河南中醫藥大學第一附屬醫院婦產科 潘慧 / 文
剛發現自己懷孕不久的張女士突然出現陰道少量出血， 她立即來到河南中醫藥大學第一附屬醫院婦產科找到了陳萍主任。
陳萍主任說：“您懷孕了， 但是現在出現陰道少量出血， 咱們得先做個B超檢查看看麼狀況。 ”
不一會兒， 張女士拿著超聲報告回來了， 宮內沒有看見孕囊， 輸卵管部位卻發現了孕囊。 患者十分驚慌， 問“這是怎麼回事兒？什麼是宮外孕？”
什麼是宮外孕？什麼原因引起宮外孕？陳萍說：“只要孕囊不在宮腔內， 統稱宮外孕， 比如輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、宮角妊娠、腹腔妊娠。
怎麼會這樣呢？
陳萍說， 女性在排卵期， 卵巢排出卵子， 輸卵管的傘就像手一樣把卵子抓到並送進輸卵管壺腹部等待著和精子相遇。 精子和卵子相遇後結合成了受精卵， 受精卵好比是個回家的寶寶， 子宮就是家， 輸卵管是回家的必經之路， 輸卵管有無數的纖毛， 通過輸卵管蠕動和纖毛擺動， 把受精卵送到子宮腔內。 如果輸卵管有炎症就可能導致輸卵管管腔變窄， 受精卵無法通過狹窄的胡同， 走著走著索性就停了下安營紮寨了， 還有的受精卵千辛萬苦進入宮腔了， 卻因為宮腔內膜薄， 宮腔內環境不適合生長發育， 被拒之門外。
得了宮外孕應該怎麼辦？宮外孕一般有兩種結果：一是受精卵自行流產，
陳萍說， 如果早期發現宮外孕， 血HCG小於2000IU／L， 超聲顯示妊娠囊小於4釐米， 沒有內出血， 患者生命體征平穩， 可以選擇藥物保守治療， 同時需要監測B超和血HCG。 但是， 保守治療不一定百分之百成功， 對於保守治療失敗， 或者宮外孕破裂出血的患者就要手術了。
手術分為保守手術和根治手術， 保守手術就是清除病灶， 保留輸卵管， 它的缺點是可能會有少量殘留而至持續宮外孕狀態， 需繼續藥物治療甚至再次手術；根治手術是切除輸卵管， 對於無生育要求的患者， 可以選擇這種手術方式。
最後， 陳萍提醒：宮外孕有時非常兇險， 一旦破裂出血將會危及生命。
