炎症後色素沉著
煤炭總院整形美容中心史芳醫生說：鐳射祛斑反黑在醫學上被稱為“炎症後色素沉著”， 炎症後色沉（PIH）是繼皮膚急性或者慢性炎症後出現的色素沉著。 當皮膚接受鐳射祛斑治療時， 皮膚受到鐳射的熱刺激導致發炎症狀， 皮膚發炎後就會產生一種色素反應， 出現色素沉澱， 使得在鐳射作用下淡化的斑點重新變黑或者變為深咖啡色。
色素沉著輕重
皮膚色素沉著輕重與炎症程度關係不大， 主要與炎症發生的層次有關係， 色素沉著一般局限於皮膚炎症部位， 色素沉著為淡褐色、紫褐色至深黑不等。 表皮色素沉著可以在炎症消退數周或幾個月後消退。 炎症若發生在基底層細胞或表皮真皮交界處， 則黑色素容易落入真皮上部聚集在噬色素細胞內外， 那麼就能引起較為持久的色素沉著。
史芳醫生表示：鐳射祛斑後反黑是正常現象，
有些人鐳射祛斑後出現反黑現象， 這並不代表祛斑失敗了， 而是肌膚一種自我修復的表現， 它會恢復的， 隨著自身機體對黑色素的代謝， 一段時間後， 皮膚就會呈現出正常膚色。
那麼反黑原因有哪些
1、人種和個人膚質是重要因素， 亞洲黃種人的黑色素細胞活性比白種人強， 所以術後炎症出現色素沉著的發生率比白種人要多見。 研究發現， 黃種人的反黑比率在百分之十以上， 而且除此之外還和個人體質有關係， 這就更難判斷出這個反黑過程的時間狀況， 只能說因人而異。
2、反黑原因還包括醫生鐳射祛斑儀器操作過程中能量使用不恰當， 或者使用的祛斑儀器機種不適合。
3、患者服用藥物的影響也是有可能的。
4、患者在鐳射治療後未做好防曬。
綜上所述， 色素沉著的時間和程度除了醫生本身原因之外還和求美者自身的護理和體質有關係， 尤其注意好防曬， 嚴格做好保釋防曬。