“生下畸形兒那可就麻煩了。 ”看著B超影像中仍舊模糊不清的小生命， 備戰多年才拿下頭胎的楠楠突然亂了分寸。 和不少准媽媽一樣， 她也是說到吃藥這件事情就擔心到不行。
平時有個頭疼腦熱， 她總是堅信“我能自愈”的原則， 能不吃藥就儘量不吃， 頂多也就喝點白開水。 她覺得只有避開藥物的干擾才能給寶寶一個健康的生長環境。
但是， 在專家眼中， 和無所顧忌、有藥就吃的態度一樣， 這樣全盤拒絕的做法其實同樣不可取。 杭州市紅十字會醫院婦產科主任、主任醫師趙劍虹告訴記者， 雖然注意用藥安全對於准媽媽來說至關重要， 但過分的“小心”以及完全沒有必要的“擔心”， 只會在最後害苦了你。
孕期感冒、發燒怎麼吃藥？
用藥太小心其實也會有大麻煩
其實， 孕期媽媽服用藥物時， 藥物的確是可以通過胎盤直接到影響胎兒的， 有時候則會通過讓母體發生變化從而間接影響胎兒。
就拿孕期感冒用藥舉例。 這段時間流感肆虐， 除了小朋友， 很多准媽媽們也不幸中招。 那麼， 孕期感冒到底該怎麼辦呢？要是貿然吃藥會不會對胎兒造成不好的影響？
趙主任告訴記者， 這個問題其實應該多方面的來看。 感冒也分好多種， 如果指是普通的小感冒， 有鼻涕、咳痰， 但是沒有明顯的發燒症狀很多人其實不吃藥也能好， 好好休息幾天就可以了。
但如果是被流感不幸擊中， 出現了病毒性感染， 在感冒的同時還伴隨其他症狀， 如高燒、渾身酸疼等， 並引起其他的相關疾病， 如肺部心臟的疾病， 那就要引起重視了， 最好還是去醫院看看。
“一般來說， 醫生會開一些頭孢類的藥物、青黴素或是中成藥進行治療， 這些藥物不會對胎兒造成太大的影響， 因此可以放心使用。 ”趙主任說。
另外， 春冬季節流感病毒高發， 而每年的10月份也是流感疫苗接診的黃金時間， 因此為了預防流感病毒侵襲身體， 也推薦准媽媽做好疫苗接種工作， 以備無患。
雖然很多人會擔心孕期接種流感疫苗可能會對胎兒造成傷害， 但是已經有越來越多的臨床研究成果表明， 不接種導致中招反而會對孕媽和胎兒帶來更可怕的影響， 嚴重的甚至會導致流產和敗血症。
另外， 趙主任還提醒， 在孕期如果出現牙痛、牙周炎等問題， 也是可以通過服用抗生素來達到治療目的的， 沒必要一味強忍， 也沒有必要一提到抗生素就恐慌。
當然， 如果本身就患有高血壓、糖尿病等病症的准媽媽就更不用說了， 在孕期更應該加強與醫生的互動， 遵醫囑用藥， 切不可自行停藥。
“太過小心， 閉口不吃藥的態度反而會帶來大麻煩。 ”趙主任告訴記者，
准媽媽吃藥認准A類和B類
用藥指南就藏在醫囑和用藥說明裡
事實上， 對於孕期用藥安全問題， 美國食品和藥品管理局（FDA）早就已經給出了相關的規定， 並根據藥物對孕婦和胎兒的影響程度， 將其評為A、B、C、D、X五個等級。
其中， A級藥物是經臨床對照觀察， 沒有發現對胎兒有損害的藥物， 也是最安全的一類。 而B級藥物則是在動物試驗中沒有發現對胎畜有損害， 但是缺乏臨床對照觀察資料的；或是在動物試驗中觀察到了對胎畜有損害， 但是在臨床對照觀察研究中沒能夠最終證實的。
換句話說，A、B類藥物對於孕婦和胎兒幾乎不會產生不良影響，因而是可以在孕期放心服用的。
這些藥物主要包括維生素C、維生素D、維生素E等多種維生素類和鈣製劑，以及一些抗生素，如阿莫西林、氨苄西林、頭孢類抗生素等青黴素族和頭孢類。
藥品說明書上一般都會附有藥物的評級資訊，C類藥物要在醫生知道下，權衡對孕婦的好處大於對胎兒的危害，方可使用。如果是D類或是X類就建議不要使用。
“此外，很多中成藥藥品說明上沒有明確標示藥品的不良反應，所以最好在選擇時也應該多聽聽醫生的意見。”趙主任說。
如果你在“孕期用藥”方面還有什麼困惑，本週三（1月10日）下午3點～4點“了不起的孕媽”大咖直播間再次邀請到了在婦產科臨床治療領域很有經驗的趙劍虹主任，歡迎大家來關注提問，我們將為你全程答疑解惑。
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杭州市紅十字會醫院婦產科主任，杭州師範大學醫學院兼職副教授
從事婦產科臨床、教學和科研工作20餘年。婦科方面擅長於各類婦科疾的診治，尤其是婦科腫瘤的診治，如子宮肌瘤，卵巢囊腫，內異的診治，以及婦科惡性腫瘤的診治；擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡及經陰道非脫垂子宮手術。產科方面擅長于高危產科的處理，對產科危急重症的診斷處理有豐富的臨床經驗。熟練掌握產科高難度手術操作，如困難剖宮產，產科急診子宮切除等產科高難手術操作。
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責編：陳雨笛
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