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哪些准媽媽需要做唐氏篩查,唐篩低風險嚴重嗎?

唐氏篩查是通過化驗孕婦的血液, 檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度, 並結合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。

唐氏篩查重要嗎?

唐氏篩查在產前篩查的疾病中, 是最重要、也是最容易讓人產生糾結的, 其目標疾病為唐氏綜合征, 在染色體畸形中發生率最高, 占受孕人數的1%, 多數會在早期發生自然流產, 這是母體對胚胎的一個“優勝劣汰”的過程;但是能成功娩出的唐氏綜合征新生兒占全部新生兒的1/800左右, 這仍是一個較高的比例。

哪些人需要做唐氏篩查?

1、妊娠前後, 孕媽媽有病毒傳染史, 如流感、風疹等

可以經過“致畸五項”查看來確診孕媽媽是不是感染以上病毒。

2、受孕時, 夫妻一方染色體反常

醫師主張34歲以上的懷孕媽媽做“羊膜穿刺”, 以查看胎兒是不是有染色體反常現象;34歲以下的懷孕媽媽, 則可以做“血液篩檢”, 以篩檢胎兒是不是歸於反常的高危險群。

查看時刻:母血篩檢和羊膜穿刺都要在懷孕中期即15-20周以後才進行。

3、夫妻一方年紀較大

如今, 不少白領女性會挑選工作上安穩後再懷孕生子, 但常常等到想要孩子時, 卻發現老是懷不上。

4、妊娠前後, 孕媽媽服用致畸藥物, 如四環素等

5、夫妻一方長時間在輻射環境下工作

6、有習慣性流產史、或胎停的孕媽媽

篩查低風險者有約0.3%的發病風險

唐氏篩查畢竟只是一個篩查性的實驗, 篩查後可將唐氏兒發生率降至1/2600-1/2000, 然而令很多孕婦糾結的是:篩查低風險並不能完全排除唐氏綜合征的可能, 篩查低風險者仍有約0.3%的發病風險。

最令人糾結的是篩查高風險的孕婦, 這提示其發生唐氏綜合征的可能性為3%-5%, 這些孕婦還將面臨進行產前診斷的問題。

因為篩查畢竟不是確診實驗,

篩查高風險孕婦在未作出明確診斷之前不能建議孕婦終止妊娠。

唐氏篩查的高風險包括多種情形

首先孕婦年齡作為一個獨立的危險因素存在, 如果孕婦在預產期時已經達到或超過35歲, 就算是高風險, 就要做產前診斷。

其次是21三體的風險值大於等於1/270或者13和18三體的風險值大於等於1/350, 也是高風險。有些患者的風險值雖然低於1/270或1/350,但是高於1/1000,業界通常稱之為臨界高風險(也叫“灰區”),也建議其行胎兒染色體核型分析。

另外,有些患者雖然風險值在正常範圍內,但測得生化指標的MOM值在異常範圍,也將其歸為高風險,比如AFPMOM大於等於2.5;Freeβ-hCGMOM大於等於2.5;μE3MOM小於等於0.7等情況。

PS:什麼是MOM值?

孕婦個體血清標誌物檢測濃度/正常孕婦人群在該孕周時該標誌物的中位數濃度,它反映了孕婦個人的生化指標在人群中的分佈狀態,如果未分佈在大多數孕婦的平均水準,也應該提高警惕。

編後語:唐氏篩查是孕媽媽們必做的檢查之一,所以應按醫生要求到醫院進行檢查。

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相關閱讀一:孕期運動必知的危險信號,孕婦游泳不宜超過1小時

相關閱讀二:這8項產檢需要嚴格掌握孕周去做!

也是高風險。有些患者的風險值雖然低於1/270或1/350,但是高於1/1000,業界通常稱之為臨界高風險(也叫“灰區”),也建議其行胎兒染色體核型分析。

另外,有些患者雖然風險值在正常範圍內,但測得生化指標的MOM值在異常範圍,也將其歸為高風險,比如AFPMOM大於等於2.5;Freeβ-hCGMOM大於等於2.5;μE3MOM小於等於0.7等情況。

PS:什麼是MOM值?

孕婦個體血清標誌物檢測濃度/正常孕婦人群在該孕周時該標誌物的中位數濃度,它反映了孕婦個人的生化指標在人群中的分佈狀態,如果未分佈在大多數孕婦的平均水準,也應該提高警惕。

編後語:唐氏篩查是孕媽媽們必做的檢查之一,所以應按醫生要求到醫院進行檢查。

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