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寶寶感冒千萬別亂熬!咽喉鼻是否有炎症一定要查實丨科學育兒獨家

感冒真的只能靠熬、自愈?

- 科學家庭育兒 -

當媽的, 每次一聽到有人打噴嚏, 就趕緊悄悄地把娃抱遠一點, 生怕寶寶被感染了, 都有點草木皆兵了!(最怕別人感冒了,

還抱著我們娃又抱又親的)

都說抗生素不能亂用, 感覺寶寶喉嚨發炎了, 有濃痰, 能用消炎藥嗎?

最近大寶感冒了, 沒兩天, 小寶也被傳染了!

媽媽感冒了, 能吃藥嗎?如何避免傳染給小寶寶呢?

關於感冒, 當媽的永遠有新的問題需要瞭解。 也是在一次次的學習中, 我們更自信、更強大!

1、孩子咽部或鼻部有炎症怎麼辦?能用消炎藥(抗菌素)嗎?

這種情況不用!

感冒的初期絕大多數是病毒感染, 所以如果很明確了, 是一個普通感冒, 就不需要用抗菌素。

這些情況需要用!

如果家長帶孩子看醫生後, 醫生診斷為化膿性扁桃體炎或化膿性中耳炎, 開了抗生素, 就需要用。

還有一部分孩子發熱持續時間已經超過 72 小時,

仍然無退熱跡象, 有可能繼發了細菌的感染, 必須做進一步檢查, 查找一下是否有細菌感染的依據, 如果相關的化驗提示有細菌感染, 此時就不能遲疑, 應該給予有效的抗生素治療。

抗生素使用指導

感冒後使用抗生素, 可以掌握如下指征:

① 孩子發熱超過72小時不退, 並有感染中毒表現, 如精神萎靡, 面色灰暗或蒼白, 食欲差, 皮膚花紋, 肢端涼等;

② 3個月以下嬰兒, 不能排除隱原性全身感染(指除發熱症狀外, 無其他的系統症狀, 鼻塞、流涕、咳嗽等症狀均無)或繼發感染;

③ 經醫院化驗血象, 白細胞總數和中性粒細胞比例明顯增高;

④ 經抽血化驗炎症反應指標:CRP>10mg/L, 或血降鈣素原>0.5ng/mL;

⑤ 經醫生檢查扁桃體表面有膿性滲出者(扁桃體表面覆蓋一層黃白色膿液);

⑥ 出現急性氣管炎 (咳嗽伴膿痰) 或有肺炎徵象(氣促、囗周發紺、呼吸費力)者;

⑦ 曾有過急性鏈球菌感染後腎炎、風濕病病史者;

⑧ 合併有化膿性中耳炎(孩子說耳痛或外耳道流膿);

⑨ 有慢性鼻竇炎復發表現, 如大量的膿涕與鼻塞(普通感冒多流清鼻涕, 病程不超過2周)。

2、家裡大人感冒了如何避免傳染給孩子?

大人感冒了, 若不注意消毒隔離, 很容易把感冒傳染給孩子。 要阻斷傳染環節, 可以做兩件最簡單和有效的事:

① 患者帶口罩, 防止打噴嚏、咳嗽或說話時把病毒播散到空氣中。

② 勤洗手, 不光大人洗手, 孩子也要經常洗手, 洗手可以阻斷手——鼻傳染途徑。

其他可做的事, 如居室的通風, 保持空氣清新可能有利用病毒的自然清除。 患者盡可能減少與孩子直接接觸, 特別是面對面的說話。

3、哺乳期媽媽需要以及能用感冒藥嗎?

媽媽感冒了, 還能喂母乳嗎?

可以!

一般認為感冒病毒不會通過乳汁傳染, 所以媽媽在哺乳期感冒了, 母乳還可以繼續喂。

但母親必須戴口罩和洗手,

餵奶前乳房、乳頭要用溫水擦洗。

媽媽能吃藥嗎?

症狀不重者, 儘量少用藥或不用藥。

若必須用藥, 力求簡單, 選一兩種對孩子無毒副作用的藥物。

若必須要用抗菌素時, 可以選擇青黴素或頭孢類, 但不能用奎諾酮類或氨基糖苷類。

4、孩子一旦感冒, 最好停止上幼稚園

感冒在寶寶之間的傳播

① 感冒是呼吸道的急性傳染病, 主要通過呼吸道飛沫傳播, 患者鼻咽分泌物中帶有大量的病毒, 打噴嚏時病毒可播散到空氣中, 周圍的人吸入了這些病毒後, 經過 1~2 天的潛伏期就可以發病了。

② 感冒的另一個傳染途徑, 就是易感者的手觸摸了被患者鼻涕等分泌物污染的物體或玩具, 然後又去觸摸自己的鼻孔。

為什麼不建議上幼稚園?

孩子一旦有感冒,出現流涕、咳嗽、發熱等症狀,最好停止上幼稚園,以防病毒傳染給其他小朋友。同時,幼稚園裡如果有其他小朋友感染了其他病毒,感冒體弱的寶寶可能感染新病毒。

感冒後在家休息,可以照顧得更好,有利於寶寶儘早恢復。

5、如何正確護理感冒患兒?

小兒發生感冒時,一般只需在門診隨診治療,家長應遵醫囑做好家庭護理。護理要點如下:

① 注意休息

讓孩子充分休息,以減少體力消耗,病兒年齡越小,越需要休息,症狀消失後才能自由活動。

② 調理飲食

孩子感冒後食欲多減退,應根據孩子食欲及消化能力,分別給予清淡、易消化的食物,如稀粥、麵條等。

餵奶的孩子可暫時減少次數,不要強行餵奶,以免發生吐瀉等消化不良症狀。

由於發熱、出汗多、吐瀉等原因,孩子體液損耗大,應鼓勵孩子多飲水,防止脫水。可給予一些富含維生素C的水果或果汁。

③ 起居

居室安靜,常開窗通風保持空氣新鮮,禁止家長在室內吸煙,溫度宜恒定。適當增加室內濕度。

④ 按時服藥

可遵醫囑服用一些對症的藥,如退熱藥;緩解症狀的藥,如小兒泰諾等;一些抗感冒的中成藥,如小兒柴桂退熱沖劑等。

⑤ 不濫用抗生素

⑥ 發熱的護理

對耳溫或肛溫在39℃以上者,可給予百服嚀、美林等退熱藥,酌情可以用溫水擦浴。

高熱持續不退者,退熱藥可間隔 4~6 小時重複一次。體溫未超過38.5℃應不用或停用降溫措施。

為加快皮膚散熱,不應蓋太厚的棉被或穿過多衣服。

⑦ 6個月~6歲的小兒,發熱時應警惕熱性驚厥發生。有過熱性驚厥史的孩子,最好在發熱的頭2~3天給予預防驚厥的藥物。

⑧ 其他對症措施

鼻塞者可酌情使用小兒專用的0.5%呋麻滴鼻劑,一般每側鼻孔僅一滴就可生效;咳嗽頻繁者可酌情服用小兒止咳糖漿;咳嗽有痰者應給予祛痰藥物。

⑨ 仔細觀察症狀體征變化,若發現症狀或病情加重,或出現一些感冒併發症時,應及時到醫院複診,請醫生及時調整治療方案。

科學家庭育兒專家團隊成員、兒內科 朱海嶠

【科學家庭育兒】國家級出版傳媒機構專業團隊,聯合百名育兒專家與萬千家庭一起,專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理

孩子一旦有感冒,出現流涕、咳嗽、發熱等症狀,最好停止上幼稚園,以防病毒傳染給其他小朋友。同時,幼稚園裡如果有其他小朋友感染了其他病毒,感冒體弱的寶寶可能感染新病毒。

感冒後在家休息,可以照顧得更好,有利於寶寶儘早恢復。

5、如何正確護理感冒患兒?

小兒發生感冒時,一般只需在門診隨診治療,家長應遵醫囑做好家庭護理。護理要點如下:

① 注意休息

讓孩子充分休息,以減少體力消耗,病兒年齡越小,越需要休息,症狀消失後才能自由活動。

② 調理飲食

孩子感冒後食欲多減退,應根據孩子食欲及消化能力,分別給予清淡、易消化的食物,如稀粥、麵條等。

餵奶的孩子可暫時減少次數,不要強行餵奶,以免發生吐瀉等消化不良症狀。

由於發熱、出汗多、吐瀉等原因,孩子體液損耗大,應鼓勵孩子多飲水,防止脫水。可給予一些富含維生素C的水果或果汁。

③ 起居

居室安靜,常開窗通風保持空氣新鮮,禁止家長在室內吸煙,溫度宜恒定。適當增加室內濕度。

④ 按時服藥

可遵醫囑服用一些對症的藥,如退熱藥;緩解症狀的藥,如小兒泰諾等;一些抗感冒的中成藥,如小兒柴桂退熱沖劑等。

⑤ 不濫用抗生素

⑥ 發熱的護理

對耳溫或肛溫在39℃以上者,可給予百服嚀、美林等退熱藥,酌情可以用溫水擦浴。

高熱持續不退者,退熱藥可間隔 4~6 小時重複一次。體溫未超過38.5℃應不用或停用降溫措施。

為加快皮膚散熱,不應蓋太厚的棉被或穿過多衣服。

⑦ 6個月~6歲的小兒,發熱時應警惕熱性驚厥發生。有過熱性驚厥史的孩子,最好在發熱的頭2~3天給予預防驚厥的藥物。

⑧ 其他對症措施

鼻塞者可酌情使用小兒專用的0.5%呋麻滴鼻劑,一般每側鼻孔僅一滴就可生效;咳嗽頻繁者可酌情服用小兒止咳糖漿;咳嗽有痰者應給予祛痰藥物。

⑨ 仔細觀察症狀體征變化,若發現症狀或病情加重,或出現一些感冒併發症時,應及時到醫院複診,請醫生及時調整治療方案。

科學家庭育兒專家團隊成員、兒內科 朱海嶠

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