藥物組成:枸杞子40g,菊花40g,
熟地黃160g,山萊萸(制)80g,牡丹皮60g,山藥80g,茯苓60g,澤瀉60g.
功能主治:滋腎養肝。
用於肝腎陰虧,
眩暈耳鳴,
羞明畏光,
迎風流淚,
視物昏花。
用法用量:口服,
水蜜丸6g/次,
小蜜丸9g/次,
大蜜丸1丸/次,
2次/1日。
臨床應用:眩暈:證屬腎陰不足,
肝失所養,
虛陽上擾。
症見頭腦空暈,
目眩耳鳴,
口乾咽燥,
形體消瘦,
腰膝酸軟,
遺精盜汗,
舌嫩紅,
少苔或無苔,
脈弦細數。
耳鳴:證屬腎陰不足,
肝失所養,
虛陽上擾。
症見耳鳴耳聾,
或突發性耳聾,
伴有潮熱盜汗,
心煩不寐,
舌紅苔少,
脈細弦數。
視物昏花、迎風流淚:證屬肝腎精血不足,
目失所養。
症見視物昏花,
迎風流淚,
兩眼乾澀疼痛,
口乾咽燥,
頭暈耳鳴,
形瘦腰酸,
舌淡紅少苔,
脈細數。
功能類同藥物鑒別.1.與六味地黃丸的鑒別: 兩藥同屬補陰之劑,
均有補益腎陰之功,
主治頭暈目眩,
耳鳴耳聾等證。
但杞菊地黃丸是在六味地黃丸的基礎上加上枸杞子、菊花而成,
二者皆起養肝明目的作用,
所以杞菊地黃丸更偏重於治療肝腎陰虛、精血不足所致的目疾,
對於西醫之球後視神經炎,
視神經萎縮,
中心性視網膜炎,
慢性青光眼等,
均有良好療效。
2.與知柏地黃丸的鑒別:兩藥均為養陰之劑,
有補益腎陰之功。
但知柏地黃丸,
立法宗于“壯水之主,
以制陽光”,
為六味地黃丸加上知母、黃柏而成,
二者皆可滋陰清虛熱,
故而知柏地黃丸更側重于滋陰降火,
用於陰虛有熱之證。
而杞菊地黃丸用於陰虛精虧、無以滋養之證,
對於眩暈、目疾屬實屬熱者禁用。
3.與明目地黃丸的鑒別:兩藥同屬補劑,
均有補益肝腎,
潛陽明目之功,
主治肺腎陰虛所致的眩暈、目疾等證。
但杞菊地黃丸為六味地黃丸加上枸杞子、菊花養肝明目;明目地黃丸為杞菊地黃丸加上當歸、白芍滋陰養血,
石決明潛陽明目,
白蒺藜疏肝明目,
明目之力加強。
比較而言,
杞菊地黃丸更側重於補益肝腎,
明目地黃丸更側重于潛陽明目。
主治類同藥物鑒別1.眩暈:十全大補丸的鑒別: 兩藥均可治療清竅失養引起的虛性眩暈。
杞菊地黃丸所治之眩暈,
為腎陰不足,
肝失所養,
虛陽上擾之證,
眩暈的特點為空暈,
常伴有目眩耳鳴,
口乾咽燥,
形體消瘦,
腰膝酸軟,
遺精盜汗。
而十全大補丸所治之眩暈,
為脾虛不運,
常伴有面白無華,
氣血虧虛之證,
常伴有氣短心悸,
食欲不振,
自汗乏力等症狀。
2.與安神補心丸的鑒別: 二藥均能治療眩暈、耳鳴,
但二者有著顯著的差別。
安神補心丸主要用於治療證屬素體陽盛,
陰血不足或憂鬱惱怒,
氣鬱化火,
耗傷肝陰,
風陽擾動之證,
常伴有頭痛且脹,
面頰潮紅,
急躁易怒,
少寐多夢,
口苦咽乾等症狀,
熱象較為明顯。
杞菊地黃丸則為肝腎精血不足,
頭目失養之證,
常伴有腰膝酸軟、遺精盜汗、形體消瘦等症狀,
若眩暈、耳鳴有熱象者禁用此方。
3.與二至丸的鑒別:兩藥均可治療腎陰不足引起的眩暈。
杞菊地黃丸所治之眩暈為肝腎陰虧,
肝陽上亢之證,
常伴有眩暈耳鳴,
羞明畏光,
迎風流淚,
視物昏花等症狀,
西醫稱為內耳性眩暈、高血壓之肝腎陰虧、肝陽上亢之證可用本方治療。
4.與七寶美髯顆粒的鑒別: 二藥均可治眩暈,
均可用治肝腎陰虛的眩暈。
但杞菊地黃丸所冶之眩暈,
為肝腎陰虛,
肝陽上亢之證,
陽亢在上的表現明顯,
如耳鳴及視物昏花、迎風流淚等症。
相比之下,
七寶美髯顆粒所治之眩暈、陰血不足在下的表現明顯,
而陽亢的症狀並不明顯,
常伴有精神萎靡、腰膝酸軟、或遺精早洩、發落、齒搖等症狀。
2.耳鳴:與耳聾左慈丸的鑒別: 二者均能治療耳鳴耳聾,
均有滋養肝腎之陰之功,
皆用治肝腎陰虛,
陽亢於上之耳鳴耳聾。
杞菊地黃丸所治之耳鳴,
偏於精血不足,
其表現為耳鳴耳聾,
或突發性耳聾,
伴有潮熱盜汗,
心煩不寐等症狀;耳聾左慈丸所治耳鳴耳聾,
偏于陽亢於上,
其表現為聽力逐漸減退,
日久不愈,
甚至全聾;耳鳴如蟬聲,
時有時無,
或持續不斷,
用於西醫之感音性耳聾,
尤其老年性耳聾。
臨床新用:近年來大量臨床驗證,
該藥常用於治療眼科疾病,
如中心性視網膜炎、青光眼、老年性白內障、視神經乳頭炎,
還可用於治療腦震盪後遺症、高血壓、慢性肝炎、高脂血症、晚期宮頸癌、還可用於腹部手術後的輔助治療。