一早發現便血怎麼辦
加了一個大夜班， 早上起來如廁時， 發現自己居然便中帶血！前幾天有過肚子不舒服， 但是沒在意， 我究竟是怎麼了？網上查說可能是痔瘡？
“
范學順教授
全國知名肛腸病專家
維世達·范學順醫生集團負責人
維世達肛腸科專家門診帶頭人
專家看法
別把直腸炎出血當痔瘡
經常會看到一些便鮮血被診為內痔， 並經痔瘡藥物治療或行內痔手術治療而失敗的病例， 這些病例實際上經仔細檢查後卻是由於直腸炎出血所致， 經過相應治療後病人症狀明顯減輕。
痔瘡出血
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痔瘡出血特點
一般痔瘡出血多為鮮紅色， 便前點滴而下或呈噴射狀， 也有便後滴血的患者， 其便血多與大便互不相混。
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出血原因
原因是某個痔核受到刺激（如飲酒、辛辣）， 血管擴張或破裂所致。
如果進行專業檢查：
其位置在直腸末端的痔核區內（齒線上1.5cm內）， 表面呈糜爛或充血狀， 通常一個痔核有出血而其餘黏膜未必出血或糜爛， 這是內痔的典型特徵。
痔瘡出血治療：
內痔出血經過口服止血藥或外用膏栓等可起到止血的效果， 但容易復發；如果經過內痔手術（如注射或結紮等）， 則復發概率大大降低。
然而， 如果是直腸炎出血， 應用以上的方法就起不到什麼治療效果了。
直腸炎出血
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直腸炎出血特點
因為直腸炎尤其是潰瘍性直腸炎， 不像內痔的血管擴張那麼簡單， 該病實際是原因不明的直腸黏膜糜爛， 雖有出血， 但多伴隨黏液血便或膿血便。
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個別病人也會出現血便，
那麼， 有經驗的醫生如何來進行區分？
大多採用鏡下鑒別的方法可做出大致的判斷：
直腸炎的病人內鏡下所見為黏膜充血、水腫， 黏膜脆弱， 點狀出血， 或呈自發性滲出。 而且， 直腸黏膜多為廣泛出血， 環繞黏膜一周， 這點與內痔的出血特徵明顯不同。 另外， 據觀察， 直腸炎出血位置較內痔位置高， 也就是更靠近人體的近心端。
直腸炎或潰瘍性直腸炎的發病原因是什麼？
目前認為直腸炎或潰瘍性直腸炎主要與以下因素相關——
遺傳方面：有人認為是一種多基因遺傳病， 但尚沒有最後證實；
感染方面：主要認為感染是本病的繼發因素， 當結腸抗病能力下降時， 細菌感染往往加重病情；
精神因素：可導致結直腸平滑肌痙攣， 血管收縮， 組織缺血， 因此可導致該病很難根治；
免疫因素：近年來， 人們越來越傾向於本病是自身免疫性疾病， 因為凡是直腸炎或結腸炎， 當用上腎上腺皮質激素類藥或其他免疫抑制藥後有較好療效，提示該病與自身免疫機制有關。
專家說：
因此，對於直腸炎或潰瘍性直腸炎出血，一定要清晰辨別，如果誤診為痔瘡，按照內痔的方法治療，自然沒有好的效果。
若想要瞭解更多問題，可諮詢育果客服。400,600,5137.
專家說：
因此，對於直腸炎或潰瘍性直腸炎出血，一定要清晰辨別，如果誤診為痔瘡，按照內痔的方法治療，自然沒有好的效果。
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