自檢篇：乳腺癌的早期徵兆！

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一、乳腺自我檢查

檢查時間

1， 原則上為每月一次， 時間為每次月經乾淨後1周進行，

此時是乳房腺體最鬆軟， 觸痛最輕微的時間， 是最佳檢查時期。 對於已絕經婦女， 包括人工絕經或自然絕經的婦女， 可固定每月最易記住的時間進行。

檢查方法

上半身坦露， 直立於鏡前， 結合視診與觸診， 具體步驟如下：

視診仔細觀察乳房各部分是否對稱， 大小有無改變， 有無腫脹、萎縮和膨出或皮膚凹陷等情況；觀察兩側乳頭是否位於同一水平線上， 注意乳頭有無凹陷或朝向偏移等情況， 乳頭有無分泌物溢出， 不能忽略更換下來的內衣和胸罩， 觀察乳頭相應位置有無血跡或水漬。

觸診體位：平臥於床上， 用枕頭或毛巾折疊後墊於肩部下麵， 使肩部抬高。 左手指併攏， 平坦放在右乳房表面， 利用指端掌面輕柔平貼觸摸乳腺，

沿順時針或逆時針方向檢查一圈。 然後縮小圓圈半徑再檢查2-3圈。 接著輕擠乳頭觀察有無溢液。 最後檢查腋窩有無腫大淋巴結。 同法用右手檢查左側乳房。

注意事項

定期檢查外， 洗澡時用手在乳房上滑動， 手指觸摸乳房各部分，

容易發現病變。

如有乳頭溢液者， 注意其是乳酪樣、清水樣、黃色漿液性還是血性， 且注意溢液的孔數， 因為情況不同可能提示不同的病變。 並要觀察乳頭周圍有無紅腫、糜爛。

對於較豐滿或下垂型乳房， 可用手托起乳房後檢查， 也可彎腰讓乳房下垂後進行檢查。

第一次檢查時應詳細記錄乳房情況， 以後每次以此為標準進行比較， 發現異常及時到專科就診。 在檢查時如發現雙乳不對稱， 如有腫塊或腺體增厚， 應引起重視。

二、乳腺癌的早期徵兆

乳腺團塊/腫塊：乳腺團塊/腫塊是指乳腺中相對孤立， 較為局限的結節， 多為單發， 亦可多發， 邊界常可以觸及。

乳頭溢液：乳頭溢液指非哺乳期乳頭主動性或被動性流出液體， 包括乳頭分泌膏樣物。 發生乳頭溢液時應仔細觀察溢液性質及是單孔還是多孔溢液， 以及溢液的顏色， 當溢液性質為漿液性、血性、或漿液血性溢液時需到醫院進行檢查。

乳腺不對稱腺體增厚/結節：是指乳腺組織中出現局部較正常腺體明顯增厚的區域，

觸診為“局限性團塊或片狀厚腺體”， 單側， 邊界欠清， 大小難以測定。 以不對稱腺體增厚/結節為首發症狀的乳腺癌占該症狀患者的7-8%， 若乳腺組織中出該症狀時， 要警惕增厚腺體隱藏癌的可能性， 需到醫院就診。

乳房皮膚：包括皮膚橘皮樣變、紅腫、乳頭脫屑、糜爛、皮膚潰瘍及皮膚淺表靜脈曲張等， 這些病變常見於浸潤性乳腺癌、濕疹樣乳腺癌（Paget’s病）、乳腺結核、導管擴張症、急性乳腺炎以及乳腺濕疹等。

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