小康導讀：隨著生活水準越來越高， 三高人群也逐漸年輕化， 高血壓成了現代人的常見病。 很多人都知道高血壓應該吃什麼， 但少有人能瞭解高血壓的具體對策， 甚至走入了亂用藥、亂抗壓的誤區。
成年人的血壓 ≥140mmHg 和/或 90mmHg 就是高血壓， 無論年齡。 我國成人高血壓患病率高達 25.2%， 全國高血壓人群達 2.7 億， 是患病率最高的慢性病。
高血壓是導致腦梗、心梗、腎衰最危險的因素。 調查表明， 我國每年有 200 萬人死於高血壓相關的疾病。 六成以上的冠心病人、八成以上腦梗病人、九成腦出血病人都有高血壓史。 高血壓是身體健康最主要的「殺手」。
1、< 60 歲的高血壓患者， 只要收縮壓 ≥140mmHg和/或舒張壓 ≥90mmHg， 立刻開始藥物降壓治療。
2、≥60 歲的高血壓患者， 收縮壓 ≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg， 立刻開始藥物降壓治療。
三、血壓降到什麼目標？1、< 60 歲的高血壓患者， 目標值是收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHg。
2、≥60歲的高血壓患者， 目標值是收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHg。
對腎病和糖尿病患者， 降壓目標值目前還有其它意見， 這兩類人群的降壓目標值應該更嚴苛。
得高血壓， 與不健康的生活習慣和遺傳有關。 控制高血壓， 除藥物治療外， 還應該改善生活習慣， 但藥物治療應該是首要措施。
高血壓起始類用藥包括ARB類（沙坦類）藥物、ACEI類（普利類）藥物、CCB類（地平類）、噻嗪類利尿劑、β受體阻斷劑等。
1、降壓藥不能隨便吃？
降壓藥並非成癮性藥物， 沒有依賴性， 可隨時停藥。 問題是不能停， 一旦停藥， 血壓會重新升高。
絕大部分高血壓患者會終身相伴這個疾病， 需要終身用藥。 所以， 並非降壓藥有依賴性， 而是高血壓有「依賴性」。
2、降壓藥有副作用？
任何藥都有副作用， 包括降壓藥。 但FDA批准的原研藥（進口藥）相對很安全。 不能因噎廢食， 和高血壓的危害相比， 降壓藥副作用很微弱。
3、沒有症狀， 就沒有問題？
血壓高了後會頭暈、耳鳴、頭痛、失眠等， 但有些人卻沒什麼感覺。 。
沒有感覺並非沒有危害， 等發生了腦梗、心梗、腦出血的時候， 可能已經晚了。 所以， 血壓升高， 無論有無感覺都要用藥。
4、可以快速降壓？
血壓是慢慢升高的， 降壓也要慢慢下降。 除非某些緊急情況， 否則不建議快速降壓， 否則會引起腦灌注不足等意外情況。
5、血壓越低越好？
收縮壓最好控制在110-140mmHg之間， 過高或過低， 併發症和死亡率都會增加。 同樣， 舒張壓也最好控制在70-90mmHg之間。
6、開始不能用好藥？
有人說， 治高壓血也像治療感染一樣， 不能首選高級的抗菌素， 因為一旦耐藥， 便無藥可用。
但降壓藥的物件並非細菌， 而是受體， 不會出現耐藥的情況。
所謂的好藥，不但降壓效果好，副作用小，而且對心、腦、腎等器官的有保護作用。所以選擇降壓藥，哪個好，就選哪個，而且開始就用好藥。
7、血壓正常就停藥？
用藥後血壓正常，是藥物作用的結果，是藥物控制下的平衡，停藥後平衡被打破，血壓會重新升高；
高了用藥，正常就停藥。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處於波動之中，而心梗、腦梗等併發症都是在血壓波動時發生的。
8、降壓藥過幾年可以更換？
如果正確選擇了降壓藥，血壓控制的很好，而且沒啥副作用，應該繼續用下去，不要定期換藥。
除非新藥上市，而新藥在療效和副作用方面有更大的優勢，才可以考慮換藥。
9、保健品也能降血壓
市面上有各種降壓保健品，比如降壓枕、降壓手錶、降壓帽等，這些保健品都聲稱有很好的降壓作用，但事實並非如此。
保健品的降壓功效根本就沒有經過科學的臨床認證，依賴這種保健品降壓，即使保健品沒有危害，也會延誤高血壓的治療。
10、降壓藥傷腎
這種說法由來已久，這裡的「腎臟」也暗含男性性功能之意。
沙坦類，普利類，地平類降壓藥通過降壓有保腎的作用，尤其是前兩類藥物更是慢性腎臟病的首選用藥，並有改善性功能的作用。
高血壓導致的動脈硬化是男性勃起障礙的主要原因，降壓、治療動脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施。
總之，傷腎的是高血壓，而不是降壓藥。
所謂的好藥，不但降壓效果好，副作用小，而且對心、腦、腎等器官的有保護作用。所以選擇降壓藥，哪個好，就選哪個，而且開始就用好藥。
7、血壓正常就停藥？
用藥後血壓正常，是藥物作用的結果，是藥物控制下的平衡，停藥後平衡被打破，血壓會重新升高；
高了用藥，正常就停藥。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處於波動之中，而心梗、腦梗等併發症都是在血壓波動時發生的。
8、降壓藥過幾年可以更換？
如果正確選擇了降壓藥，血壓控制的很好，而且沒啥副作用，應該繼續用下去，不要定期換藥。
除非新藥上市，而新藥在療效和副作用方面有更大的優勢，才可以考慮換藥。
9、保健品也能降血壓
市面上有各種降壓保健品，比如降壓枕、降壓手錶、降壓帽等，這些保健品都聲稱有很好的降壓作用，但事實並非如此。
保健品的降壓功效根本就沒有經過科學的臨床認證，依賴這種保健品降壓，即使保健品沒有危害，也會延誤高血壓的治療。
10、降壓藥傷腎
這種說法由來已久，這裡的「腎臟」也暗含男性性功能之意。
沙坦類，普利類，地平類降壓藥通過降壓有保腎的作用，尤其是前兩類藥物更是慢性腎臟病的首選用藥，並有改善性功能的作用。
高血壓導致的動脈硬化是男性勃起障礙的主要原因，降壓、治療動脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施。
總之，傷腎的是高血壓，而不是降壓藥。