記 者 蔡衛楊 通訊員 張燦城
診室故事打開八旬老人心扉 讓診治更通暢年過八旬的張伯一直受心悸、失眠、胃口不佳等問題困擾，
“老人的抵抗情緒讓其他科室都難以對他實行治療， 轉到我科室的時候也確實讓我頭痛了一陣子， 一開始跟老人嘮家常也是沒有回應。 ”郭軍回憶。 但是， 這並未讓郭軍失去耐心， 他找來了老人與家屬， 圍坐一起， 像給補習班的學生一樣上起了簡單的醫學課程。 從各種藥物治療、手術方案的選擇， 到日常康復的建議， 將張伯的疑慮、擔憂完全消除， 老人的心扉也在郭軍細緻入微的講解中被逐漸打開。 隨後， 張伯在郭軍的科室接受了系統的治療， 通過一系列的調整逐漸回復了往日的笑容。
“醫生面對處於消極情緒狀態的患者時， 自己要保持積極態度， 一般的患者對於疾病都不夠瞭解， 因此很多在醫生看來特別簡單的問題， 卻是患者所顧慮的， 需要醫生耐心的解答， 幫助其解除疑惑和不安的心理。 醫生應該學會換位思考，
生活工作壓力的增大， 心悸、失眠這些問題越來越困擾一些中青年人士， 很多人誤以為這只是壓力帶來的副作用， 休息調整一段時間就好了， 但有時卻可能忽視了對一種常見心病的診治——陣發性室上性心動過速。
40歲的劉女士一直都有心慌的問題， 心跳有時達到180上下， 失眠也長期困擾著她。 自認為身體還算硬朗的她卻發現在工作上越來越難以集中精力， 無奈只好尋求治療， 但是病情卻也是時好時壞。 這讓原本焦慮的劉女士更加煩躁難安， 一直調換醫生診治， 但效果難以言佳， 直到來到郭軍的科室。
“劉女士剛到科室的時候非常焦慮， 甚至有些不信任醫生。 ”郭軍說道。 為了消除劉女士的疑慮， 郭軍拿出了他的心臟模型、手術材料、手術方案材料， 給劉女士上了一次醫學補習班。 “旁聽的還有劉女士的家屬， 基本上每個人我都會聊上一個小時。 ”郭軍笑道。
在讓劉女士住院調整期間，
順利的手術過後， 劉女士的心跳終於降速， 心情也開始逐漸開朗。 “在手術後的一段時間她也經常打電話給我詢問病情， 這也算是一種售後服務吧。 ”郭軍笑道。
高齡導管消融 守護生命家住汕頭的陳婆婆在80歲的時候在當地醫院被診斷為嚴重心律失常， 出現了頻發性室性早搏、短暫性室上性心動過速， 在當地醫院甚至被告知有生命危險。危急時刻，陳婆婆的家人通過熟人找到了郭軍。
“老人來的時候心情極其沉重，氛圍比較凝重，需要人一直陪伴左右，飯也不吃幾口。事實上，老人的病情確實比較嚴重，動態心電圖顯示2萬多次的早搏，但是通過射頻消融術是可以得到極佳的治療效果的，這對於高齡人群是沒有差異的。”郭軍表示。
在陳婆婆手術的前前後後，郭軍事無巨細，即使不在病房，也會通過微信與老人、家屬保持溝通，及時瞭解陳婆婆的病情，迅速消除他們的疑慮。認真負責、胸有成竹的郭軍也讓陳婆婆凝重的心情逐漸樂觀起來。詳細的準備讓原本計畫兩個小時的手術，40分鐘就完成了，手術後陳婆婆的早搏也消失了。“射頻消融技術十分成熟、安全、有效，只要能熟練掌握技術，迅速找准病灶，即使是高齡老人也是能無憂通用的，基本上能做到‘今天來，明天走’，手術的成功率也非常高。”郭軍表示。
手術後的陳婆婆通過3天的調理，重新回復了往日的笑容，開心地吃起了自己喜愛的食物。
夜跑，胸痛要呼叫近幾年來，跑步越來越成為一種流行的鍛煉方式，即使在中老年人當中，也是頗受歡迎，夜跑、馬拉松等跑步方式更是成為時下潮流。但是，跑步要注意對心臟的保護，特別是預防急性心梗。
“中青年喜歡熬夜，愛抽煙喝酒，如果身體處於一個比較差的狀態，再去參加這些劇烈運動，身體超過負荷，就容易誘發急性心梗。每年的馬拉松並不會缺少此類的事件發生，此時由於配有較好的醫療資源，能夠第一時間得到最好的處置。但是，對於一些喜歡平時參加夜跑小活動的人，就要注意了，如果出現胸痛，要第一時間呼叫，千萬不要勉強扛，或者自己去醫院。急性心梗可以說是九死一生，短期死亡率更是高達30%。”郭軍提醒。
幫你問醫生早上運動真的不好嗎？生命在於運動，越來越多人重視運動。而退休後的老人更是喜愛運動，特別是一些人覺得早上空氣好，早起運動是極好的選擇。其實這並不是最佳的選擇。
郭軍提醒，很多老人喜歡早上5點多的時候就到外邊運動，這並不是十分合適，老人或多或少都存在心腦血管的問題，而早上也正是心腦血管病的高發期。而且，如果老人是單獨一人早起運動，如果出現心腦血管病發作，則無法第一時間得到有效的診治。此外，建議有高血壓、冠心病等心腦血管病的老人不要跳太過刺激的廣場舞，可以改為太極拳、慢走等舒緩的運動。
本期專家郭 軍
［個人檔案］
暨南大學附屬第一醫院心血管內科主任，中美聯合培養醫學博士、副主任醫師、副教授、碩士生導師，中華醫學會廣東省心血管病分會青年委員兼介入學組委員。2007年赴美國馬里蘭州USUHS醫學院學習一年，2011年參加衛生部心律失常介入診療專科醫師培訓，赴中國醫學科學院國家心血管病中心（北京阜外心血管病醫院）專攻心臟起搏與射頻消融介入診療一年。
近年來主持國家自然科學基金、教育部留學歸國人員啟動基金、廣東省科技廳博士啟動項目等各類科研項目8項。研究方向：1.幹細胞移植及基因治療缺血性心臟病；2.原發性高血壓及心力衰竭的表觀遺傳學研究；3.心律失常的基礎和臨床研究。擅長：冠心病、高血壓、心律失常等心血管疾病診療，緩慢性心律失常的心臟起搏器植入術，快速型心律失常的射頻消融介入治療及冠心病的介入診療。
在當地醫院甚至被告知有生命危險。危急時刻，陳婆婆的家人通過熟人找到了郭軍。“老人來的時候心情極其沉重，氛圍比較凝重，需要人一直陪伴左右，飯也不吃幾口。事實上，老人的病情確實比較嚴重，動態心電圖顯示2萬多次的早搏，但是通過射頻消融術是可以得到極佳的治療效果的，這對於高齡人群是沒有差異的。”郭軍表示。
在陳婆婆手術的前前後後，郭軍事無巨細，即使不在病房，也會通過微信與老人、家屬保持溝通，及時瞭解陳婆婆的病情，迅速消除他們的疑慮。認真負責、胸有成竹的郭軍也讓陳婆婆凝重的心情逐漸樂觀起來。詳細的準備讓原本計畫兩個小時的手術，40分鐘就完成了，手術後陳婆婆的早搏也消失了。“射頻消融技術十分成熟、安全、有效，只要能熟練掌握技術，迅速找准病灶，即使是高齡老人也是能無憂通用的，基本上能做到‘今天來，明天走’，手術的成功率也非常高。”郭軍表示。
手術後的陳婆婆通過3天的調理，重新回復了往日的笑容，開心地吃起了自己喜愛的食物。
夜跑，胸痛要呼叫近幾年來，跑步越來越成為一種流行的鍛煉方式，即使在中老年人當中，也是頗受歡迎，夜跑、馬拉松等跑步方式更是成為時下潮流。但是，跑步要注意對心臟的保護，特別是預防急性心梗。
“中青年喜歡熬夜，愛抽煙喝酒，如果身體處於一個比較差的狀態，再去參加這些劇烈運動，身體超過負荷，就容易誘發急性心梗。每年的馬拉松並不會缺少此類的事件發生，此時由於配有較好的醫療資源，能夠第一時間得到最好的處置。但是，對於一些喜歡平時參加夜跑小活動的人，就要注意了，如果出現胸痛，要第一時間呼叫，千萬不要勉強扛，或者自己去醫院。急性心梗可以說是九死一生，短期死亡率更是高達30%。”郭軍提醒。
幫你問醫生早上運動真的不好嗎？生命在於運動，越來越多人重視運動。而退休後的老人更是喜愛運動，特別是一些人覺得早上空氣好，早起運動是極好的選擇。其實這並不是最佳的選擇。
郭軍提醒，很多老人喜歡早上5點多的時候就到外邊運動，這並不是十分合適，老人或多或少都存在心腦血管的問題，而早上也正是心腦血管病的高發期。而且，如果老人是單獨一人早起運動，如果出現心腦血管病發作，則無法第一時間得到有效的診治。此外，建議有高血壓、冠心病等心腦血管病的老人不要跳太過刺激的廣場舞，可以改為太極拳、慢走等舒緩的運動。
本期專家郭 軍
［個人檔案］
暨南大學附屬第一醫院心血管內科主任，中美聯合培養醫學博士、副主任醫師、副教授、碩士生導師，中華醫學會廣東省心血管病分會青年委員兼介入學組委員。2007年赴美國馬里蘭州USUHS醫學院學習一年，2011年參加衛生部心律失常介入診療專科醫師培訓，赴中國醫學科學院國家心血管病中心（北京阜外心血管病醫院）專攻心臟起搏與射頻消融介入診療一年。
近年來主持國家自然科學基金、教育部留學歸國人員啟動基金、廣東省科技廳博士啟動項目等各類科研項目8項。研究方向：1.幹細胞移植及基因治療缺血性心臟病；2.原發性高血壓及心力衰竭的表觀遺傳學研究；3.心律失常的基礎和臨床研究。擅長：冠心病、高血壓、心律失常等心血管疾病診療，緩慢性心律失常的心臟起搏器植入術，快速型心律失常的射頻消融介入治療及冠心病的介入診療。