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乙肝——留意1點 肝病目標心中有數!

全球乙肝病毒感染者約為3.5億, 中國就有1.2億人。 在慢性乙肝患者中約有三分一會發展為慢性肝病, 部分患者發展為肝硬化、肝癌。 在乙肝患者科學治療慢性乙肝時, 不經要問, 乙肝治療最佳結果是什麼, 有什麼標準嗎?本期番茄醫生主講, 乙肝患者留意1點, 肝病目標心中有數。

表明抗原消失是最佳目標

引用2005年《慢性乙肝防治指南》提出的乙肝目標, 最大限度長期抑制或消除乙肝病毒, 慢性乙肝患者治療關鍵是抗病毒治療。 但是, 乙肝患者在抗病毒治療後效果各有不同。 舉個例子, 若患者出現病毒DNA轉陰, 已經表示病情得到好轉;若e抗原出現血清學轉換, 又更近了一步;若出現表明抗原消失或轉換, 那就是最好的治療效果。

是的, 當表明抗原消失或轉換, 可以作為慢性乙肝治療最佳目標。 當出現這種情況, 說明人體免疫系統已經對乙肝病毒產生了有效控制, 這些都是對患者康復起著重要作用, 如果患者還沒有出現肝硬化或肝癌併發症, 患者長期生產率將獲得明顯改善。

從乙肝患者抗病毒臨床觀察, 慢性乙肝患者出現表明抗原消失確實有。 但是, 自發表明抗原轉陰率非常低, 每年僅有約1%-2%。 所以, 臨床上把這種表明抗原轉陰視為最佳目標。

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