陽春三月 這些疾病要預防

三月， 春暖花開， 萬物復蘇， 處處生機盎然。 但隨著氣溫漸漸回暖， 人口流動性增加， 各種細菌、病毒等傳染病的病原體也隨之活躍起來， 呼吸道和腸道傳染病極易在學校和托幼機構等人員密集場所聚集性發病。

西安市疾控中心提醒廣大市民， 今年春季常見傳染病以流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、其他感染性腹瀉、風疹、水痘、麻疹、猩紅熱等為主， 加強個人衛生和防護十分關鍵。

流行性感冒：

傳染性強普遍易感

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病， 具有很強的傳染性。

潛伏期1~3日，

主要症狀為發熱、頭痛、流涕、咽痛、乾咳， 全身肌肉、關節酸痛不適等， 發熱一般持續3~4天， 也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感。 傳染源主要是病人和隱性感染者， 傳染期為1周。 傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主， 也可通過被病毒污染的物品間接傳播。 人群對流感普遍易感。

流行性腮腺炎：

易在幼稚園、學校爆發

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病， 冬春季發病較多， 常在幼稚園、學校等地爆發。 一次感染後可獲得終身免疫， 但個別抗體水準低下者， 亦可再次感染。

潛伏期14~21天， 平均18天， 部分患者有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等症狀， 其後則出現一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大， 2~3日內達到高峰， 面部一側或雙側因腫大而變形，

局部疼痛、過敏， 開口及咀嚼時疼痛明顯， 含食酸性食物脹痛加劇， 常可波及鄰近的頷下腺。 腮腺炎病毒由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播， 被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具， 在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。

手足口病：

多發於5歲以下兒童

手足口病是由20多種人腸道病毒引起的一種急性傳染病， 主要發生於5歲以下兒童。 引發手足口病的腸道病毒主要以柯薩奇病毒A組16型（CoxA 16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。 大多數患者症狀輕微， 以手、足、口腔、臀部等部位的皰疹或斑丘疹及發熱為主要症狀， 一般經對症處理可在7~10天內痊癒。 但少數病情嚴重者可出現肺水腫、心肌炎、腦膜炎、心肺衰竭等併發症，

易導致死亡。 由於手足口病病情進展快， 且目前仍無特效藥物和全面的疫苗， 需引起足夠的重視。

手足口病的傳染性很強， 傳播途徑眾多， 主要通過手-口（糞-口）、皮膚粘膜等密切或間接接觸、呼吸道飛沫（如打噴嚏）、醫院內交叉感染等途徑傳播。

目前上市的僅為EV71型滅活疫苗， 對感染EV71型手足口病有預防作用， 而對感染其他型別的手足口病無預防作用。 但是， 家長或監護人可通過教會孩子養成良好的衛生習慣“勤洗手、常通風、曬衣被、吃熟食、喝開水”和健康的生活行為方式“強身體、少擁擠、倡消毒”來降低手足口病的感染機會。

手足口病對含氯的84消毒液十分敏感， 正確的消毒對手足口病的預防控制很有效果。

一般可採用“浸、洗、擦、灑、潑”五步法進行消毒。 家庭及托幼機構消毒可將500mL礦泉水的一瓶蓋84消毒液原液倒入500mL水中， 混合均勻後使用。 具體做法是：浸——浸泡兒童衣物和兒童床上用品；洗——清洗兒童玩具和毛巾（不能清洗的暴曬）；擦——用消毒液浸泡過的毛巾擦拭兒童容易接觸的桌、椅、門把、扶手、檯面等物體表面；灑——用過的消毒液水灑在地面上；潑——用過的消毒液水潑入廁所或糞便、垃圾上。

感染性腹瀉：

把好病從口入關是關鍵

其他感染性腹瀉是指除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉， 這組疾病可由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體引起， 發病率高。

一年四季均可發病， 有不潔飲食（水）和/或與腹瀉病人、腹瀉動物、帶菌動物接觸史，

或去過不發達地區旅遊史的易發病。 如為食物源性腹瀉， 則常為集體發病及有共進可疑食物史者集中發病。 某些沙門氏菌、腸致病性大腸桿菌、諾如病毒、輪狀病毒和柯薩奇病毒等感染可在醫院產房嬰兒室、兒科病房、托幼機構發生暴發或流行。

其主要症狀是腹瀉， 大便每日≥3次， 可為稀便、水樣便、亦可為粘液便、膿血便， 可伴有噁心、嘔吐、食欲不振、發熱等。 病情嚴重者， 因大量丟失水分引起脫水、電解質紊亂甚至休克。

腸道傳染病主要經消化道傳播， 把好病從口入關， 養成良好的衛生習慣， 是做好預防工作的關鍵。 概括起來， 預防腸道傳染病有一個九字真經：吃熟食、喝開水、勤洗手。