胰島素抵抗是指胰島素執行其正常生物（降糖）作用的效應不足， 表現為外周組織， 尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用發生障礙。
改善胰島素抵抗可以有效地防止糖尿病併發症的發生、發展與惡化。
（1）應用胰島素增敏劑。 這類藥物有羅格列酮（太羅、文迪雅）、吡列格酮等， 其可以增加機體對胰島素的敏感性， 使自身胰島素得以“復活”， 而充分發揮作用， 血糖能夠重新被機體組織細胞攝取和利用， 使血糖下降， 達到控制血糖的目的。
以上這些藥物， 患者可以根據自己的實際情況而定。
（2）改變生活方式。 合理膳食， 戒煙限酒， 加強運動， 減輕體重。
（3）中醫辨證論治。 中醫認為， 發生胰島素抵抗與患者亢盛的火邪消損正氣等體質因素有關， 進行“三陰三陽”辨證論治， 可以奏效。
如屬陽明胃實體質， 肺熱津傷， 煩渴多飲， 口乾舌燥， 大便秘結， 小便頻數， 可採用黃連瀉心東加味。 即大黃6克， 黃芩10克， 黃連6克， 以清熱瀉火。
若屬肝氣鬱結體質， 即體質虛弱， 情緒悲觀， 心情抑鬱， 胸脅脹滿， 口苦咽幹， 可採用丹梔逍遙散加減。 即牡丹皮12克， 炒梔子、當歸、柴胡各10克， 白芍藥、茯苓、炒白術各15克， 炙甘草6克，
若屬肝陽偏亢體質， 即情緒急躁， 顏面潮紅， 心煩口苦， 頭暈頭痛， 失眠多夢， 可用天麻鉤藤飲加減。 即天麻、鉤藤、梔子、黃芩、杜仲、茯神各10克， 石決明30克（先煎）， 桑寄生、川牛膝各15克， 以清熱平肝。
血糖長期居高不下受多種因素的影響：①飲食沒有控制好；②降糖藥物量不足；③降糖藥不對路；④口服降糖藥產生繼發性失效；⑤產生胰島素抵抗；⑥胰島素分泌不足；⑦服用了升糖類藥物；⑧心情不悅；⑨氣候變化；⑩活動太少。
血糖長期居高不下， 是產生各種併發症的根源， 必須引起高度重視， 採取綜合防治措施， 把血糖降下來。
（1）加大降糖藥的用量：也可以將兩種作用機制不同的藥聯合應用， 用藥劑量應由小到大， 待血糖降下來後， 再逐漸減量， 最後保持維持量。
（2）增加運動量：運動是降低血糖有效措施之一， 據運動醫學統計， 人只要運動30分鐘就可以使過高的血糖下降12%～16%， 運動時間越長， 消耗糖就越多。
（3）減少食物量：血糖升高絕大多數是由於患者飲食控制不嚴造成的， 在高血糖期間患者更應嚴格控制主食。
（4）保持心情快樂：糖尿病患者要保持情緒穩定， 天天有好心情， 悲觀、憂鬱、恐慌都會引起血糖波動。
發生“黎明現象”怎麼辦有少數患者上半夜血糖很平穩， 但是， 2：00—3：00時血糖逐漸上升， 導致清晨出現空腹高血糖， 醫學上稱為“黎明現象”。 出現這種現象主要是由於患者下半夜體內分泌較多的生長激素和腎上腺皮質激素， 抑制胰島素的分泌， 導致體內胰島素水準下降， 從而引起血糖升高。
控制“黎明現象”的主要辦法是患者在睡前皮下注射低精蛋白胰島素。 這種胰島素作用高峰期在注射後的6～17小時， 峰期正好與“黎明現象”發生時間段相吻合，