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執業醫師資格考試臨床高頻考點

1.急進性腎小球腎炎Ⅱ型最常見的檢測異常是——迴圈免疫複合物陽性。

2.腎盂結石2.8cm, 腎功能正常, 中度腎積水, 首選的治療方法是——經皮腎鏡碎石取石。

3.腎細胞癌最常見的組織病理類型是——透明細胞癌。

4.原發性腎小球疾病的臨床分類不包括——腎盂腎炎。

5.引起老年人繼發性膜性腎病最常見的病因是——惡性腫瘤。

6.IgA腎病最常見的臨床表現為——血尿。

7.腎結核多來源於——肺結核。

8.女性尿路感染最常見的感染途徑是——上行感染。

9.肉眼形態表現為大紅腎的疾病是——急性彌漫性增生性腎小球腎炎。

10.腎腫瘤血尿特點——無痛全程血尿。

11.金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是——血行感染。

12.腎小球源性血尿的特點是——變形紅細胞尿。

13.尿道球部損傷最常見的病因是——會陰部騎跨傷。

14.膀胱結石患者典型的排尿症狀是——排尿突然中斷。

15.膀胱腫瘤最常見的組織類型是——移行細胞癌。

16.腎癌的三大典型表現——血尿、疼痛、腫塊。

17.腎母細胞瘤典型的臨床表現——腹部巨大腫塊。

18.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是——尿中白細胞管型。

19.蛋白尿——成人蛋白量超過150mg/d。

20.分泌性蛋白尿見於——IgA腎病。

21.溢出性蛋白尿常見於——多發性骨髓瘤。

22.腎損傷首選檢查——CT。

23.腎病綜合征患者發生血栓併發症, 最常見於——腎靜脈。

24.腎病綜合征最重要的診斷依據——24小時尿蛋白>3.5, 血漿白蛋白<30g/L。

25.腎病綜合征患兒, 口服潑尼松2mg/kg·d,

治療2周後尿蛋白完全轉陰。 療效判斷為——激素敏感型。

26.腎病綜合征患兒, 口服潑尼松2mg/kg·d, 治療8周後尿蛋白仍(++++)。 療效判斷為——激素耐藥型。

27.急慢性腎衰竭的鑒別首選——腎臟B超。

28.慢性腎盂腎炎主要輔助檢查項目應是——靜脈腎盂造影。

29.腎病綜合征主要輔助檢查項目應是——腎活檢。

30.診斷腎癌最常見的檢查方法是——CT(平掃+增強)。

31.診斷膀胱腫瘤最可靠檢查——膀胱鏡檢查+活檢。

32.診斷上尿路結石首選——腹部平片+靜脈尿路造影。

33.典型慢性腎功能不全時的紊亂——代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀。

34.診斷腎病綜合征必須具備的依據是——大量蛋白尿與低蛋白血症。

35.急性細菌性前列腺炎表現——寒戰、高熱、尿頻、尿急、排尿困難。

36.尿道口“滴白”見於——慢性前列腺炎。

37.男性充溢性尿失禁常見原因是——前列腺增生。

38.前列腺增生患者最重要的症狀是——排尿困難。

39.確診前列腺癌最可靠的方法——穿刺活檢。

40.前列腺癌臨床分期常用的檢查是——前列腺B超。

41.泌尿系結核血尿特點是——終末血尿伴膀胱刺激征。

42.泌尿系腫瘤血尿特點——無痛全程肉眼血尿。

43.肉眼血尿特點——出血量超過1ml/L。

44.鏡下血尿特點——在高倍顯微鏡下檢查紅細胞>3個/高倍視野。

45.急性腎損傷, 高鉀血症患者, 心率40次/分, 應首先採取的治療措施——血液透析。

46.鏈球菌感染後急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎鑒別的要點是——低補體血症是否于8周內恢復。

47.慢性腎小球腎炎主要表現——血尿、蛋白尿、可伴有水腫、高血壓、腎功能不全、病情遷延(1年以上)。

48.以膀胱刺激征為主, 發病突然、有尿痛、尿急、尿頻見於——急性膀胱炎。

49.鏈球菌引起的尿路感染, 有臨床診斷意義的最低菌落計數為——清潔中段尿培養, 菌落計數為10萬個/ml。

50.克雷伯桿菌引起的尿路感染, 有臨床診斷意義的最低菌落計數為——清潔中段尿培養, 菌落計數為1000個/ml。

51.尿蛋白定量超過3.5g/d,血漿蛋白低於30g/L即可確診為的疾病——腎病綜合征。

52.男, 32歲, 慢性膀胱刺激症狀伴終末血尿, 應首先考慮——泌尿系結核。

53.男, 40歲, 慢性膀胱刺激症狀, 伴排尿困難及尿流中斷, 改變體位後可繼續排尿, 應首先考慮——膀胱結石。

54.男, 32歲, 誤服生魚膽後噁心、嘔吐、腹痛, 腹瀉伴少尿, 尿比重1009, 尿鈉45mmol/L,SCr225umol/L,BUN8.98umol/L。 少尿最主要的原因是——急性腎小管壞死。

55.男, 59歲。 慢性充血性心力衰竭患者, 上呼吸道感染後喘憋加重,

尿量減少, 尿比重1.020, 尿鈉18.6mmol/L,SCr256umol/L。 少尿最主要的原因是——腎前性氮質血症。

56.男, 68歲。 直腸指診前列腺有一硬結, 血清PSA10.5ng/ml。 為明確診斷採取的檢查方法是——前列腺穿刺活組織檢查。

57.男, 30歲。 反復發作肉眼血尿, 感染後加重, 無水腫、高血壓及腎功能減退,最可能的診斷——IGA腎病。

58.男, 30 歲。 B 超發現右腎盂結石, 大小2.5cm×3.5cm, 合併輕度腎積水。 首選的治療方案是——經皮腎鏡碎石。

59.男, 35歲。 鏡下血尿伴蛋白尿3年, 輔助檢查:尿RBC 20~25個/HP,為異形紅細胞, 尿蛋白定量1.5g/d, 血肌酐90 umol/L, B超示雙腎大小正常, 為明確診斷需要進一步採取的檢查是——腎活檢。

60.女, 30歲。 左腰部受傷後出現腰痛和鏡下血尿, 生命體征穩定, 應考慮——腎挫傷。

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