《甄嬛傳》中溫實初是宮裡的太醫， 也是和甄嬛自幼相識， 甄父又曾救過溫實初的父親， 所以溫實初對甄嬛一直存有愛慕之情， 還曾在甄嬛將要進宮的時候， 向甄嬛表白， 願意照顧甄嬛一生， 之時落花有意流水無情， 甄嬛對溫實初卻沒有絲毫的男女之情。
甄嬛不但聰慧而且長相傾國傾城， 還與已故的純元皇后頗像， 所以在選秀大典上就引起了皇上的注意， 而且加上聰慧的表現， 受到了皇上的賞識， 這已經註定了來日進宮之後， 甄嬛必定會受到莫大的恩寵， 但是進宮之後， 甄嬛才發現這跟自己想像中的完全不一樣。
現實親眼看見了夏冬春是如何被華妃賞賜了一丈紅， 從一個囂張跋扈的常在一下子就變成了廢人， 接著又在看到了被人殺死扔到井裡的福子。 這些驚嚇對甄嬛已經很大， 把甄嬛嚇得多日臥病不起， 好不容易病好了之後， 又出現一件她想起來脊背發涼的事情。
她在碎玉軒的海棠下面挖到了一個東西， 因為不敢聲張， 所以讓浣碧悄悄的把溫太醫請過來。 甄嬛害怕溫太醫因為她的拒絕而變卦， 所以引導著溫實初回想起以前的承若， 等了溫實初想起她的種種好處， 對她表明衷心之後， 又用小女子的脆弱來打動溫實初的心。
讓溫實初對她產生了憐惜之情， 說出一切以甄嬛為重的話， 這一系列下來， 就讓溫太醫為她所用， 也可以看出甄嬛的心機之深。 後來才讓溫實初看了她挖出的東西， 又讓他幫忙開藥， 可以讓自己一直生病， 避過侍寢， 恰好溫實初內心也不想讓甄嬛侍奉皇上， 非常樂意幫忙。 不過既然已經進宮， 這種事情是躲過了初一， 躲不過十五， 甄嬛到底還是捲入了後宮的是是非非之中。