今年入冬以來，
全國寶爸媽聯手打響了一場與“流感”的持久戰役！
可能流感的勢頭過於強勁， 讓很多家長忽視了一小波“惡勢力”的侵襲，
“兩個孩子一起支原體肺炎， 正在住院， 我的心啊， 全靠一口氣吊著。 ”
“我家孩子自從上了幼稚園每年都要得一次支原體肺炎！有什麼方法預防嗎？”
對於家長來說， 肺炎是一件比較重大的事情。 而支原體肺炎近期很多發， 科長提醒家長們要警惕！
一、不是感冒， 是支原體肺炎！
有些家長遇到過這樣的情況， 孩子總咳嗽， 還高燒持續不退， 按感冒治療了好些天還一直不見好， 最後才知道是得了“支原體肺炎”!
支原體肺炎在發病初期與普通的感冒發燒並沒有太大的區別， 由於這種肺炎非常不典型， 往往容易延誤診治！
1.劇烈咳嗽
支原體肺炎的突出症狀就是——劇烈咳嗽。
初期：乾咳， 但劇烈。
後期：有痰， 仍較劇烈。
孩子咳得停不下來，
尤其是夜間咳嗽加重，
甚至是嘔吐影響到睡眠的時候，
要高度懷疑是否是支原體肺炎。
2.持續發熱
支原體肺炎高熱居多， 體溫往往在39℃~40℃左右， 會出現反復高燒。 （少數情況：體溫不高， 甚至不發燒）
如果孩子發熱持續超過五天， 吃喝不好， 精神不佳， 甚至出現呼吸費勁， 這個時候要及時看醫生。
3.高發群體：5~9歲
學齡兒童（5~9歲）：（臨床表現非常典型）
支原體肺炎在學齡兒童間多發， 特別是1~2年級的小學生。
幼稚園孩子（3~5歲）：（臨床表現常常不夠典型）
幼稚園階段的孩子，
也可能得支原體肺炎。
嬰幼兒（0~3）：
嬰幼兒階段支原體肺炎不多見。
警惕：如果學齡兒童有高熱， 還伴隨劇烈的咳嗽， 要考慮支原體肺炎的可能。 （如果學校或身邊孩子有人得了，
別緊張：如果孩子感冒症狀明顯， 發熱兩三天就退了， 吃喝正常， 精神狀態還不錯， 咳嗽十來天見好， 那就沒必要看醫生， 也沒必要檢查了。
二、支原體肺炎是什麼
1.支原體
支原體是一種類似細菌的微生物，
介於細菌和病毒之間。
2.肺炎支原體
肺炎支原體是支原體這種小病菌裡的一種。
3.支原體肺炎
我們口中常說的支原體肺炎，
醫學上叫“肺炎支原體肺炎”（MPP）
肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體感染人體後引起的。
三、支原體肺炎很“特別”
四、支原體肺炎如何診斷
如果家長發現孩子病情較嚴重， 應及時去看醫生， 當然， 如何診斷肯定是交給醫生。
1.孩子的病史
發燒了幾天、咳嗽了幾天、咳嗽的嚴重程度、是偶爾咳、還是持續咳，
家長詳細記錄並告知醫生孩子的病史能輔助醫生作判斷。
有經驗的醫生會讓孩子咳兩聲， 聽孩子咳嗽的聲音。
2.聽診
醫生會用聽診器去聽孩子雙肺的呼吸音， 如果聽到水泡音， 一般考慮有肺炎可能。 不過， 支原體肺炎， 早期拿聽診器是聽不出來的。
3.拍胸片
支原體肺炎的診斷常需要拍胸片協助診斷， 需要家長配合。
典型的支原體肺炎常可見肺內較大片陰影。 (也有變化輕微的)
（典型的支原體肺炎）
不需要做：如果孩子一般狀況還可以， 精神狀態還可以， 時間也不是特別長。 可以考慮不拍片子。
要做：如果孩子有可能是偏嚴重一點的肺炎、大片影，燒的時間偏長，就需要拍片子確定是不是肺炎。
存在的擔憂：
很多家長一聽拍片子，就擔心射線問題。
在大的正規醫院的胸片尤其是兒科的，射線量都是相對小的。在拍片子的時候醫生也會給予相應其他器官的一些保護，所以家長不用過於擔心。
4.肺炎支原體抗體檢測
懷疑支原體感染，應取血測支原體抗體。
抽血查裡面的特異IgM抗體是目前診斷支原體醫院做得最多的檢查。
少部分孩子可以在發病7天時查出來，大部分在症狀開始後9天才能查出來。
確切診斷支原體肺炎不容易，醫生會根據臨床表現以及近期的流行情況等綜合做出判斷，家長們有疑惑的地方可以詳細詢問醫生，斷不可自行判斷或用藥。
五、如何治療
1.抗生素使用問題
一旦被確診為支原體肺炎，應遵醫囑使用抗生素。
支原體肺炎對青黴素類藥、頭孢類藥物均不敏感。
大環內酯類的抗生素是目前治療兒童支原體肺炎的首選。如阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等。阿奇黴素為治療首選。
抗生素的使用一定要遵醫囑使用，不可自行停藥。
注意：對嬰兒，阿奇黴素的使用尤其是靜脈製劑的使用要慎重！
PS：重症支原體肺炎、難治性支原體肺炎，抗生素治療效果不理想，可能需加用糖皮質激素治療。
2.多久能好？
病程往往超過1周，有時還將持續2-3周。
3.治好後會復發嗎？
支原體肺炎痊癒後，還是可能反復感染。
六、如何預防
支原體肺炎會通過飛沫傳播，可造成小流行。
1.有疫苗可以預防嗎？
目前沒有。
2.預防方法
① 戴口罩：流行期要有佩戴口罩的習慣。
② 勤洗手。
③ 加強鍛煉。
④ 房間要勤通風。
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要做：如果孩子有可能是偏嚴重一點的肺炎、大片影，燒的時間偏長，就需要拍片子確定是不是肺炎。
存在的擔憂：
很多家長一聽拍片子，就擔心射線問題。
在大的正規醫院的胸片尤其是兒科的，射線量都是相對小的。在拍片子的時候醫生也會給予相應其他器官的一些保護，所以家長不用過於擔心。
4.肺炎支原體抗體檢測
懷疑支原體感染，應取血測支原體抗體。
抽血查裡面的特異IgM抗體是目前診斷支原體醫院做得最多的檢查。
少部分孩子可以在發病7天時查出來，大部分在症狀開始後9天才能查出來。
確切診斷支原體肺炎不容易，醫生會根據臨床表現以及近期的流行情況等綜合做出判斷，家長們有疑惑的地方可以詳細詢問醫生，斷不可自行判斷或用藥。
五、如何治療
1.抗生素使用問題
一旦被確診為支原體肺炎，應遵醫囑使用抗生素。
支原體肺炎對青黴素類藥、頭孢類藥物均不敏感。
大環內酯類的抗生素是目前治療兒童支原體肺炎的首選。如阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等。阿奇黴素為治療首選。
抗生素的使用一定要遵醫囑使用，不可自行停藥。
注意：對嬰兒，阿奇黴素的使用尤其是靜脈製劑的使用要慎重！
PS：重症支原體肺炎、難治性支原體肺炎，抗生素治療效果不理想，可能需加用糖皮質激素治療。
2.多久能好？
病程往往超過1周，有時還將持續2-3周。
3.治好後會復發嗎？
支原體肺炎痊癒後，還是可能反復感染。
六、如何預防
支原體肺炎會通過飛沫傳播，可造成小流行。
1.有疫苗可以預防嗎？
目前沒有。
2.預防方法
① 戴口罩：流行期要有佩戴口罩的習慣。
② 勤洗手。
③ 加強鍛煉。
④ 房間要勤通風。
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