢驗科是安全性很高的輔助科室, 其實不然, 放鬆警惕之心是對自身安全的極度不負責任。

經常有人說, 檢驗工作者上班都是悶在實驗室裡, 不用像臨床醫生那樣接觸患者與家屬;其實,

這是一種誤解, 檢驗科在醫院這個醫療體系中, 屬於半封閉式的科室, 除了封閉式的各個實驗室以外, 檢驗科仍具有面向患者及家屬的視窗。

檢驗科的視窗可謂是檢驗科的門面, 代表著檢驗科的良好形象和認可度;同時, 具有采血、接收標本、與臨床醫生患者及家屬溝通的重要功能,

其中, 在給患者采血、與非醫學專業的患者及家屬溝通時, 最是容易出現醫患矛盾或是各種各樣的突發情況;在檢驗科的視窗, 遇到這樣的患者或家屬, 可一定要當心了!一、對碘伏過敏的患者

碘伏是采血過程中最常用到的消毒液, 在很久以前便取代了酒精消毒, 成就了老大的地位;有很少一部分人, 對碘伏過敏, 在使用碘伏塗抹的局部皮膚出現過敏症狀, 即紅腫癢痛等症狀。 當患者于采血後出現這種類似情況又對其不瞭解時, 勢必會將原因歸咎於采血者;因此, 當遇到這種患者時, 應該換用酒精消毒, 並耐心囑咐其以後遇到采血等情況時, 應事先說明對碘伏過敏的情況;其實,

如果在采血之前, 患者做相應準備的閒置時間段內, 采血者如果能夠耐心詢問患者的情況, 或許能避免很多意外的發生, 同時也可為患者留下好印象。

二、暈針暈血的患者

相對于第一種, 暈針、暈血的患者就稍微常見一些了;在患者心理緊張、恐懼、饑餓狀態、某些特殊的疾病狀態時, 都會出現暈針暈血的情況, 具體表現為頭昏目眩、臉色蒼白、對采血抗拒、心慌、嘔吐、嚴重者可出現休克等。

暈針暈血的危害顯而易見, 首先, 對患者來講, 嚴重可威脅生命健康, 或是在無人看護的情況下休克暈厥, 容易突然倒地造成顱腦等損傷;對於采血者而言, 如果患者在采血時突然出現嚴重的不配合, 抽搐或抖動, 都有可能造成采血者誤傷到自己。

因此, 為了不必要的風險與麻煩, 遇到暈針暈血的患者, 一定要在采血前進行耐心的溝通, 儘量消除患者的恐懼心理, 在采血過程中應安排家屬對患者進行保護性的攙扶, 采血過程盡可能的迅捷快速, 如果依然出現了暈針暈血的情況, 應該立即停止采血並對患者進行救治。

三、傳染病患者

明確的或隱匿的傳染病患者, 基數不小;也就是說, 經常可以在采血視窗遇到傳染病患者, 各種傳染病的危害不再多言了;而在采血視窗遇到的傳染病患者, 有將疾病傳播給健康人群的風險, 因此, 嚴格的遵循“一人一巾一帶”的原則, 不能保證所有的人都沒有傳染病, 就不能保證傳染病不會傳染給健康人群。

當然,

如果能提前知道患者具有傳染病時, 那更能引起采血者的警惕之心, 不過, 並非所有的傳染病患者都會主動告知病情的;例如, 有些老年患者就沒有傳染病的概念, 有些患者的傳染病還沒有被查出來, 有些傳染病處於視窗期, 有些性傳播疾病使患者極力隱瞞等等。

有人總結了一些規律, 即事不尋常必有妖;例如, 肝病面容的患者, 夫妻一起來查梅毒艾滋的, 兩個戴口罩的帥哥一起來查梅毒艾滋的, 單獨檢查傳染病的等等, 這些患者都應該引起注意, 小心防護。

四、病情危急重的患者

並非所有的危急重患者都會走急診通道, 也並非所有平穩的疾病都不會突然加重;遇到病情危急重的患者, 一定要優先處理與對待, 如果患者人數較多時, 也可以讓其插隊檢查,因為病情變化是瞬息萬變的,我們應該給予最快速的診治,儘量避免不好的情況發生,為患者的救治提供綠色通道,一般情況下,其餘的就診患者也都會理解的。

五、精神障礙患者

精神障礙患者容易出現情緒激動或失控的情況,這便可能會對檢驗人員造成危險;當遇到精神障礙患者時,應注意使用良好的態度進行溝通,主要是與家屬做好溝通的工作。

有一次值夜班,來了一個衣著破舊的患者,牙齒破壞缺如,一直不停地流口水,含糊不清的說,要來這裡治好梅毒,不然家人不讓進門......估計是梅毒三期,已經侵犯了神經系統,出現了精神障礙,對於這種具有精神障礙和傳染病的患者,一定要注意耐心的溝通,不能做任何激怒對方的言語和舉動,以防出現人身危險。

六、暴躁的患者及家屬

有脾氣溫和的人,就難免有脾氣暴躁的患者及家屬;目前,社會上有一種怪現象,就是壞脾氣才能贏得好的服務品質和特殊對待,以致於讓許多人誤認為,一定不能給醫護人員好臉色,這樣醫護人員才會真正的積極地對待自己或家人的病情。因此,在檢驗科視窗,時不時的就會遇到這樣的患者或家屬,他們甚至會提出一些不合理的要求,要求不能得到滿足,或者看醫務人員哪裡不順眼,就會吵吵嚷嚷,更有甚者有動手的架勢。

遇到脾氣暴躁的患者或家屬,一定注意不能與之爭吵,要耐心的解釋情況,如果事情還不能得到圓滿解決,可以請上級領導或同事前來做個“和事老”,將小矛盾小摩擦化解掉。

七、難采的血管

老人血管硬滑、兒童血管細、胖人血管難找,采血技術也是檢驗技術裡的一部分,一針見血憑真功,如果采血前沒有仔細辨別進針部位,或采血過程中斷等等,導致趙三針、李四針的情況出現,部分患者或家屬都會很不滿意,還會對采血者的專業技術表示懷疑,這樣就容易搞事情;所以,在檢驗科視窗工作,不但需要好的態度、耐心的溝通,也需要扎實的基礎。

檢驗科的視窗,並不只是那一個古板的視窗,更是泛指接觸患者的一切場所與過程,泛指一切與患者及家屬的溝通與交互;在檢驗科的窗口,遇到上述的患者或家屬,可一定要當心了!時刻注意,才能遠離矛盾與麻煩;作為白衣天使,不僅要守護患者的生命安全與健康,也要注意保護自己。

也可以讓其插隊檢查,因為病情變化是瞬息萬變的,我們應該給予最快速的診治,儘量避免不好的情況發生,為患者的救治提供綠色通道,一般情況下,其餘的就診患者也都會理解的。

五、精神障礙患者

精神障礙患者容易出現情緒激動或失控的情況,這便可能會對檢驗人員造成危險;當遇到精神障礙患者時,應注意使用良好的態度進行溝通,主要是與家屬做好溝通的工作。

有一次值夜班,來了一個衣著破舊的患者,牙齒破壞缺如,一直不停地流口水,含糊不清的說,要來這裡治好梅毒,不然家人不讓進門......估計是梅毒三期,已經侵犯了神經系統,出現了精神障礙,對於這種具有精神障礙和傳染病的患者,一定要注意耐心的溝通,不能做任何激怒對方的言語和舉動,以防出現人身危險。

六、暴躁的患者及家屬

有脾氣溫和的人,就難免有脾氣暴躁的患者及家屬;目前,社會上有一種怪現象,就是壞脾氣才能贏得好的服務品質和特殊對待,以致於讓許多人誤認為,一定不能給醫護人員好臉色,這樣醫護人員才會真正的積極地對待自己或家人的病情。因此,在檢驗科視窗,時不時的就會遇到這樣的患者或家屬,他們甚至會提出一些不合理的要求,要求不能得到滿足,或者看醫務人員哪裡不順眼,就會吵吵嚷嚷,更有甚者有動手的架勢。

遇到脾氣暴躁的患者或家屬,一定注意不能與之爭吵,要耐心的解釋情況,如果事情還不能得到圓滿解決,可以請上級領導或同事前來做個“和事老”,將小矛盾小摩擦化解掉。

七、難采的血管

老人血管硬滑、兒童血管細、胖人血管難找,采血技術也是檢驗技術裡的一部分,一針見血憑真功,如果采血前沒有仔細辨別進針部位,或采血過程中斷等等,導致趙三針、李四針的情況出現,部分患者或家屬都會很不滿意,還會對采血者的專業技術表示懷疑,這樣就容易搞事情;所以,在檢驗科視窗工作,不但需要好的態度、耐心的溝通,也需要扎實的基礎。

檢驗科的視窗,並不只是那一個古板的視窗,更是泛指接觸患者的一切場所與過程,泛指一切與患者及家屬的溝通與交互;在檢驗科的窗口,遇到上述的患者或家屬,可一定要當心了!時刻注意,才能遠離矛盾與麻煩;作為白衣天使,不僅要守護患者的生命安全與健康,也要注意保護自己。

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